“以学生为中心”提高胚胎学实验教学效果

胚胎学是理解生命个体发生和发育的一门学科,较为抽象、难学,在传统的胚胎学实验课中主要是通过教师讲授胚胎模型帮助学生理解相关理论知识。我们采用"以学生为中心"的教学模式,改革传统的胚胎学实验教学方式,在教师的指导下采用学生分组讲解并讨论模型教具,同时融入师生共同参与制作部分教学模型的教学方法,大大激发了学生们的创新思维能力,增强了他们的学习兴趣,强化了他们对相关教学内容的理解和记忆,进而有效的提高了教学质量。     

消失的疼痛——麻醉背后的故事

正麻醉一词来源于希腊文,意思是"感觉、知觉丧失"。从现代医学角度出发,麻醉的含义是指通过药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,达到无痛的目的,以利于手术治疗或者其他医学检查。人类自古便试图寻找止痛的方法,但不是效果不可靠,就是危险太大。例如采用冰冻患部,但效果并不好;也有用放血的方法或者在手术前将患者敲晕,使之昏迷,但容易引起生命危险。     

电针改善小鼠脓毒症后认知功能障碍作用及机制研究

目的:探讨电针改善小鼠脓毒症后认知功能障碍的作用及机制研究,为脓毒症的临床治疗及改善预后提供参考。方法:选择32只SD雄性小鼠作为研究对象,采用盲肠结扎穿孔法(GLP)对脓毒症小鼠模型进行制备,成功制备模型30只,之后将其随机分为脓毒症组(A组)、脓毒症+电针组(B组)、脓毒症+电针非经非穴组(C组)三组,各10只。其中B组和C组分别采用相同强度和频率的电针对“足三里”和“非经非穴”进行30 min刺激,而A组不进行处理。另取10只同批次健康小鼠作为对照组(D组)。于术后6 h对各组小鼠血清炎症因子水平进行比较,观察海马组织中丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)及超氧化物歧化酶(SOD)水平差异,比较各组小鼠行为学指标及海马组织BDNF相对含量变化。结果:与D组相比,A组小鼠海马组织SOD、CAT水平及运动总距离均显著降低,海马组织MDA、血清TNF-α、IL-6、NSE水平以及中央格停留时间、场景性僵直时间均明显升高(均P<0.05); 与A组相比,B组小鼠上述指标明显改善(P<0.05); 且C组和A组两组小鼠上述指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论:电针“足三里”可以有效的降低脓毒症小鼠术后炎症因子、应激反应指标的释放量,减轻脑部损伤,改善其认知功能,对脓毒症的临床治疗具有一定的指导意义。     

血管免疫母细胞性淋巴结病1例报告

患者男,36岁。主因间断性发热、腹泻、全身淋巴结肿大15天于1986年7月14日入院。入院前15天不明原因发热(37.5～38.3℃),腹泻(日便3～5次,稀水样),3天后发现耳后淋巴结肿大,继之全身淋巴结肿大。入院前两天伴干咳和吸气性呼吸困难。既往体健。查体:体温37.4℃:,脉搏84次/分,呼吸28次/分,血压     

慢性粒细胞性白血病急变33例分型探讨及临床分析

慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)患者多因急变而死亡,急变可视为终末期最常见的表现。本文分析我室33例慢粒急变的临床资料,重点探讨慢粒急变的分型及细胞化学染色特点。分型的方法和结果本研究收集经我室确诊的慢粒急变患者血液及骨髓涂片。大部分患者做了苏丹黑染色(SB)、过氧化酶染色(POX)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(AKP)、非     

腹腔镜下经胃置管引流术治疗胰腺假性囊肿患者的护理

目的总结腹腔镜下经胃置管引流术治疗胰腺假性囊肿的护理体会。方法对6例实施腹腔镜下经胃置管引流术的胰腺假性囊肿患者实施围手术期护理,总结护理体会。结果 6例患者均成功实施腹腔镜下经胃置管引流术,术后无并发症发生。结论腹腔镜下经胃置管引流术治疗胰腺假性囊肿是一种安全、有效、痛苦小的微创手术方式,加上围手术期行之有效的护理配合,是患者痊愈的重要保证。     

实施综合干预前后脊柱骨科抗菌药物使用强度分析

目的：通过分析脊柱骨科住院患者抗菌药物使用的动态变化规律,以期为医院持续改进抗菌药物合理使用提供技术支持。方法：采用回顾性分析方法,以2009-2012年我院脊柱骨科住院患者抗菌药物使用数据为分析对象,以限定日剂量（DDD）为单位计算抗菌药物使用强度（AUD）,利用Excel 2003进行统计和综合干预前后对比分析。结果：脊柱骨科住院患者2009-2012年的年用药强度分别为69.17、51.24、36.61和22.35 DDDs/100人/天。结论：综合干预措施后,脊柱骨科住院患者抗菌药物的使用强度（AUD）呈下降趋势,抗菌药物的整体用药趋于合理。但仍存在手术抗菌药物使用率较高及疗程不规范等问题,需进一步加强推进干预措施。     

痰液降钙素原检测对社区获得性肺炎儿童的临床意义

目的观察与分析痰液降钙素原(PCT)检测对社区获得性肺炎儿童的临床意义。方法本文选择2009年10月至2011年10月来广东省江门市中心医院治疗的120例社区获得性肺炎儿童,将所选患儿分为细菌性肺炎组、支原体肺炎组与病毒性肺炎组,每组40例,使用一次性吸痰管将深部痰液吸出作为标本,并选择免疫色谱法对PCT予以测定。结果患者痰液中PCT水平,细菌性肺炎组显著高于病毒性肺炎组与支原体肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);支原体肺炎组患儿痰液中PCT值的增加幅度较轻,和病毒性肺炎组患儿相比,其差异具有统计学意义(P<0.05),然而其并不具有显著的诊断价值。与血清PCT及C反应蛋白相比,3组患儿痰液PCT的阳性检出率都相对较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床检测中,痰液是最易得到的检测标本,检测痰液PCT的结果能够作为对社区获得性肺炎进行诊断的辅助数据,其检测方便、快捷,对临床早期、合理应用抗菌药物具有重要的指导意义。     

急性心肌梗死后快速延迟整流K~+通道基因表达的变化

目的探讨猪心肌梗死(MI)后梗死边缘区快速延迟整流K+通道KCNH2和KCNE2基因表达水平的改变及意义。方法通过结扎猪左前降支远端1/3～1/2处2h建立急性心肌梗死(AMI)模型,手术后存活猪进入MI组,术后24h取左心室梗死边缘区内层(Endo)、中层(Mid)和外层(Epi)心肌,应用半定量RT-PCR方法检测KCNH2和KCNE2mRNA含量。同时,设立相应的假手术组(SH组),SH组取与MI组对应区域的心肌组织。结果 KCNH2和KCNE2基因的表达在SH组左心室En-do、Mid和Epi心肌间没有差异,与SH组比较,AMI后梗死边缘区3层心肌KCNH2mRNA表达均明显下降(P<0.05),而且3层心肌间的基因表达呈不均一性(P<0.05),KCNE2mRNA表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AMI后梗死边缘区3层心肌KCNH2基因表达的不均一性下调,可能在MI后早期室性心律失常的发生中起重要作用。