结核性脑膜炎脑脊液细胞学动态观察的临床意义

目的探讨脑脊液细胞学动态观察在结核性脑膜炎中的临床应用价值。方法通过脑脊液细胞学检测方法对43例结核性脑膜炎组及47例对照组进行动态观察，分析结核性脑膜炎在不同时期所具备的特点和持续的时间，并通过脑脊液细胞学演变过程的分析评估治疗的效果。结果典型的结核性脑膜炎早期呈以粒细胞增多为主的混杂细胞反应，治疗中期粒细胞逐渐减少，免疫细胞、激活单核细胞增多，治疗晚期以激活淋巴细胞反应为主，粒细胞逐渐消失，治愈后细胞学恢复正常，并可以此与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等鉴别，对结核性脑膜炎的预后也有重要的指导意义。结论脑脊液细胞学的动态监测有助于结核性脑膜炎的早期快速诊断，并在结核性脑膜炎患者的预后判断上有一定价值。     

糖皮质激素对重症肌无力患者外周血调节性T细胞中Foxp3及其胞内CTLA-4表达的影响

目的 研究糖皮质激素治疗重症肌无力( MG)患者外周血CD4 +CD25 +调节性 T 细胞( Treg )中 Foxp3 和胞内CTLA-4的表达水平的变化. 方法 收集MG患者34例,分为非治疗组8例和糖皮质激素治疗组26 例. 另将20 例健康者设为对照组. 采用流式细胞仪检测分析患者和健康者外周血CD4 +CD25 +Treg细胞Foxp3和胞内CTLA-4的变化.结果 ① MG非治疗组患者外周血 CD4 +CD25 +Treg细胞Foxp3和胞内CTLA-4水平较对照组显著下降( P<0. 05 );②糖皮质激素治疗能显著提升CD4 +CD25 +Treg细胞Foxp3和胞内CTLA-4表达比例( P <0. 05 ) ,但仍低于对照组( P <0. 05);③ CD4 +CD25 +Treg细胞Foxp3和胞内CTLA-4表达呈正相关性(r=0. 870,P<0. 001). 结论 MG患者外周血CD4 +CD25 +Treg Foxp3和胞内CTLA-4呈低表达,糖皮质激素治疗能显著提升Foxp3和胞内CTLA-4表达水平,但尚未达正常者免疫状态.     

从2019-nCoV和SARS-CoV的侵袭靶点血管紧张素转化酶2寻找新型冠状病毒肺炎的救治策略

自2019年12月以来,新型冠状病毒（2019-nCoV）感染在中国武汉引发了新型冠状病毒肺炎的爆发,并引起了公众的极大关注。2019-nCoV与SARS-CoV均属于冠状病毒科,均通过血管紧张素转化酶2（ACE2）侵入靶细胞。深入了解ACE2及病毒侵入人体后以其为中心引起的一系列病生理变化机制,可能有助于发现并解释相应的临床现象,进而及时予以处理;另外ACE2是潜在的治疗靶点,可以此寻找相应的救治策略。本文阐述了ACE2在2019-nCoV及SARS-CoV所致多脏器损伤中的作用、针对ACE2的靶向阻断药物以及抑制炎性反应的药物,旨在为后续相关研究及诊治、药物研发提供依据。     

骨髓间充质干细胞对实验性自身免疫性重症肌无力临床及免疫功能影响的研究

目的：探讨骨髓间充质干细胞（MSCs）对实验性自身免疫性重症肌无力（EAMG）临床及免疫功能的影响。方法：EAMG大鼠模型20只分为移植组（n=10）和模型对照组（n=10）,并设正常对照组（n=10）。收集从Lewis鼠骨髓中分离、培养及鉴定后的MSCs,并调至密度为1×10^6／100μL LPBS。移植组经尾静脉注入MSCs悬液100μL,模型对照组及正常对照组同期给予100μL PBS。定期对移植组和模型对照组行体重测定、Lennon临床评分以及血浆中AChRa97—116-Ab含量测定,并采用RT—PCR和ELISA法分别检测3组大鼠外周血单核细胞（PBMCs）中T-bet、GATA-3以及血浆中IFN-γ和IL-4含量。结果：移植组Lennon临床评分、AChRa97—116-Ab含量以及T—bet、GATA-3、IL-4、IFN-γ水平均较模型对照组显著降低,与正常对照组比差异无统计学意义;模型对照组T—bet与IFN-γ以及GATA-3与IL-4均呈显著正相关。结论：MSCs移植可以有效减轻EAMG症状,其可能作用机制是抑制T—bet和GATA-3表达,从而下调AChR特异性T和B细胞异常的免疫应答。     

射频消融术治疗快速心律失常临床疗效观察

目的 探究应用射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常的临床效果.方法 选取心血管内科收治的104例快速心律失常患者病例资料实施回顾性分析,分析射频治疗术成功率和复发率.结果 治疗后半年对全部患者进行随访,一次治疗成功率为97.12%(101/104),复发率为3.96%(4/101).结论 运用射频消融术治疗快速心律失常具有较好的一次治疗效果,治疗过程安全性好,做好消融治疗能量强度和持续时间控制,能取得较好临床效果,适宜推广运用.     

左房粘液瘤围术期临床护理探讨

目的:探讨左房粘液瘤术后的临床护理方法。方法:术前心理护理、改善心功能,术后密切观察病情。结果:左房术后未出现并发症,患者恢复好。结论:经精心治疗、护理,患者恢复良好。     

广西不同产地锡叶藤根的水分、灰分及浸出物测定

[目的]测定锡叶藤根的水分、总灰分、酸不溶性灰分以及浸出物的含量.[方法]按《中华人民共和国药典》2010年版一部附录ⅨH中水分测定法(烘干法)、附录ⅨK中的灰分测定法和附录ⅩA中的浸出物测定法测定.[结果]初步拟定锡叶藤根水分含量不超过12％,总灰分不超过6％,酸不溶性灰分不超过3％,醇溶性浸出物量应不低于13％.[结论]该文结果为制定该药材质量标准提供了科学依据.     

多功能激光治疗带状疱疹疼痛的临床观察及护理

目的 观察多功能激光对带状疱疹神经痛的治疗效果，总结带状疱疹神经痛的临床护理，更好地了解治疗神经痛的有效方法。方法 对72例患者采用多功能激光照射皮疹及穴位。结果 痊愈40例，显效24例，无效8例，疗效显著。结论 临床护理对带状疱疹神经痛的治疗非常重要。     

双囊三腔管灌注配合口服药治疗慢性细菌性前列腺炎145例临床观察

目的 :寻找一种对慢性细菌性前列腺炎有效的治疗方法。方法 :将 2 89例患者随机分为A组(双囊三腔管灌注配合口服抗生素组 )及B组 (双囊三腔管灌注组 )和C组 (口服抗生素组 )。 1个疗程后评定疗效。结果 :A组细菌清除率 93 79% ,总有效率为 91 0 3 % ,B组细菌清除率 79 1 7% ,总有效率79 1 7% ,C组细菌清除率 63 3 9% ,总有效率 5 9 72 % ,A组与其他两组相比差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :双囊三腔管灌注配合口服抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎有较好疗效     

椎-基底动脉供血不足的经颅多普勒分析

目的　探讨临床拟诊的椎 -基底动脉供血不足经TCD检测为VBI的阳性率及其相关因素。方法　为了解不同年龄段患者经TCD检测为VBI的阳性率有无差异 ,将 12 3例患者分三组 ;观测各组椎 -基底动脉系血流参数 ,并应用SPSS11.0软件包分析其差异。结果　不同年龄组患者经TCD检测为VBI的阳性率有随年龄增加而增高的趋势 ,差异有显著性。结论　临床拟诊的椎 -基底动脉供血不足经TCD检测为VBI的阳性率与年龄有显著的关联性 ,年龄是诊断椎 -基底动脉供血不足时须首要考虑的因素。