肾病综合征患儿血清甲状腺激素水平临床分析

为探讨血清甲状腺激素与肾病综合征（NS）之间的关系,笔者对37例肾病综合征患儿进行甲状腺功能（T3、T4、TSH）、血清白蛋白、24h尿蛋白测定,另对32例经治疗后病情缓解的患儿（缓解组）复查T3、T4、TSH,结果表明肾病组血清T3、T4明显低于对照组,提示血清甲状腺激素参与肾病的病理过程,现报告如下。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨类风湿因子（RF）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）、抗核周因子（APF）联合检测对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法分别抽取158例RA患者和100例对照者的血清,AKA、APF采用间接荧光法,抗CCP、RF-IgA、RF-IgG采用酶联免疫吸附法,RF-IgM采用乳胶凝集法。结果单项检测RF与联合检测RF和抗CCP抗体相比较,可使敏感度从62.6%（99/158）上升到85.4%（135/158）,特异性相当;在158例RA患者中,有31.6%（50/158）患者至少出现一项抗体阳性,其中抗CCP 15.8%（25/158）、AKA 3.2%（5/158）、APF 1.9%（3/158）、RF 10.8%（17/158）;而在RF阴性的55例RA患者中,61.8%（34/55）的患者至少出现一项抗体阳性,其中AKA、APF、抗CCP阳性率分别为8.9%（9/55）、5.4%（3/55）和40%（22/55）。AKA和APF两项的敏感性较低,但特异性很高。结论AKA、APF、RF和抗CCP联合检测可提高对RA的诊断,特别是对RF阴性的RA早期患者,以RF和抗CCP联合检测有更好的临床意义。     

哮喘片中麻黄的薄层色谱研究

目的：确定哮喘片薄层色谱鉴别的实验方法。方法：采用3种不同展开荆分别进行哮喘片中麻黄薄层色谱鉴别研究。结果：哮喘片色谱条件为：采用硅胶G色谱板,以三氯甲烷-甲醇-浓氨试液（20：8：1）为展开剂,茚三酮试液为显色荆,斑点清晰。结论：本实验精密度好且操作简便易行。     

肾移植受者TPMT和ITPA基因多态性与硫唑嘌呤所致不良反应关系的研究

目的探讨硫嘌呤甲基转移酶（TPMT）和三磷酸肌苷焦磷酸酶（ITPA）基因多态性与硫唑嘌呤（AZA）所致各种不良反应的关系。方法应用高效液相色谱法（HPLC）Ng定155例肾移植受者红细胞TPMT和ITPA活性,采用等位基因特异性的PCR（ASPCR）和限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）的方法检测TPMT＊2、＊3A、＊3B和＊3C四种基因型,采用实时荧光定量PCR和PCR-RFLP的方法分别检测ITPA 94C〉A和IVS2＋21A〉C两种基因型,分析TPMT和ITPA活性和基因多态性与AZA所致不良反应的关系。结果155例肾移植受者中,120例患者未发生不良反应,将其作为对照组,平均TPMT活性为（37．26±11．60）U,平均ITPA活性为（97．9±34．7）U。另外35例患者由于发生了不良反应而停用AZA或减少了AZA的剂量。其中12例患者产生了血液毒性,平均TPMT活性为（22．92±10．67）U,明显低于对照组（P〈0．05）,其中仅2例患者为TPMT＊3C突变基因杂合子,AZA所致的血液毒性主要与患者红细胞TPMT活性低下有关。18例患者产生了肝脏毒性,其TPMT和ITPA活性离散度较大,其均值分别与对照组比较均无统计学差异（P〉0．05）。其中仅发现2例TPMT＊3C和4例ITPA94C〉A突变基因杂合子,TPMT和ITPA活性和基因多态性与AZA所致的肝脏毒性无明显相关性。5例患者产生了胃肠紊乱症状（包括1例患者同时产生了肝脏毒性）,其中有2例患者ITPA活性缺乏,为ITPA94C〉A突变基因纯合子,另外3例患者ITPA活性较低,为ITPA94C〉A突变基因杂合子。剩余1例患者出现了流感样症状,ITPA活性缺乏,为ITPA94C〉A突变基因纯合子。ITPA活性缺乏或ITPA94C〉A基因突变纯合子患者极易发生AZA所致胃肠紊乱症状和流感样症状的不良反应。结论一在服用AZA之前,对患者TPMT活性进行测定,有利于避免AZA所致血液毒性的发生。而对患者进行ITPA活性和基因多态性检测,有利于避免AZA所致的胃肠紊乱和流感样症状的产生,使AZA的使用更加安全、合理。     

细胞死亡调节因子GRIM-19蛋白在肾脏透明细胞癌组织中的表达及意义

目的：探讨细胞死亡调节因子（GRIM-19）蛋白在肾脏透明细胞癌组织和正常肾组织中的表达及意义,阐明GRIM-19在肾脏透明细胞癌发生发展中的抑癌作用。方法： 采用免疫组织化学染色方法检测21例肾脏透明细胞癌组织和7例正常肾组织GRIM-19蛋白的表达;RT-PCR方法检测4例正常肾组织和8例肾脏透明细胞癌组织中GRIM-19基因mRNA的表达。结果： 免疫组化检测GRIM-19蛋白在肾脏透明细胞癌组织中阳性表达率为52.3%（11/21）,在正常肾脏组织的阳性表达率为100%（7/7）,两者比较差异有显著性（P<0.05）。病理分级Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级的肾脏透明癌组织中的表达率分别为100%（6/6）、40%（4/10）和20%（1/5）,三种病理分级GRIM-19表达率比较差异有显著性（P<0.01）。RT-PCR检测GRIM-19基因在肾脏透明细胞癌组织中阳性表达率为62.5%（5/8）,在正常肾脏组织的阳性表达率为100%（4/4）,两者比较差异有显著性（P<0.01）。结论：GRIM-19在肾脏透明细胞癌基因和蛋白水平表达明显下降,并与其病理分级存在明显的关联性,提示GRIM-19蛋白可能在肾脏透明细胞癌发生发展中发挥抑癌作用。     

胆汁酸和MAPK信号通路对HepG2细胞中PPARα转录表达的调控作用

目的 探究胆汁酸(bile acids, BAs)和MAPK信号通路对HepG2细胞中人类过氧化物酶体增殖物激活受体α(human peroxisome proliferation activated receptor α,hPPARα)转录表达的调控作用。方法 PCR扩增hPPARα基因启动子片段P1(-764～+228 bp)、P2(-2090～-744 bp)、P2-1(-744～-1287 bp)、P2-2(-1548～-1265 bp)、P2-3(-2090～-1540 bp),将扩增得到的片段分别插入荧光素酶报告基因质粒(pGL4-luc2P-Hygro)的启动子上游。将包含hPPARα基因启动子片段的荧光素酶报告基因质粒转染HepG2细胞，分别用U0126(ERK1/2信号通路选择性小分子抑制剂)、SP600125(JNK1/2信号通路选择性小分子抑制剂)、石胆酸(lithodeoxycholic acid, LCA)、脱氧胆酸(deoxycholic acid, DCA)、鹅去氧胆酸(chenodeoxycholic acid, CDCA)、甘氨脱氧胆酸(glycode...     

强强联合谋发展锐意改革展宏图——访湖北省恩施自治州中心医院党委书记、院长廖康恕

湖北省恩施土家族苗族自治州位于湖北省的西南部,紧靠长江三峡,横跨武陵山脉,与湘渝黔省市相连,是全国最年轻的少数民族自治州。首府思施市,依五峰山而建,沿清江河而立,是鄂西的政治、经济、文化中心,自古以来为“楚蜀咽喉”之地,是湖北省首批历史文化名城之一。     

D-二聚体定量检测在栓塞性疾病中的临床意义

本文对116例栓塞性疾病患者和40例健康对照者用酶联免疫吸附试验法测定D-二聚体含量，旨在探讨血浆D-二聚体含量与各种栓塞性疾病的关系，报道如下。     

多普勒能量图评价移植肾功能

多普勒能量图作为一种上优于彩色多普勒.本研究设想把多普勒能量图用于评价移植肾功能障碍,将是一项前景可观的研究.     

酸碱度对人胎盘碱性磷酸酶活性的影响

①目的 观察酸碱度对人胎盘碱性磷酸酶(HPAP)活性的影响。②方法 应用分光光度法测定不同酸碱度下HPAP的活性。③结果 在该测定条件下．HPAP的最适pH为11．0，在pH7．0～11．5之间稳定；pH升高，酶活性明显降低。④结论 HPAP在碱性环境中稳定。