立体放疗在70岁以上老年人肺癌治疗中的应用探讨

目的比较70岁以上老年人肺癌立体定向放疗和常规放疗的效果. 方法 1998年3月～1999年12月对70岁以上老年人肺癌26例(治疗组),采用以立体定向放疗为主加单药化疗(或不加)的综合治疗,与同期30例(对照组)采用常规放疗加化疗的70岁以上老年人肺癌比较.结果治疗组和对照组的1、2、3年生存率分别为69.23%、53.85%、38.46%和53.33%、36.67%、26.67%,差别不显著(P>0.05) ;但在相同带瘤生存的情况下,治疗组的生存质量明显提高(P<0.05).结论根据70岁以上老年人的身体、生理特点,采用以立体定向放疗为主加单药化疗(或不加)的综合治疗,既可保证患者的生存时间,又可提高其生存质量,符合70岁以上老年人肺癌患者的特点,值得临床进一步研究.     

5-氮-2′-脱氧胞嘧啶诱导肺腺癌A549细胞株TRAG-3肿瘤抗原表达

目的探讨5-氮-2′-脱氧胞嘧啶(DAC)对肺腺癌A549细胞株TRAG-3肿瘤抗原表达的影响.方法采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)及免疫组化的方法.结果 RT-PCR和免疫组化方法均显示:正常情况下,肺腺癌A549细胞内不表达肿瘤相关抗原TRAG-3;5-氮-2′-脱氧胞嘧啶诱导24h后,A549细胞内即可检测到TRAG-3 mRNA和蛋白表达,直至检测的第7天仍然有TRAG-3表达;TRAG-3蛋白表达位于细胞胞浆内.结论 5-氮-2′-脱氧胞嘧啶可用于诱导肺癌细胞表达TRAG-3,可望增强肺腺癌细胞的免疫原性.     

不同转移表型肺癌组织胰岛素样生长因子1受体表达及意义

胰岛素样生长因子 1受体 (ｉｎｓｕｌｉｎ ｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ 1ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＩＧＦ 1Ｒ)可能参与调节肿瘤转移[1 3 ] 。我们采用原位杂交和免疫组织化学法检测不同转移表型肺癌组织ＩＧＦ 1受体ｍＲＮＡ和蛋白表达 ,分析探讨ＩＧＦ 1受体在肿瘤转移中的作用。材料与方法　我校实验动物中心在引进人肺巨细胞癌ＰＬＡ 80 1基础上 ,经裸鼠体内筛选法分离出高转移性ＰＬＡ 80 1ＤＬ和低转移性ＰＬＡ 80 1Ｃ两个克隆化细胞株 ,使用ＰＬＡ 80 1ＤＬ和ＰＬＡ 80 1Ｃ各 6只裸鼠的移植瘤组织。含ＩＧＦ 1受体ｃＤＮＡ的ｐＣＶＮ…     

常见酸碱失衡的判断与处理

酸碱失衡是各种重危急症的严重并发症之一。正确认识与及时处理酸碱失衡,对于提高重危患者的救治成功率,改善其预后有重要意义。１　常用考核酸碱失衡的指标１１　ｐＨ和氢离子浓度（［Ｈ＋］）　是反映体液总的酸碱度的指标,受呼吸和代谢两个因素影响,正常动脉血ｐＨ为７３５～７４５,［Ｈ＋］为４０±４ｎｍｏｌ／Ｌ;静脉血ｐＨ较动脉血低００３～００５。ｐＨ是［Ｈ＋］的负对数。ｐＨ７４时,［Ｈ＋］为４０ｎｍｏｌ／Ｌ;在ｐＨ７１～７５的范围内,ｐＨ每变动００１单位,［Ｈ＋］即向相反的方向变化１ｎｍｏ…     

人CCR7基因真核表达载体构建及表达

目的构建人CCR7基因真核表达质粒，使其在真核细胞中稳定表达，为其临床应用奠定基础。方法以RT—PCR法从临床肺腺癌标本中扩增出CCR7编码区序列，定向克隆至载体pEGFP—N1中构建质粒pEGFP—CCR7，采用脂质体介导的基因转染技术将重组质粒DNA导人肺腺癌A549细胞中，加入G418对细胞进行筛选获得稳定表达CCR7的细胞，并用流式细胞仪对重组质粒的表达进行鉴定。结果PCR、酶切及测序结果证明重组质粒pEGFP—CCR7构建正确，荧光显微镜及流式细胞术在稳定转染A549细胞中检测到人CCR7的表达。结论人CCR7基因真核表达质粒已成功构建并稳定转染肺癌A549细胞株；本研究为临床应用提供了实验依据。     

miR-182调控RECK信号通路在非小细胞肺癌进展中的作用

目的探讨miR-182在非小细胞肺癌(NSCLC)发展中的作用及其相关机制。方法采用实时定量PCR检测NSCLC细胞系以及30组配对的NSCLC患者癌组织和癌旁组织样本中miR-182的表达水平。在NSCLC细胞株A549和H1299中过表达miR-182后,测定细胞增殖活性及侵袭转移能力。利用荧光素酶活性实验鉴定miR-182的预测靶基因(RECK)。采用qRT-PCR和Western blotting分别检测转染miR-182类似物和miR-182抑制物后RECK mRNA和蛋白的表达水平。结果miR-182在NSCLC细胞系和癌组织中的表达水平明显高于癌旁组织,在伴淋巴结转移的肺癌患者癌组织中的表达水平明显高于不伴淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.01)。过表达miR-182可增强NSCLC细胞株A549和H1299的增殖、侵袭和迁移能力。双荧光素酶实验结果表明,RECK的翻译水平受miR-182直接调控。qRT-PCR和Western blotting 检测结果表明,转染miR-182类似物后,RECK表达水平降低,转染miR-182抑制物后,RECK表达水平升高。结论miR-182可调控RECK的表达,促进NSCLC的进展。     

脂多糖致肺血管内巨噬细胞形态和功能的改变

目的探讨肺血管内巨噬细胞（ＰＩＭ）在感染性急性肺损伤（ＡＬＩ）发病中的作用。方法仿Ｍｏｒｔｏｎ法灌洗肺血管床，贴壁法分离猪ＰＩＭ，并用光镜、电镜观察鉴定；胸腺细胞增殖法测脂多糖（ＬＰＳ）刺激前后ＰＩＭ培养上清白细胞介素１β（ＩＬ－１β）活性，酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法测肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、白细胞介素８（ＩＬ－８）含量。结果刺激后的ＰＩＭ伪足增长、增多，溶酶体和吞噬体亦增多；释放ＴＮＦα、ＩＬ－１β、ＩＬ－６、ＩＬ－８增多，峰值分别出现在刺激后的１ｈ、２ｈ、４ｈ和６ｈ。与刺激前相比，Ｐ＜０．０１。结论改良的Ｍｏｒｔｏｎ法能成功分离猪ＰＩＭ；ＬＰＳ刺激后的ＰＩＭ吞噬分泌功能活跃，其中ＴＮＦα、ＩＬ－１β升高最早，提示其在ＡＬＩ发病早期起重要作用；而ＩＬ－６、ＩＬ－８升高较晚，可能在ＡＬＩ发病后期起重要作用     

有关ARDS诊断问题的若干思考

自１９６７年Ａｓｈｂａｕｇｈ等首先提出ＡＲＤＳ的命名，３０年来，ＡＲＤＳ作为一个独立临床诊断，已逐渐为各国所接受。然而，有关其诊断标准，乃至定义和名称，一直存在争论〔１〕。这一方面表明对ＡＲＤＳ的认识逐步深入，另一方面也造成一定的混乱。仅就ＡＲＤＳ的...     

CXCR4和SDF-1在前列腺癌中的表达及其临床意义

目的:分析CXCR4和SDF-1在前列腺癌中的表达及其与前列腺癌临床特征的关系,以探讨CXCR4和SDF-1在前列腺癌发病中的作用.方法:应用免疫组化方法检测148例前列腺癌组织、10例前列腺增生组织中CXCR4和SDF-1蛋白的表达,分析其不同表达与年龄、雄激素受体、病理分级和转移等临床特征的关系.结果:148例前列腺癌组织中CXCR4阳性表达率显著高于前列腺增生组织(P<0.01).前列腺癌组织中CXCR4蛋白的高表达与病理分级和远处转移有关:SDF-1蛋白的高表达与病理分级和淋巴结转移有关.前列腺癌组织中两种蛋白CXCR4和SDF-1之间的表达有相关性.结论:前列腺癌中CXCR4和SDF-1表达增高,可协同促进前列腺癌的侵袭转移.前列腺癌中CXCR4和SDF-1的表达有相关性,CXCR4和SDF-1的同时高表达提示肿瘤具有更高的侵袭转移能力.     

应重视分子靶向抗肿瘤药物的不良反应

除传统的手术、放疗和化疗外,目前针对恶性肿瘤不同靶点的特异性分子靶向治疗亦取得了长足进步,使得肺癌、乳腺癌及胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)等的治疗水平有了很大提高.然而,分子靶向抗肿瘤药物在发挥高选择性抗肿瘤作用的同时也表现出了一定的不良反应,严重时可危及患者的生命,与传统放、化疗合用时更是如此.现分别予以介绍,以便临床医师加深了解,进而给予高度重视.