以奥马哈系统理论为指导对糖尿病患者实施延续性护理的探讨

目的探索以奥马哈系统理论为指导对糖尿病患者实施延续性护理的效果与应用价值。方法选择昆明医科大学附属延安医院呈贡医院糖尿病患者200例,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,引入奥马哈系统理论标准化护理语言,开展延续性护理。根据病情给予出院时评估和家庭回访,动态观察记录患者健康状况,及时反馈发现的问题,实施护理干预,提高患者自我管理能力和生活能力。结果观察组患者的生活质量评分,干预后成效评分显著高于对照组。干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1C、SMBG明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论奥马哈系统理论对糖尿病患者的自我管理能力、日常生活能力、精神状况等具有明显的改善,能有效提高患者的自我护理能力及对疾病的认知,一定程度上延缓病情发展,从而降低了并发症发生。     

Gluma脱敏剂用于楔状缺损夹层技术充填中的临床疗效观察

本文采用Gluma脱敏剂与夹层技术联合应用充填楔状缺损并与常规夹层技术充填的对照组术后疗效对比，观察Gluma脱敏剂用在楔状缺损充填前减少牙本质敏感症的作用。     

小儿神经源性排便失禁术后的功能训练方法探讨

目的：探讨小儿神经源性排便失禁术后的功能训练方法。方法 将79例神经源性排便失禁患儿，按术后系统功能训练与否分为A组48例，B组31例。A组于术后进行了系统的康复训练，B组则否。结果 随访6个月－4年，排便控制恢复有效率A组为89．58％，B组为70．96％，A组明显优于B组（P＜0．05）。结论 功能训练是小儿神经源性排便失禁术后的重要治疗措施。     

内镜下局部注射卡铂治疗中晚期上消化道癌肿18例分析

内镜下局部注射卡铂治疗中晚期上消化道癌肿１８例分析陈永兴，王云霞，杨玉芝，郑笑娟１治疗分组本组２５例，男１８例，女７例，年龄３５～７８岁。平均５３岁，以上病例均经胃镜及病理证实为中晚期上消化道癌肿。随机分为２组，治疗组１８例采用卡铂１００ｍｇ用生理盐...     

建立社区护理服务中心的构想

本文就建立社区护理服务中心的领导体制、服务队伍、服务模式等主要问题进行了初探，提出了相应的可行性构想。     

压疮的中西医结合治疗及护理

目的:观察中西医结合治疗及护理压疮的临床疗效。方法:28例压疮患者在基础护理上合用玉肤生肌液外敷。结果:28例压疮患者全部治愈,治愈率为100%。结论:自制玉肤生肌液治疗压疮可有效减轻患者的疼痛,减少疮面渗出,缩短治疗时间。     

合并支原体感染的大叶性肺炎患儿肺泡灌洗液中白细胞介素-17、白细胞介素-33检测及意义

目的 检测合并支原体感染大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素（IL-17）、白细胞介素（IL-33）的水平,探讨其与支原体感染疾病严重程度及肺炎支原体（MP）-DNA的关系。方法 选取确诊为大叶性肺炎并行肺泡灌洗术的74例患儿,根据免疫荧光定量MP-DNA结果,其中合并支原体感染62例,无支原体感染12例,根据临床肺部感染评分法（CPIS）将合并支原体感染组分为轻症组（49例）,重症组（13例）,再根据胸腔B超结果将轻症组分为合并胸腔积液组（16例）、无胸腔积液组（33例）,双抗体夹心ELISA法检测患儿BALF中IL-17、IL-33的水平。结果 IL-17、IL-33在合并MP感染的大叶性肺炎患儿BALF中不同程度表达,重症组BALF中IL-17水平高于轻症组,差异有统计学意义（P <0.05）,且患儿BALF中IL-17与MP-DNA滴度呈正相关（r =0.391,P <0.05）;轻症组无胸腔积液组患儿BALF中IL-33水平高于合并胸腔积液组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 合并支原体感染的大叶性肺炎患儿BALF中IL-17可以反映疾病严重程度及MP-DNA滴度,BALF中IL-33升高可能有助于减轻胸膜炎症反应。     

腹股沟疝手术病人专用裤的设计与应用

[目的]设计腹股沟疝手术病人的专用裤,并探讨其临床应用效果。[方法]选取200例腹股沟疝拟行手术治疗的病人并按住院号顺序分为观察组和对照组各100例。观察组术后穿腹股沟疝手术病人专用裤,对照组病人采用传统固定方法,即穿普通三角裤+毛巾垫阴囊+盐袋压伤口。比较两组病人的应用效果、舒适情况及满意度。[结果]观察组病人专用裤的应用效果、舒适情况及满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]专用裤较传统固定方法更适用于腹股沟疝手术病人。     

一起霍乱疫情分离株的耐药性和分子流行病学分析

目的对2017年北京市房山区一起霍乱疫情的O1群霍乱弧菌的分子流行病学特征和耐药性进行分析。方法采集患者和有关人员及外环境(包括食物)样本109件,用实时荧光PCR检测碱性蛋白胨水增菌液中O1/O139群霍乱弧菌特异性基因;同时按常规法分离培养鉴定;对鉴定的阳性菌株用实时荧光PCR检测霍乱弧菌CTX基因,用微量肉汤稀释法进行20种药物敏感试验,用Not I和SfiⅠ限制性内切酶进行脉冲场凝胶电泳实验和聚类分析。结果 109件样本增菌液O1群霍乱弧菌特异性基因阳性率19. 27%(21/109,患者、密切接触者中家属和就餐地厨师肛拭子各1件阳性,就餐地后厨外环境样本18件阳性);常规培养鉴定O1群小川型霍乱弧菌阳性率5. 50%(6/109,患者和就餐地厨师肛拭子各检出1株,就餐地后厨外环境涂抹检出4株); 6株O1群小川型霍乱弧菌,霍乱CTX基因均阴性,对20种抗生素中12种100%敏感,对头孢唑林100%耐药,PFGE分子分型条带具有一致性。结论该起霍乱疫情的病原为O1群小川型非产毒株; PFGE分子分型溯源表明疫情与厨师有关;应关注霍乱疫情菌株的耐药监测。     

深圳市宝安区流动人口肺结核患者成功治疗情况及影响因素分析

目的 探讨流动人口肺结核患者成功治疗的影响因素,为制定干预措施、改善治疗效果提供理论依据.方法 以2009-2013年在深圳市宝安区接受治疗的流动人口肺结核患者为研究对象,比较成功与未成功治疗患者在人口学特征、诊断结果、管理方式等方面的差异,同时采用非条件logistic回归分析探讨成功治疗的影响因素.结果 2009-2013年深圳市宝安区流动人口结核病患者的成功治疗率为86.06％.成功治疗与未成功治疗患者在年龄、职业、来源、就诊时间、诊断结果、治疗分类、是否系统管理和有无空洞的构成方面存在显著差异;多因素非条件logistic回归分析显示,年龄为20～40岁.职业为家政、家务及待业,无空洞是成功治疗的保护因素,OR(95％ CI)分别为1.463(1.225～1.748)、1.229(1.037～1.455)和1.459(1.216～1.752);而转诊、诊断结果阳性和复治患者是成功治疗的危险因素,OR(95％ CI)分别为0.808(0.677～0.963)、0.567(0.461～0.698)和0.495(0.389～0.630).结论 各种因素导致的流动人口结核病患者未成功治疗是结核病防治工作中的重要问题,应当引起关注,采取针对性干预措施有利于提高流动人口结核病患者成功治疗率.