鼾症与儿童智商

目的探讨小儿鼾症对智商发育的影响。方法对56例6～7岁鼾症患儿进行智商测试,并与随机抽取的60例同年龄组健康儿童进行对照研究。结果鼾症患儿平均智商为(95.75±17.67)分,同年龄组健康儿童平均智商为(108.03±17.41)分,鼾症患儿智商低下者所占比例8.9%,较正常儿童智商低下者所占比例1.7%明显增加,而正常儿童高智商者比例28.3%,较鼾症患儿高智商者比例10.7%明显增加。结论鼾症患儿智商明显低于同年龄组非鼾症儿童,鼾症可能对儿童智商产生一定的影响。     

慢性精囊炎的介入治疗

目的 :探讨超声引导下经会阴精囊穿刺置管滴注抗生素在治疗慢性精囊炎中的价值。　方法 :4 2例血精症病人 ,均行直肠超声检查 ,其中 2例行超声引导下经会阴穿刺活检 ,5例行尿道镜检查 ,余 35例炎症性血精症采用超声引导下经会阴精囊穿刺滴注抗生素治疗。　结果 :35例炎症性血精症 (其中 17例合并前列腺炎 ) ,采用超声引导下经会阴精囊穿刺滴注抗生素治疗后 32例血精消失 (91.4 3% )。　结论 :超声引导下经会阴精囊穿刺和经导管滴注抗生素是一种诊断和治疗慢性精囊炎有效的方法。     

浆膜间隧道技术在回肠原位膀胱输尿管再植术中的应用(附32例报告)

目的:评价浆膜间隧道技术(the serous-lined tunnel principle)在回肠原位膀胱输尿管再植术中的临床应用效果.方法:应用浆膜间隧道技术行原位回肠膀胱输尿管再植32例,其中膀胱癌27例,间质性膀胱炎5例.取40~45 cm末端回肠w成形原位新膀胱,双侧输尿管分别埋植w回肠新膀胱外两根浆膜间隧道中,以最小的张力吻合于回肠新膀胱.结果:所有患者均在术后3～6个月行膀胱或储尿囊造影和IVU进行评价,造影显示64根再植入回肠新膀胱的输尿管功能良好,无梗阻或反流.结论:应用浆膜间隧道技术进行回肠原位膀胱的输尿管再植有良好的临床效果.     

射频消融技术治疗子宫功能性出血318例疗效分析

本文观察射频消融技术治疗子宫功能性出血的临床特点及疗效。结果表明，经射频消融内膜层达0．8-1．2cm，318例各型子宫功能性出血患者症状均得到治愈或改善，治疗总有效率达到100％。故射频消融技术治疗子宫功能性出血见效快，创伤小，疗效高。     

吡柔比星(THP)膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发的疗效观察

目的 评价吡柔比星(THP)膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发的疗效。方法 对30例腺性膀胱炎患者行经尿道汽化电切术,术后定期应用THP(40mg/50ml)膀胱内灌注化疗。结果 30例患者随访5～20个月,平均14.5个月,3例复发(10％)。未见有全身性药物不良反应,仅2例血白细胞降至3000个/ml。结论THP膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发疗效满意,病人耐受性好,副作用小。     

前列腺切除术后膀胱颈部挛缩的诊断与治疗

膀胱颈部挛缩(bladder neck contracture,BNC)是前列腺良恶性病变术后一种常见的并发症,诸多因素导致了BNC的发生发展,治疗手段可根据患者的病情严重程度从简单的尿道扩张到复杂的经腹部-会阴联合径路重建手术,现将国内外对BNC治疗的现状及最新进展情况进行综述。     

症状不典型主动脉夹层误诊为主动脉瓣关闭不全一例

<正> 1 临床资料患者,男性,48岁,主因胸闷、气促、上腹不适3 d入院。患者入院前3 d反复发作胸闷、气促,伴上腹不适、咽喉部堵塞感,间断有双下肢乏力,可平卧,无明显胸痛、腹痛、背痛,当地医院超声心动图提示主动脉瓣脱垂并重度关闭不全,拟行主动脉瓣置换术入我院。既往体健,无特殊病史,吸烟20     

肾病综合征合并血栓栓塞症临床特点分析

目的:回顾性分析肾病综合征(NS)不同肾脏病理类型合并血栓栓塞症患者临床表现和实验室检查特点。方法:42例NS合并血栓栓塞症患者均行肾活检明确诊断,其病理类型包括微小病变(MCD)9例(21.4%)、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)10例(23.8%)和膜性肾病(MN)23例(54.8%)。分析患者发生血栓栓塞症时的临床表现,血液和尿液等实验室检查特点。血栓栓塞症的确诊方法为:肾血管、下腔静脉、肺动脉以及腹部其他血管行CT血管成像(CTA);四肢深静脉、颈内静脉采用压迫型超声;磁共振血管成像(MRA)检查头颅血管。结果:(1)本组患者年龄9岁～65岁,三组患者平均年龄、性别分布无统计学差异,MN组平均年龄(36.2±17.0)岁,较文献报道特发性MN患者平均年龄水平低(P0.05)。(2)NS病程中的任何阶段均可发生血栓栓塞症,MCD组多见于NS复发阶段,MN组多为NS治疗无效者。(3)全身深静脉均可发生血栓,常见部位:肾静脉血栓(RVT)21处、肺动脉栓塞(PE)15处和下腔静脉10处;90.5%RVT和60%PE患者为MN组;MN组平均每例发生血栓部位数(1.87处)显著高于MCD(1.1处)和FSGS(1.1处)。(4)镜下或肉眼血尿、腰痛和肾脏体积增大为RVT患者的常见临床症状;PE患者主要临床症状为胸痛、呼吸困难和咯血;少数患者为无症状性VTE。(5)实验室检查结果提示MN组血白蛋白高于MCD和FSGS组,而胆固醇、血红蛋白水平,血小板数量和红细胞压积均低于MCD和FSGS组;MCD和FSGS组抗凝血酶III值降低尤其明显(均低于MN组)。D二聚体阳性率86.5%。结论:NS合并血栓栓塞症十分常见,不同病理类型,其发生血栓的时间、部位和实验室检查特点有所不同,少数患者发生VTE可无临床症状,高危患者D二聚体阴性亦不能排除血栓可能,需进一步筛查。     

基于神经网络的环孢素血药浓度预测

通过研究肾移植病人环孢素A血药浓度的不同影响因子,分别采用广义神经网络、Elman网络、BP神经网络等模型,对环孢素A血药浓度进行预测.结果显示三种网络模型都达到了较好的预测结果,其中BP网络的预测结果最好,平均相对误差为19.94%,Elman网络的平均相对误差为21.39%,广义神经网络的平均相对误差为25.93%.说明将神经网络应用于预测CsA血药浓度是可行的,其结果可以作为临床CsA的个体化给药的参考.     

多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌29例观察

目的:观察多西他赛联合希罗达(DX)治疗复发、转移性乳腺癌的近期疗效及不良反应.方法:希罗达2500mg/(m2·日),第1～14天,分2次饭后30分钟口服;多西他赛75mg/m2,静滴第1天,21天为1个周期.结果:29例患者使用DX方案化疗共134周期.总有效率(RR)65.52%,完全缓解(CR)27.59%.主要不良反应为脱发、骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征等.结论:多西他赛与希罗达联合治疗复发、转移性乳腺癌,有效率高,不良反应低,患者耐受性好.