细胞凋亡的活体成像研究进展

现代医学正在进行一场新的变革,20世纪的生物学充分地从分子途径认识生物系统,21世纪的医学正逐渐用分子手段诊断和治疗疾病.过去几十年在基因组、蛋白质组及代谢组学的重大突破,使得人们对疾病的分子基础有了更深入的认识.对疾病的诊断和治疗越来越依赖于其相关的分子过程.分子成像技术就是利用非侵入性的活体影像检测来提供疾病特异性的分子信息[1].     

Inhibition of lymphangiogenesis,nodal and lung metastasis by dihydroartemisinin in mice bearing Lewis lung carcinoma

Objective：To investigate the activity of anti-malarial dihydroartemisinin （DHA） on tumor growth, lymphangiogenesis, nodal and lung metastasis and survival in mice bearing Lewis lung carcimoma （LLC）. Methods： The models of C57BL/6 mice transplantation tumors were established via subcutaneous injection of LLC cells and divided into 4 groups： control group, DHA group, DHA＋ferrous sulfate （FS） group and FS group, with 25 mice in each group. Tumor volumes and weights, nodal and lung metastasis, and survival were monitored. Tumor lymphatic microvessel density （LMVD） was determined by lymphatic vessel endothelial hyaluronan receptor-1 （LYVE-1） immnohistochemistry. After LLC cells were treated with DHA or DHA＋FS, protein and mRNA levels of vascular endothelial growth factor （VEGF） -C were evaluated by Western blotting and real time quantitative RT-PCR, respectively. Results： Oral administration of DHA or DHA＋FS inhibited lymph node and lung metastasis, and prolonged survival. However, no significant tumor growth retardation effect was observed when mice were treated with DHA alone. The inhibited tumor metastasis was related to the decreased LMVD in the peritumoral regions, but not in the intratumoral regions. DHA significantly down-regulated the expression of VEGF-C protein and mRNA in LLC cells. Conclusion： DHA effectively inhibits LLC transplantation tumor lymphangiogenesis, nodal and lung metastasis, and may be a promising chemotherapeutic agent for controlling lung cancer metastasis by decreasing VEGF-C expression.     

地塞米松和阿斯匹林对猪肺血管内巨噬细胞环氧合酶Ⅱ型的作用

目的：探讨地塞米松(DEX)和阿斯匹林(ASA)对脂多糖(LPS)致猪肺血管内巨噬细胞(PIM) 环氧合酶-Ⅱ(COX-Ⅱ)表达及活性的影响。方法：改良法分离、培养猪PIM。分为：①对照组;②LPS组：予 LPS(10μg/m1)刺激;③DEX组和④ASA组：分别以2 pmol/L DEX和500 μmol/L ASA预处理2 h,再以 LPS刺激。以反转录聚合酶链反应和免疫组化染色法检测COX-ⅡMrna及酶蛋白的改变;放射免疫分析 法测定细胞上清PGE2浓度,间接表示COX活性。结果：LPS组PIM COX-ⅡMrna和酶蛋白表达及PGE2 浓度较对照组升高,DEX组则降低(P＜0.01);ASA组COX-ⅡMrna和酶蛋白表达与LPS组相似,但 PGE2浓度却降低(P＜0.01)。结论：DEX能抑制LPS诱导的P1M COX-ⅡMrna及酶蛋白的表达;ASA 可通过抑制COX的活性而减少前列腺素的产生;二者对急性呼吸窘迫综合征等急性炎症性疾病的治疗可 能有一定作用。     

参苓白术散加味治疗婴儿慢性腹泻112例

自2000年1月至2006年12月，笔者采用参苓白术散加味治疗婴儿慢性腹泻112例，临床疗效较为满意。现报告如下。     

血管内皮祖细胞研究进展

血管内皮祖细胞（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒｃｅｌｌｓ，ＥＰＣ）是血管内皮的前体细胞 ,亦称为血管母细胞(ａｎｇｉｏｂｌａｓｔｓ)。新近研究表明 ,血管内皮祖细胞不仅参与胚胎期的血管发育 ,也存在于成年机体的骨髓及外周血 ,在成体血管新生中起重要作用。这一目前血管发育生物学的重大发现 ,不仅为揭开血管新生机制之谜提供了重要线索 ,也为缺血性疾病及恶性肿瘤的治疗提供了新的靶点。本文报告其有关进展。１血管内皮祖细胞的来源在胚胎期 ,随着卵黄囊所提供养分的耗尽 ,胚胎须从母体获得营养。因此在人胚胎的第１３…     

放、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的Meta分析

目的 比较放、化疗综合治疗与单纯放疗在局部晚期鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者中的疗效,分析两者在死亡率(mortality rate,MR)、无事件生存率(event-free survival,EFS)、局部复发率(10cal recurrence rate,LRR)及远处转移率(distant metastasis rate,DMR)的差别,以进一步明确放、化疗综合治疗在局部晚期NPC中的作用. 方法 根据制定的文献纳入标准,选择已发表的临床随机对照研究进行Meta分析.结果本研究共纳入16项临床研究,累计3 768例患者.同期放化疗组患者的2、3、5年MR、EFR、LRR及DMR均较单纯放疗组显著改善(P<0.01).与单纯放疗组相比,诱导化疗组的LRR及DMR亦较低(P<0.05).而辅助化疗组与单纯放疗组相比,OS、EFR、LRR和DMR都没有统计学差异(P>0.05). 结论 放、化疗综合治疗(尤其是同期放、化疗)与单纯放疗相比,能更好的改善NPC患者的生存率,并降低其LRR和DMR,是治疗局部晚期NPC的有效方法.     

内毒素致伤大鼠肺组织促炎与抗炎细胞因子mRNA表达的时相性研究

目的 研究不同剂量内毒素致伤大鼠肺组织促炎和抗炎细胞因子mRNA表达的时相性,并探讨这些细胞因子在全身炎症反应失控和急性肺损伤中的可能作用。方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测不同剂量脂多糖(LPS)致伤大鼠肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-4、IL-10和IL-13的mRNA表达。结果 随着LPS剂量增加,TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10和IL-13的mRNA表达均增强(与生理盐水对照组比较,P均<0.01);LPS≥6 mg/kg组上述细胞因子表达显著高于此剂量以下组(P均<0.01)。表达峰值时间:TNF-α为1 h,IL-6为4 h,其他均在2 h。结论 内毒素致急性肺损伤中,TNF-α是早期表达的促炎细胞因子,而IL-6在炎症进一步发展中发挥作用;抗炎细胞因子IL-4、IL-10、IL-13高表达亦可能促进炎症的放大而不是起保护作用。     

中国肿瘤专科医师培训制度初探

专科医师培训制度是国际医学界公认的医学教育制度,中国虽从20世纪90年代初全面推行住院医师规范化培训制度,但尚未建立统一、规范的专科医师准入制度.由于中国的肿瘤学起步较晚,整体水平低,高校医学本科教育中没有单独开设肿瘤学课程,而多数肿瘤患者在非专科治疗的现状导致部分患者未得到合理有效治疗,医疗纠纷、医疗暴力事件时有发生.因此,建立肿瘤专科医师培训制度是肿瘤学发展的迫切要求,是肿瘤学专业人才培养的必由之路,对于肿瘤的规范化治疗有着重要意义.     

焦磷酸测序技术检测63例晚期NSCLC患者血浆KRAS基因突变

目的探讨应用焦磷酸测序技术检测血浆KRAS基因突变的实用性,了解晚期非小细胞肺癌(NSCLC)血浆KRAS基因突变率和突变特征。方法收集63例晚期NSCLC患者的外周血标本,分离血浆并提取DNA,采用巢式PCR结合焦磷酸测序分析KRAS基因12和13号密码子突变。结果在63例晚期NSCLC患者中,3例存在血浆KRAS基因突变(4.76%),突变率较低,与亚裔组织KRAS突变率一致,低于西方人KRAS突变率,其突变类型均为单碱基替换突变。其中2例为12密码子突变,1例为13密码子突变。统计学分析未发现血浆KRAS突变与性别、吸烟史、年龄、病理类型、肿瘤分期、体力状况(PS)评分存在相关性。结论焦磷酸测序技术操作简便,可以快速、高通量地进行外周血循环KRAS基因突变检测,可广泛用于筛选对酪氨酸激酶抑制剂耐药的NSCLC患者,更有利于指导患者的个体化分子靶向治疗。     

循证医学在肿瘤科临床病例讨论教学中的应用

医学研究获得的证据和临床实践之间往往存在差距,仅凭个人习惯、经验或权威作出临床决策,结果可能无效甚至有害。1992年加拿大McMaster大学提出循证医学(evidence-based medicine,EBM)概念。其定义为慎重、准确和明智地应用目前可获得的最好的临床证据,同时将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合,考虑患者的价值和愿望,将三者