前列地尔注射液两种给药方式所致静脉炎的临床观察与护理

目的探讨降低前列地尔注射液所致静脉炎的输液方式。方法选取需要接受前列地尔注射液治疗的患者60例,将患者随机分为两组,试验组采用将前列地尔注射液10μg加入0.9%氯化钠注射液100ml中滴注给药;对照组采用0.9%氯化钠注射液100ml静滴中滴斗入给药。两组患者均接受1次/d的该药静脉输液治疗10d,比较两组患者输液后静脉炎发生情况。结果试验组静脉炎的发生率为6.67%,对照组静脉炎的发生率为46.67%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用静脉滴注的方法进行前列地尔注射液输液治疗,较滴斗入的方法显著减少静脉炎的发生。     

西医院校中医教学的现状研究

为了解西医院校的中医教学现状 ,对上海第二医科大学瑞金医院等院校的附属医院进行了调查。结果表明各院校中医理论课安排 36～ 83学时之间 ,教材大部分使用全国统编教材。对瑞金医院九一、九二级学生进行问卷调查 ,92 .3%的学生认为有必要对教学内容进行改进。对瑞金医院各科医师调查 ,85%以上的医师在临床中使用中药 ;门诊处方调查表明 ,西医各科使用中成药并不明显低于中医各科。为搞好西医院校的中医教学 ,提出相应建议供有关部门决策。     

中药治疗63例湿疹临床疗效观察

目的观察对湿疹进行中医辨证分型治疗的临床疗效。方法将我院63例湿疹患者作为研究对象,分为血虚风燥证、湿热浸淫证、脾虚湿蕴证3个证型并采用自拟祛风养血汤、止痒汤以及健脾除湿汤进行治疗。结果治愈19例（30．2％）,显效25例（39．7％）,有效14例（22．2％）,无效5例（7．9％）,总有效率达92．8％。结论对湿疹进行中医辨证分型并采用相应的方剂进行治疗,费用低,毒副作用少,疗效可靠,值得,『名床进一步研究推广。     

七氟醚联合腰骶丛神经阻滞在老年患者人工股骨头置换术中的应用

目的比较七氟醚与丙泊酚分别联合腰骶丛阻滞用于老年患者人工股骨头置换术时血流动力学变化及术后并发症发生情况。方法选择择期接受单侧人工股骨头置换手术的老年（年龄≥60岁）患者60例,随机分为七氟醚组（S组）和丙泊酚组（P组）,观察并记录诱导前后、切皮、假体植入中及手术结束各时点血流动力学变化,术毕呼之睁眼及拔除喉罩时间,记录患者苏醒期恶心呕吐、烦躁等不良反应发生情况,并且应用简易精神状态量表（minimental state examination,MMSE）评估记录患者术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）等并发症发生情况。结果两组患者血压、心率较平稳,总体方差分析组间差异无统计学意义（P〉0．05）;但诱导前后血压变化的差值两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;丙泊酚组诱导后及假体植入过程中血压变化较前一时点明显（P〈0．05）;术毕停药后,两组患者均苏醒迅速,拔除喉罩早;两组患者POCD发生情况：术后1d七氟醚组与丙泊酚组分别发生POCD5例（17％）和3例（10％）,第3～7天患者认知功能均完全恢复至术前水平,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年患者行单侧人工股骨头置换术使用七氟醚吸人与腰骶丛神经阻滞联合麻醉,术中血流动力学平稳,术毕苏醒迅速,并发症少,麻醉方法安全、有效。     

陈惠林治疗子宫肌瘤的经验：附239例临床资料分析

陈惠林治疗子宫肌瘤的经验──附２３９例临床资料分析上海第二医科大学附属瑞金医院曾真，沈小珩（２０００２５）关键词：子宫肌瘤陈惠林老中医业医５０余年，积累了丰富的临床经验，尤其擅长妇科。现将陈师治疗子宫肌瘤的经验作一简介，并将参照陈氏经验治疗的１５４例...     

一种简易基因水平鉴定HBV亚型的方法

ＨＢＶＳ基因５１３ｂｐ的ＰＣＲ扩增产物，用限制性内切酶ＭｓｐＩ和ＢａｍＨＩ消化，ａｄｒ亚型基片段，用ＭｓｐＩ可交其切割成为两个分别为３２０ｂｐ和１９３ｂｐ的片段，ａｙｗ亚型可被ＭｓｐＩ消化切割成为３２６ｂｐ和１８７ｂｐ的两个片段，ａｙｗ的ＨＢＶ的扩增产物，也可用限制性内切酶ＢａｍＨＩ切割成２９５ｂｐ和２１８ｂｐ两条片段，ａｄｗ亚型Ｓ基因无ＭｓｐＩ的酶切位点，不被切割，ａｄｗ，ａｄｒ亚型ＨＢＶ的Ｓ基     

脂联素对高糖介导的大鼠近端肾小管上皮细胞单核趋化蛋白-1表达的影响

目的 体外实验研究脂联素对高糖刺激下的大鼠近端肾小管上皮细胞（NRK-52E）单核趋化蛋白-1（MCP-1）mRNA及蛋白表达的影响.方法 用含不同浓度葡萄糖的DMEM培养基体外培养NRK-52E细胞,分5组（每组4个样本,此实验重复4次）：A组：含5 mmol/L葡萄糖培养基对照组;B组：含30 mmol/L葡萄糖培养基组;C组：含30 nmol/L葡萄糖培养基＋1 mg/L脂联素组;D组：含30 mmol/L葡萄糖培养基＋5 mg/L脂联素组;E组：含30 mmol/L葡萄糖培养基＋10 mg/L脂联素组.以逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）、Western blot法榆测比较各组细胞MCP-1 mRNA及蛋白表达的变化.组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析.结果 A组细胞MCP-1 mRNA表达量为0.247±0.005,B组为0.691±0.009,显著高于A组（t=72.03,P＜0.01）;C组为0.425±0.013,显著高于A组（t=46.31,P＜0.05）;D组为0.307±0.012,与A组相近（t=73.24,P＞0.05）;E组为0.253±0.011,与A组无差异.不同浓度脂联素各组间比较差异亦具有统计学意义（F=37.15,P＜0.05）.A组MCP-1蛋白表达量为10.25±0.03,B组为58.47±0.02,显著高于A组（t=35.21,P＜0.01）;C组为35.86±0.05,较B组显著下降（t=48.26.21,P＜0.05）;D组为25.63±0.06,较B组显著下降（t=32.34,P＜0.01）;E组为21.53±0.03,较B组显著下降（t=42.26,P＜0.05）,但高于A组（t=64.28,P＜0.01）.不同浓度脂联素各组间比较差异亦具有统计学意义（F=53.15,P＜0.05）.结论 脂联素可呈剂量依赖性地抑制高糖环境下大鼠近端肾小管上皮细胞MCP-1 mRNA及蛋白的高表达.     

万拉法新治疗脑卒中患者焦虑和抑郁性障碍的临床研究

近3年来脑卒中发病率逐年升高,而脑卒中患者伴有焦虑、抑郁性障碍较普通人群明显增高,且不少患者同时伴有焦虑和抑郁性障碍,因此对伴有焦虑,抑郁性障碍的脑卒中患者进行识别和有效治疗非常重要。本研究旨在通过使用万拉法新（商品名：博乐欣,成都大西南制药有限公司出品）对脑卒中伴有焦虑和抑郁性障碍的患者进行临床研究,从而了解治疗效果。     

核转运蛋白基因2的表达在皮肤恶性黑素瘤临床预后中的作用

目的:探讨核转运蛋白基因(karyopherin, KPNA)2在皮肤恶性黑素瘤临床预后中的作用。方法:应用GEO数据库数据分析,比较KPNA2 mRNA在正常皮肤组织、恶性黑素瘤中表达的差异,并进一步利用两种在线数据库进行生存分析,分析KPNA2 mRNA与皮肤恶性黑素瘤的预后之间的关系。结果:KPNA2 mRNA水平在正常皮损组织中明显要低于恶性黑素瘤组织,差异有统计学意义(P0.05);同时生存分析显示KPNA2 mRNA表达水平与皮肤恶性黑素瘤的预后具有的显著相关性,其表达水平高则预后差(P0.05)。结论:KPNA2与皮肤恶性黑素瘤临床预后密切相关,为皮肤恶性黑素瘤治疗提供潜在靶点。     

心衰宁不同剂型对血流动力学的影响

目的： 探讨心衰宁汤剂和颗粒剂对SD大鼠实验致心力衰竭的影响与作用机制。 方法： 实验分3大组,实验组、安慰剂组和空白对照组。实验组和安慰剂组采用盐酸阿霉素致慢性心力衰竭的大鼠模型。实验组给予不同剂型的心衰宁汤剂3.6 g·kg^-1,心衰宁颗粒7.2,3.6,1.8 g·kg^-1 ig,1次/d,连续15 d,空白组及安慰剂组给予生理盐水15 d,给药完毕后,压力传感器记录左心室血流动力学改变,测定心脏系数等。 结果： 不同剂型的心衰宁制剂均能改善慢性心衰大鼠血流动力学各项指标。提高慢性心衰大鼠的左室内压（LVSP）,降低左心室舒张末压（LVEDP）,改善左室内压变化速率±dp/dt_max,显著降低心脏系数;且考察指标以心衰宁颗粒剂高剂量组最为明显。 结论： 心衰宁颗粒和汤剂均改善慢性心衰大鼠的血流动力学,其机制可能与抗肌纤维化及逆转心肌肥厚有关。