二维及彩色多普勒超声对肾性贫血的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对肾性贫血的诊断价值,以期提高该病的早期诊断率。方法应用二维及彩色超声监测肾脏的大小、肾实质的厚度、皮质的回声强度、肾的血流灌注程度、肾动脉的最大血流速度及阻力指数。结果85例患者中,74例双肾径线缩小,大小为8.2 cm×3.4 cm×3.1 cm~6.1 cm×2.5 cm×2.2 cm,81例肾的实质厚度变薄0.5~0.9 cm,79例肾皮质回声增强,83例患者血流灌注明显减少,85例肾动脉血流速度减低,主肾动脉收缩期最大血流速度<62.4 cm/s,主肾动脉阻力指数增加,RI≥0.75。结论二维及彩色多普勒超声对肾性贫血的早期诊断有较大实用价值。     

青少年肥胖和糖代谢异常与PPARγ2基因多态性的相关性研究

目的探讨青少年肥胖和糖代谢异常与过氧化物酶增殖物活化受体γ(PPARγ)基因Pro12Ala多态性的相关性,为探讨肥胖病因和预防控制肥胖提供理论依据。方法选择北京市东城区14～17岁初中生955名,进行身体测量、血糖测定和Pro12Ala多态性检测。结果Pro12Ala等位基因突变率(P>A)为6.7%;Pro12Ala基因型及等位基因频率在体重正常、超重和肥胖3组间差异无统计学意义(P>0.05);重度肥胖(BMI≥30kg/m2)青少年与体重正常者比较,基因型构成和等位基因频率差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组中不同基因型的BMI、腰臀比、腰围和腰围身高比水平差异存在统计学意义(P<0.05),分性别比较,仅发现肥胖组男生Ala等位基因携带者这些指标水平较高(P<0.05);肥胖组空腹血糖异常组Ala频率要高于空腹血糖正常组(P<0.05)。结论Pro12Ala等位基因突变率与已有汉族人群研究结果相近,其多态性与肥胖有关,与肥胖的协同作用可能导致糖代谢异常。男生Ala等位基因携带者更易发生中心型肥胖,提示性别可能有一定的效应修正作用。     

rhM—CSF与单核细胞协同对残留白血病祖细胞抑制作用的研究

应用造血祖细胞体外甲基纤维素培养法,观察基因重组人巨噬细胞集落刺激因子(rhM-CSF)对急性早幼粒细胞白血病(APL)完全缓解后骨髓残留白血病祖细胞(L—CFU)的抑制作用,培养前用rhM—CSF与去单核和未去单核的骨髓单个核细胞作用。结果表明:rhM—CSF对L—CFU有明显的抑制作用和诱导分化作用,且与单核细胞的协同作用有关。     

静脉吸毒人群HIV危险行为及影响因素分析

目的了解乌鲁木齐市静脉吸毒人群人类免疫缺陷病毒（HIV）相关危险行为状况及其影响因素。方法于2004年9~10月在乌鲁木齐市戒毒所、劳教所采用结构式问卷进行一次性横断面调查。结果符合调查标准且提供知情同意书的509名吸毒者中,近3个月共用器具注射吸毒比例为33.4%,固定性伴注射吸毒者占20.4%;近1个月与固定性伴和非固定性伴从未使用安全套的比例分别为85.8%和69.8%,维吾尔族吸毒者该指标的比例最高,分别为90.7%和75.3%。多因素线性回归分析结果显示,男性静脉吸毒者发生HIV相关危险行为的影响因素是固定性伴注射吸毒（β=0.80;P〈0.0001）、近6个月有商业性性行为（β=0.32;P=0.0135）、维吾尔族（β=0.34;P=0.0019）、已婚或同居者（β=-0.30;P=0.0077）;与女性吸毒者有关的影响因素是固定性伴注射吸毒（β=0.36;P=0.0041）、近6个月有商业性性行为（β=0.45;P=0.0240）、年龄（β=-0.03;P=0.0154）。结论当地吸毒人群HIV相关危险行为发生率高。吸毒者与固定性伴的安全套使用率极低,提示HIV经性途径传播的可能性很大。扩大针对吸毒和高危性行为干预项目的覆盖面,并辅以个体化的心理咨询,加强吸毒者安全行为的健康教育。     

北京市亚运村社区卫生服务利用现况调查

我国的社区卫生服务经过近10年的发展，取得了一定的成就，但在发展过程中仍面临着许多困难和问题，如政府有关配套政策还跟不上社区卫生服务工作发展的需求，经济补偿机制不健全，社区卫生服务机构运转面临各种困难等。这些因素影响了居民对社区卫生服务机构的利用。2004年底我们对北京市亚运村社区进行了现场调查。本重点对居民在卫生服务利用方面情况作一分析。     

双能X线吸收法与生物电阻抗法测量肥胖儿童身体成分结果比较

目的比较7～15岁肥胖儿童双能X线吸收法（DEXA）与生物电阻抗法（BIA）身体成分测量结果及其与正常儿童的比较,为BIA在肥胖儿童体重控制中的应用提供基础数据。方法选择7～15岁体重正常和肥胖儿童共356名,每组各性别、年龄约10名,分别采用DEXA和BIA测定身体脂肪组织和非脂肪组织成分及骨矿含量,分析肥胖儿童2种方法测量结果的相关性和一致性以及与正常儿童的差异。结果7～15岁男、女肥胖儿童肌肉组织、骨矿含量、脂肪组织和脂肪百分比BIA与DEXA测量结果的相关系数除11～15岁女生骨矿含量外,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）,脂肪组织相关系数高于其他指标。7～15岁肥胖儿童BIA与DEXA脂肪百分比测量结果的差值均值有随年龄增长而降低的趋势。男生BIA与DEXA脂肪百分比测量值比较的一致性限为-7.5%～8.6%,女生为-7.5%～11.0%。低年龄（〈13岁）高脂肪百分比组（≥35%）和高年龄（≥13岁）低脂肪百分比组（〈35%）肥胖男、女生脂肪组织指数（FMI）和非脂肪组织指数（FFMI）差值均值较小。结论肥胖儿童BIA与DEXA身体成分测量值的相关性以及一致性与体重正常儿童相比时,结果更好。     

黑皮素4受体基因多态性与青少年肥胖的相关性研究

目的探讨黑皮素4受体(MC4R)基因V103I多态性与青少年肥胖、血脂的相关性,为控制肥胖提供理论依据。方法选择北京市东城区919名14~17岁初中生进行身体测量、血脂测定和V103I多态性检测。结果青少年各项血脂指标均表现为肥胖组>超重组>体重正常组(P<0.05),肥胖与血脂存在一定相关性;V103I等位基因突变率(G>A)为3.9%;体重正常、超重和肥胖组之间基因型构成和等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05);男性超重组GG基因型的腰臀比(WHR)略低于GA/AA基因型(P<0.05);血脂指标TC,TG,LDL-C异常者与正常者相比,基因型构成和等位基因频率差异无统计学意义。结论中国青少年MC4R基因V103I多态性突变率与白种人接近,该多态性可能与男性超重有关,但与血脂异常没有显著关联。     

浅谈实验教学的质量控制

实验教学在医学院校教学体系中曾一度处于被忽视的从属地位。但是,在全面提高教学质量以求学校生存和发展的新形势下,实验教学正逐渐受到重视。实验教学是高等医学院校教学体系的重要组成部分,它在培养医学生的实践能力、创新能力和综合素质方面具有其他教学环节不可替代的作用[1]。因此,加强实验教学的质量控制就成为大家的关注点。质量是指事物的内在素质及其优劣程度;而控制则是带目的性的因果联系,即产生原因系统对产生结果系统有目的的影响和干预[2]。实验教学是一个复杂的系统,影响其质量的因素很多,包括教学计划及其实施方案、实施过程、师资队伍素质与教学水平、学生素质、实验基本条件、教学环境质量等等。因此,实验教学的质量就存在较大的波动性。而实验教学的质量控制就是要通过科学的管理、监控、分析、评价手段,不断地改善影响质量的因素,及时纠正偏差,使实验教学向着预定目标发展。实验教学的质量控制要根据实验教学的运作规律进行。在全面质量管理思想中,质量的保证体现在各工作环节和工作项目标准的建立与管理控制的规范程度,全过程性是内部质量管理的一个基本理念[3]。实验教学存在一条运作主轴:教学计划→实验课程教学大纲→实验教学过程→学生学习质量。因此...     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位Ⅲ度的分析

目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:自2002年以来,对23例Ⅲ度肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板治疗.结果:本组23个病例均得到随访,术后脱位的肩锁关节复位满意,经过平均15个月的随访,根据Lazzcano标准评定患者术后关节功能恢复情况,术后功能恢复均达到优良标准.结论:较严重的肩锁关节脱位行锁骨钩钢板固定,固定确切,安全可靠.术后功能恢复好,并发症少.     

下肢深静脉血栓形成与ABO血型关系的初步研究

目的 初步研究下肢深静脉血栓形成(DVT)与ABO血型系统的关系.方法 对366例汉族DVT病人的血型记录进行归类,并将ABO血型的分布情况与普通人群进行对比分析.结果 A型血占26.23%,B型血占44.54%,O型血占16.12%,AB型血占13.11%.经统计学u检验,B型血的检出率明显高于正常人群(P＜0.001),O型血的检出率明显低于正常人群(P＜0.001),A型血的检出率低于正常人群(P＜0.05),而AB型血的检出率与正常人群无显著差异(P＞0.05).结论 下肢深静脉血栓形成与ABO血型系统之间可能存在潜在关系,值得进一步研究.