自体髂骨与胶原-羟基磷灰石复合重组人骨形成蛋白2修复大鼠单侧腭裂

背景:已有研究证实胶原-羟基磷灰石复合重组人骨形成蛋白2植骨效果较好,然而尚未有文献报道此复合材料与自体骨移植效果的对比评价。目的:检测自体髂骨移植与胶原-羟基磷灰石复合重组人骨形成蛋白2植骨在单侧完全性腭裂大鼠模型中的愈合效果。方法:首先建立32只SD大鼠单侧完全性腭裂模型,随机均分为两组,对照组于裂隙处移植自体髂骨,实验组移植胶原-羟基磷灰石复合重组人骨形成蛋白2生物材料,于移植后的第1,2,3,4周,检测血清中碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶活性、新生上腭骨骨密度、成骨细胞特异性标志物骨钙素、骨保护素、核心结合因子及破骨细胞特异性标志物破骨细胞分化因子等基因的表达。结果与结论:随时间的推移,碱性磷酸酶活性逐渐升高,抗酒石酸酸性磷酸酶活性逐渐降低,实验组碱性磷酸酶活性始终高于对照组(P<0.05,P<0.01),抗酒石酸酸性磷酸酶活性始终低于对照组(P<0.05,P<0.01);骨密度逐渐增高,实验组始终高于对照组(P<0.01);骨钙素、骨保护素、核心结合因子基因水平逐渐上升,实验组始终高于对照组;破骨细胞分化因子逐渐降低,实验组始终低于对照组。表明胶原-羟基磷灰石复合重组人骨形成蛋白2复合生物材料植骨方式较自体植骨方式更有优势。     

掌握服药技巧 轻松控制血糖

前不久接触到这样一个病例：王老先生刚患糖尿病几个月,他认为糖尿病不疼不痒,没啥大事,但医生却说糖尿病可怕的是并发症,需要认真对待。听了医生的劝告他开始服药,但血糖一直都是忽高忽低,控制得很不理想,为此他感觉很苦恼,不知所措。     

原发性高血压病人的药物利用评估

药物利用评估（drug use evaluation,DUE）是系统的、连续的、有组织的,被医院权威部门授权的,以保证药物使用正确、安全、有效的质量保证程序。在美国,DUE已经成为保证药品使用正确和有效的重要的临床药学工作内容之一。它是由美国医院认证联合委员会（Joint Commission on Accreditation of Hospitals,JCAH）制定的。使用DUE程序是提高医院对病人药学服务水平总体规划中的一部分,     

戈舍瑞林联合来曲唑治疗高复发风险绝经前乳腺癌的疗效观察

目的:比较戈舍瑞林联合三苯氧胺(TAM)与联合芳香化酶抑制剂(A1)来曲唑治疗高复发风险绝经前乳腺癌的临床疗效.方法:收集2003-06-01-2007-06-01大连市中心医院治疗的50例有高复发风险激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者进行回顾性研究.所有患者均为标准治疗后给予戈舍瑞林(3.6 mg,每28～30 d皮下注射1次,至少1年),其中联合应用TAM(20 mg/d,连续5年)的为TAM组(n=25),联合应用来曲唑(2.5 mg/d,连续5年)的为AI组(n=25),评价两组的临床疗效和不良反应.结果:AI组患者无进展生存期(PFS)为11～74个月(中位PFS为72个月),高于TAM组的10～74个月(中位PFS为49个月),x2=5.90,P=0.015 2;两组患者总生存期(OS)分别为28～80和25～78个月,差异无统计学意义,x2=1.56,P=0.2115.两组患者用药后主要不良反应为骨关节疼痛不适感、潮热或多汗、阴道干涩和焦虑易怒等,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:戈舍瑞林联合AI治疗高复发风险激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者,疗效明显优于戈舍瑞林联合TAM,而且不良反应可耐受.     

快速进针法在桡动脉采血中的应用

动脉采血是一项常见的临床操作,也是一项难度较大的操作.若不能一次穿刺成功,反复穿刺不仅会增加患者的痛苦和紧张、恐惧心理,还会影响检测结果的准确性.笔者通过临床实践,认为快速进针可提高桡动脉采血的穿刺成功率,减轻患者痛苦,而对穿刺部位血肿、淤血的形成无明显差别,现报告如下.     

某院钙拮抗剂利用分析

<正>在心血管疾病治疗药物中,钙拮抗剂的使用较为广泛。为了解该类药物的使用情况,笔者对2008年中国医科大学附属第四医院应用该类药物的情况进行了统计分析,希望能对该类药物的合理应用提供参考。     

胸腔微创置管引流灌注全葡素注射液与顺铂联合治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是癌症患者晚期常见的并发症之一,多属于疾病进展或复发的结果,恶性胸腔积液常提示预后不良.恶性胸腔积液最常见原因以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和白血病常见,其次包括卵巢癌、胃肠道肿瘤和胸膜问皮瘤等[1].有效控制胸腔积液对改善患者生存质量,延长生存期起着关键作用.自2006年以来,我院采用胸腔微创置管引流灌注全葡素注射液(高聚生)和顺铂治疗恶性胸腔积液取得了较好的疗效,现总结报道如下.     

白色念珠菌与口腔扁平苔藓的相关性研究

目的探讨白色念珠菌与口腔扁平苔藓的相关性。方法选取本院非糜烂型口腔扁平苔藓患者40例及糜烂型口腔扁平苔藓患者36例分别作为观察1组和观察2组,选取40例无口腔疾患的健康者作为对照组。应用棉拭子法采样,于沙氏琼脂培养基中37℃培养24~48小时后观察菌落形态,鉴定不同菌种,比较合并白色念珠菌感染率。测量通过真菌检测后的76例口腔扁平苔藓患者口腔皮损面积,比较不同口腔皮损面积患者白色念珠菌的感染率。结果观察1组、观察2组及对照组白色念珠菌检出率分别为32.5%、69.4%和7.5%,组间比较差异显著(P<0.05)。口腔皮损面积型>2 cm2和<2 cm2患者的白色念珠菌检出率分别为47.6.%和23.5%,差异具有显著性(P<0.05)。结论糜烂型及非糜烂型口腔扁平苔藓与合并白色念珠菌感染明确相关,口腔皮损面积与感染率明显相关,白色念珠菌感染可诱发及加重口腔扁平苔藓。     

快速进针法在桡动脉采血中的应用

动脉采血是一项常见的临床操作，也是一项难度较大的操作。若不能一次穿刺成功，反复穿刺不仅会增加患者的痛苦和紧张、恐惧心理，还会影响检测结果的准确性。笔者通过临床实践，认为快速进针可提高桡动脉采血的穿刺成功率，减轻患者痛苦，而对穿刺部位血肿、淤血的形成无明显差别，现报告如下。