江西省锐尖山香圆亲缘关系与群体结构的ISSR分析

目的:利用简单序列重复区间扩增多态性(ISSR)分子标记技术对江西省锐尖山香圆进行亲缘关系和遗传结构分析,为该药材资源的保护和利用提供理论依据。方法:采集江西省4个县6个采样地的22份锐尖山香圆叶片样本,利用试剂盒法提取基因组DNA。利用64条通用ISSR分子标记引物进行聚合酶链式反应(PCR)扩增,运用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)方法检测条带。选择NTsys 2. 10e软件,采用非加权配对算术平均法(UPGMA)计算遗传相似系数并聚类分析。利用Structure 2. 1软件分析群体遗传结构。结果:有48条ISSR引物扩增后获得了产物,多态性条带百分率处于45. 45%～100%。UPGMA聚类分析表明4个县的锐尖山香圆资源不能按照行政区域划分分别聚为一类,群体遗传结构分析表明22份锐尖山香圆群体可以划分为3个类群。结论:江西省锐尖山香圆群体间存在着基因交流,会影响该药材不同地理来源种质资源的遗传结构组成。     

基于健康意识理论的健康教育在急性胰腺炎康复期患者中的应用效果

目的 探讨基于健康意识理论的健康教育在急性胰腺炎康复期患者中的应用效果.方法 选择2017年3月—2019年3月我院收治的急性胰腺炎康复期患者96例,按随机数字表法分为两组,各48例.对照组行常规健康教育,观察组行基于健康意识理论的健康教育.对比两组护理前后生活质量、健康行为能力及自我效能变化.结果 观察组出院1个月后生活质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院1个月后健康行为能力总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院1个月后自我效能总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于健康意识理论的健康教育应用于急性胰腺炎康复期患者,可改善其生活质量,提高患者的健康行为能力和自我效能,值得推广.     

慢性阻塞性肺疾病与冠状动脉疾病之间的双向关系

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）与冠状动脉疾病（coronary artery disease，CAD）不仅有吸烟这一相同的危险因素，而且还具有流行病学关系。有充分的证据表明在CAD患者中发生COPD十分普遍，但常被漏诊，反之亦然。这两种疾病 的晚期症状相似，故鉴别诊断存在困难。肺功能测试（pulmonary function tests，PFTs）对COPD患者十分重要，它也是COPD患者的心脏评估指标，同样，心功能检测也是评估肺功能的重要指标。COPD是其他心血管疾病独立发展的危险因素，COPD的存在使CAD患者的预后更差。目前，COPD和CAD之间关联的机制尚不清楚，但是炎症反应越来越被认为是这两种疾病的重要因素。其他潜在的因素包括氧化应激的增加、血小板激活和动脉硬化。我们需要了解COPD和CAD之间的联系，这有助于优化两种疾病的管理，改善患者的预后。     

林天东“补肾疏通法”治疗输尿管结石经验

林天东教授对输尿管结石提出"补肾疏通"的辨证治疗思路,认为输尿管结石发病机制为"肾虚"和"膀胱湿热",是本虚标实证,并结合现代医学,辨证与辨病相结合治疗,在疏通法上结合现代药理大胆创新,重用海南黎药鸡矢藤配葛根疏通输尿管结石,提高排石率,降低肾绞痛,这也成为他治疗输尿管结石的一大特色。     

血小板活化因子受体拮抗剂的神经保护作用

目的:探讨血小板活化因子(platelet-activatingfactor,PAF)所致的神经元损伤是否通过PAF受体而起作用,PAF受体拮抗剂对神经元损伤是否具有保护作用。方法:实验于2003-05/2004-05在南京大学医学院附属鼓楼医院神经科研究室和美国约翰霍普金斯大学Dr.Tao实验室完成。使用原代野生型小鼠皮质神经元细胞培养系统;不同剂量PAF处理神经元细胞24h,并经PAF拮抗剂5μmol/LBN52021预处理;碘化物/钙黄绿素染色检测细胞凋亡,MTT法测定神经元生存能力。结果:0.3和0.6μmol/LPAF明显增加神经元细胞死亡率,0.01和0.10μmol/L增加死亡率不明显;PAF受体拮抗剂5μmol/LBN52021明显地抑制0.3μmol/LPAF所致的神经毒性。结论:PAF介导的神经元损伤是通过其受体而作用的,PAF受体拮抗剂对神经元损伤具有保护作用。     

糖尿病患者自我管理的误区

<正>糖尿病患者要从身边做起、从小事做起、从细节入手,做好自身管理。自我管理之饮食误区经常听到糖尿病患者说,"自从患了糖尿病,就一直远离美味佳肴,最烦恼的是别人吃着我看着"。其实,糖尿病的饮食疗法更注重控制饮食结构和饮食总热量,而不是单个食物的禁忌与否,许多糖友们踏进了糖尿病饮食治疗的误区!采用节食方法治疗糖尿病:合理的饮食疗法可减轻胰岛β细胞的负担,有利于控制血糖。但饮食疗法是     

地形因子对桃儿七鬼臼毒素含量的影响与生态适宜度研究

该研究从四川、青海、甘肃、西藏、云南和陕西六省桃儿七分布较多的区域进行实地采样116份桃儿七样品,并测定鬼臼毒素含量,再利用测得的鬼臼毒素数据和桃儿七地形因子(海拔、坡度、坡向)对桃儿七进行中药区划研究.采用偏相关分析和最大信息熵模型2种方法对鬼臼毒素含量和桃儿七生境适宜度进行综合分析,选择出最适宜桃儿七生长的地形因子.研究结果如下:桃儿七鬼臼毒素含量与海拔相关性最大(偏相关系数为-0.120),与坡度、坡向联系不大(偏相关系数-0.094,-0.039).桃儿七在海拔为2 800～3 600 m,坡向为北、东北、西北,坡度在12° ～65°的地区时,桃儿七生境适宜度较高,较适合桃儿七的野生引种和人工栽培.研究表明,桃儿七地形因子对桃儿七适生区域有一定影响,与鬼臼毒素含量影响不.该文分析结果对桃儿七区划布局和生产发展提供了重要科学依据,但由于该文只是从桃儿七的地形因子对桃儿七的生境适宜度进行分析,而影响桃儿七生境适宜度和鬼臼毒素含量的生态因子较多,因此在对桃儿七资源进行实际开发与保护时,应结合其他气候、土壤因子等综合考虑.     

肝胆肿瘤疾病智能化诊疗模式的发展及启示

建立临床决策支持系统(CDSS)和多学科协作(MDT)模式是提高医疗效率和质量的重要措施。从国内外CDSS和MDT发展现状进行概述和分析,总结其特点与不足,同时结合"医疗大数据资源"及"大数据技术"的时代背景,对发展适合我国国情的肝胆肿瘤智能化诊疗平台—"联合CDSS和MDT"提出了展望。     

小儿大隐静脉留置针穿刺方法的改进

目的探讨提高小儿大隐静脉留置针穿刺成功的方法。方法选取住院患儿200例,随机分为对照组和观察组,对大隐静脉进行静脉留置针穿刺。对照组采用传统穿刺法,选择内踝下方的大隐静脉可见部分或可触摸部分的最低点为穿刺点,以15~30°角为进针角度;观察组选择内踝上方大隐静脉最凸显部位或能触摸到的最凸处为穿刺点,以≥45°角进针;比较2组穿刺后首次见回血和第2、3次见回血情况及穿刺成功情况。结果 2组首次见回血情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.479,P0.05);但第2、3次见回血及穿刺成功情况比较,观察组明显高于对照组(χ2=24.381,P0.01;χ2=30.645,P0.01)。结论小儿大隐静脉留置针采用大隐静脉最凸显部位或能触摸的最凸处为穿刺点,并以≥45°角进行穿刺,穿刺成功率高。     

保密医疗措施在癌症患者中的应用

目的:探讨如何在需要保密的癌症患者中落实保密性医疗措施。方法:通过回顾分析,将需要保密的72例癌症患者设为对照组,需要保密的83例癌症患者设为观察组,对照组仅医护人员不告知患者真实病情。对观察组癌症患者,除口头保密外,通过评估患者心理状态;给予对症处理;加强交接班,医疗文件不泄密;用药保密;健康教育;对患者家属的心理支持。落实综合性保密医疗措施,使患者保持情绪稳定,配合治疗。结果:观察组较对照组保密成功率、患者满意度均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对需要保密的癌症患者,落实综合性保密性医疗措施,可提高保密成功率,满足家属需求,缓解患者和家属的紧张恐惧情绪,顺利度过初次诊断癌症的心理和生活危机,提高治疗依从性,从而提高患者满意度。