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1.
目的:结合我国医疗卫生现状及相关政策分析天津市开展医联体工作的实施现状,为医联体模式在天津市全面开展提供理论依据,对医疗卫生服务体系整体格局平衡具有现实的指导意义。方法:目的性选取天津市16个建立医联体的三级医院和基层医疗机构的20名人员进行半结构式访谈,采用Colaizzi内容分析法将资料整理分析,应用SWOT模型,归纳总结出天津市医联体模式在实施过程中的优势、劣势、机遇和挑战。结果:天津市开展医联体的优势包括提高基层医生医务能力,应用信息网络搭建沟通平台,提升社区整体水平;劣势包括基层医生工作繁多、压力大、积极性不高,药品管理制度限制患者基层就医,医保制度限制医联体运行;机遇包括医联体建设有国家政策支持,设立专人专岗从事医联体工作;挑战包括基层缺乏吸引人才的机制、区域发展不平衡、缺乏统一管理。结论:天津市医联体模式在实施过程中应加强用经济激励医务人员积极性、建立医联体统一管理制度、完善相关医保政策和药品管理制度,维持医疗卫生服务体系整体格局平衡,促进天津市医联体的全面开展。 相似文献
2.
目的:探讨ICU护士执行身体约束缩减行动的障碍因素,为制定身体约束标准化管理方案提供依据。方法:基于理论域框架(TDF)制定访谈提纲,采用目的抽样法对天津市某三级甲等医院的12名ICU护士进行半结构式访谈,按照TDF的相关领域对转录后的资料进行归类,用内容分析法对访谈资料进行分析。结果:ICU护士对身体约束缩减行动理解存在偏差、对约束替代措施内容的不熟悉是其执行身体约束缩减行动的障碍因素之一;身体约束缩减方案评估工具、决策流程的不规范对缩减约束行动的开展造成了一定阻碍;环境因素的限制及对缩减约束结果的担忧,使ICU护士没有足够的信心去执行;科室缺乏支持缩减约束的组织氛围,难以引起护士对执行约束缩减行动的重视,进而削减执行的动力。结合理论域框架将上述因素分别归属为知识、自我效能、环境背景和资源、社会影响、行为规范5个领域。结论:知识、自我效能、环境背景和资源、社会影响及行为规范为ICU护士执行身体约束缩减行动的障碍因素。科室要在明确障碍因素的基础上,加强领导层对执行缩减约束的重视和支持。制定缩减约束评估决策规范化流程以及培训方案,倡导团队协作,创造支持身体约束缩减行动的组织氛围,坚定ICU护士执行缩减约束的信心,促进身体约束缩减行动的持续实施。 相似文献
3.
[目的]探讨连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人睡眠质量的影响。[方法]选择因COPD急性加重入院治疗且病情平稳出院病人97例,在出院当天随机分为对照组和干预组,干预组进行出院宣教。且在病人出院后1个月、3个月进行家庭随访,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行测试。[结果]干预组和对照组PSQI中主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性效率及PSQI总分差异有统计学意义(P<0.05),进一步比较,睡眠持续性、习惯性效率及睡眠紊乱因子得分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对出院COPD病人进行连续护理干预,可以有效地改善病人睡眠质量。 相似文献
4.
2019年12月,新型冠状病毒肺炎在武汉暴发,各省市积极支援疫区进行医疗救治,天津市第一批支援武汉医疗救治队队员及第三护理小组护士长从援助医院情况、病区工作区域划分和消毒要求、护理人员的管理防护及工作安排4个方面对一线红区的工作进行总结,希望为抗击疫情支援活动安排提供参考。 相似文献
5.
背景:临床上使用自体髂骨移植方法修复牙槽嵴裂,常常不能获得稳定的治疗效果,移植骨吸收率因人而异,受到许多因素的影响。目的:观察骨髓间充质干细胞膜片复合自体髂骨松质骨块移植修复牙槽嵴裂术后的骨吸收情况。方法:制备实验犬双侧牙槽嵴裂模型,采用自体对照的办法,在实验犬上颌骨两侧的裂隙分别植入骨髓间充质干细胞膜片复合犬自体髂骨骨块(实验组)和单纯犬自体髂骨骨块(对照组)。通过颌骨CT及micro CT对植骨区的骨吸收率、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁分离度、骨密度进行比较。结果与结论:术后3,6个月时实验组的骨吸收率明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P〈0.01);术后6个月实验组骨体积分数、骨密度均高于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05),实验组骨小梁分离度低于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05),而骨小梁厚度两组比较差异无显著性意义(P〉0.05)。结果表明骨髓间充质干细胞膜片复合髂骨骨移植可减少植骨术后骨吸收率,同时可以促进新骨的生成。 相似文献
6.
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是一种严重的致盲性眼病,是引起失明的重要原因之一,也是糖尿病(DM)病人常见的并发症。在发病后的20年内,基本上所有的1型糖尿病病人以及将近60%的2型糖尿病病人存在DR。DR作为主要的致盲因素其致盲率在逐年增加,已成为美国青年致盲的第2位主要原因。本文在综合了最近国外和国内的DR研究现状的基础上,着重从DR的预防方面进行综述。 相似文献
7.
人口问题决定了家庭政策的取向。改革开放以来,我国根据人口和家庭结构的变化调整家庭政策,以适时地解决各种人口和家庭问题。出生人口性别比综合治理不仅需要计划生育政策的宏观调整和稳控,更有赖于家庭健康服务与发展能力建设的微观指导。只有坚持调结构、控规模与重基层、重基础相结合,才能实现家庭功能需求与出生人口性别比的可持续均衡。 相似文献
8.
目的 观察全血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 180例荨麻疹病人随机分成两组,治疗组80例,用全血疗法每周2次,10次为1疗程.对照组:西咪替叮0.2,日三次口服.同时口服扑尔敏片4毫克,每日三次,二周内依症状停用,疗程一个月.结果 治疗组总有效率88.75%,对照组总有效率53.o 0%.结论 全血疗法治疗慢性荨麻疹有效率明显高于同期的对照组且不良反应少. 相似文献
9.
寻常痤疮是毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,多发生于青年男女,影响美容。我们于200408/200509应用克林霉素与达克罗宁制成膏剂治疗寻常痤疮82例,收到了满意效果,报告如下。 相似文献
10.
老年人头面部血管肉瘤三例 总被引:2,自引:0,他引:2
例 1男, 72岁,因右额颞部紫红色皮疹、肿胀 9个月,头面部广泛肿胀 7个月来我院就诊。 9个月前刚出现额部皮疹时,曾取皮损活检,病理学检查为血管炎。之后皮疹渐发展至右额、颞,颜面肿胀。 6个月前诊断为血管淋巴瘤,多次放疗无效。发病以来患者体重减轻 12.5 kg。发病前否认外伤史。体检:慢性病容,心、肺、腹无明显异常,浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况:头面肿胀,额颞部及耳周大片紫色斑块、结节,边界不清,头顶后部破溃,有血痂,双眼睑肿胀 (图 1)。实验室检查:血尿粪常规正常,血清白蛋白 66 U/L, ALT 32.2 U/L,碱性磷酸… 相似文献