家庭功能调节对慢性乙型肝炎患者抑郁情绪的影响

目的探讨家庭功能调节对慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）患者抑郁情绪的影响。方法选择本科室住院的慢性乙肝患者110例,应用家庭功能问卷（Family APGAR）和抑郁自评量表（SDS）于患者住院1w内进行初次评分,然后依据家庭功能障碍对患者情绪影响的原因开展家庭咨询,实施家庭护理干预。4w后进行第2次评分,分析患者家庭功能及抑郁症状的情况,并与干预前作比较。结果家庭功能调节前后患者家庭功能测评分值为良好、中度障碍、严重障碍家庭比较,差异具有统计学意义,家庭功能调节后患者家庭功能调节有改善;家庭功能调节前后患者SDS测评分值为正常、轻度抑郁、中度抑郁比较,差异具有统计学意义,家庭功能调节后患者抑郁情绪有所改善。结论家庭功能调节能明显改善慢性乙肝患者的家庭功能状态,有效缓解患者的抑郁情绪,提高患者的心理健康水平,促进疾病康复。     

奥美拉唑作为基本药物在临床中使用情况的分析

目的 分析辽宁省某三级甲等医院奥美拉唑的使用率及作为基本药物未获得首选的原因，为促进基本药物在临床中的合理使用及优化管理提供参考。方法 回顾性分析2021年1月至9月期间辽宁省某三级甲等医院未首选奥美拉唑治疗的影响因素，并对首选其他质子泵抑制剂（PPIs）治疗病例的合理性及可替换奥美拉唑的可行性进行分析。结果 奥美拉唑作为首选的使用率为4.68%(465/9 928)。对于未首选奥美拉唑且存在超说明书适应证、自费、年龄<18岁患者，可替换为奥美拉唑治疗，使用率可提高至49.63%。结论 基本药物奥美拉唑的使用率偏低，应加强对医护人员基本药物政策的培训及合理用药指导，切实将国家基本药物作为临床首选，以加强其在临床中的合理使用。     

光学分子活体成像监测评价MUC1-DC疫苗治疗乳腺癌MCF-7细胞裸 鼠移植瘤的效果

目的：评价黏蛋白1（mucin 1，MUC1）基因转染的DC疫苗治疗乳腺癌MCF-7细胞裸鼠移植瘤的效果及其可能的机制。方法：采用GFP慢病毒转染MCF-7细胞获得GFP-MCF-7细胞，皮下种植于BALB/c裸鼠，成瘤后随机分为3组。各组裸鼠首先尾静脉注射体外活化的CIK细胞（1×108个/只），治疗组于皮下注射MUC1基因转染的MUC1-DC（MUC1-DC组）或DC（DC组）（0.2 ml，1×107个/只），对照组（Control组）注射等体积生理盐水，每天治疗1次，连续5 d；采用小动物活体光学成像系统在开始治疗前及治疗后第35天观察移植瘤荧光成像，分析荧光强度和荧光面积；并采用免疫组化法检测瘤组织中Caspase 3的表达、TUNEL法检测细胞凋亡率。结果：GFP-MCF-7接种后7 d，成瘤率100%；光学分子成像法监测结果显示，治疗前MUC1-DC组、DC组和Control组之间体内移植瘤荧光信号强度无明显差异（P>0.05）；第35天，MUC1-DC组的荧光信号强度明显低于Control组（P<0.05）；DC与Control、MUC1-DC与DC组间均无显著性差异（均为P>0.05），但MUC1-DC比DC组荧光信号更低；治疗前MUC1-DC组、DC组和Control组之间体内移植瘤荧光信号分布面积无显著差异（P>0.05）；第35天，Control组荧光信号呈多处散在分布，MUC1-DC组和DC组的荧光信号面积均明显低于Control组（均为P<0.01），MUC1-DC组的荧光信号面积低于DC组，但无显著差异（P>0.05）；Control组Caspase 3表达最少，DC组次之，MUC1-DC 组呈高表达 Caspase 3，3 组间差异均有统计学意义（均为P<0.05）；3组细胞凋亡率分别为：Control组（4.11±2.61）%、DC组（9.63±2.27）%、MUC1-DC组（25.30±8.24）%，3组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：MUC1-DC疫苗比单纯DC免疫治疗人乳腺癌荷瘤小鼠能够更有效地抑制肿瘤的生长和扩散，发挥了更好的促进肿瘤细胞凋亡的作用。