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目的 探讨早孕期超声测量胎盘厚度对评价胎儿重型α地中海贫血风险性的价值.方法 对208例具有α地中海贫血风险的早孕期胎儿和对照组52例正常胎儿行二维超声检查,测量胎盘厚度.胎盘厚度用中位数的倍数( MOM)表示.结果 早孕期重型α地中海贫血胎儿胎盘厚度明显高于中间型、轻型α地中海贫血胎儿和正常胎儿,差异有统计学意义(P<0.001);其他各组胎盘厚度两两比较,差异无统计学意义(P=0.100).α地中海贫血高危胎儿胎盘厚度提示重型α地中海贫血风险性高的最佳临界点为 1.18 MOM.胎盘厚度>1.18 MOM提示重型α地中海贫血风险性高的灵敏度、特异度分别为 82.9%,84.7%.结论 胎盘厚度是评价胎儿患重型α地中海贫血风险性的一项安全、有效的指标,可以减少不必要的侵入性操作,提高重型α地中海贫血胎儿检出率.Abstract: Objective To investigate the values of ultrasound measuring of the placenta thickness on evaluation of risks for alpha-thalassemia at the early pregnancy.Methods Two-dimensional ultrasound was performed to measure the thickness of placenta on 208 cases of fetuses with alpha-thalassemia and 52 cases of normal fetuses in control group.The placenta thickness was expressed as multiples of the median(MOM).Results At the early pregnancy,the group of fetuses with alpha-thalassemia had significantly higher placenta thickness compared to the fetuses without alpha-thalassemia(P<0.001).However,there were no statistical significant difference in the placenta thickness between the other groups(P=0.100).Placenta thickness 1.18 MOM was the best critical point to predict alpha-thalassemia.The sensitivity and specificity of placenta thickness >1.18 MOM in prediction of alpha-thalassemia was 82.9%,84.7% respectively.Conclusions For those with high risks of alpha-thalassemia placenta thickness measuring is a safe,effective parameter for assessment because it could reduce unnecessary invasive procedures and improve the detecting rate of severe alpha-thalassemia. 相似文献
105.
目的:了解心血管疾病住院患者发生药品不良反应的流行病学特征,及其产生的直接经济成本。方法:利用前瞻性实验设计,选择辽宁省某三甲医院心血管内科为监测对象,对该科室2009年1月1日-12月31日期间全部住院患者进行ADR主动监测,对相关数据进行收集。结果:心血管内科住院患者ADR发生率为11.55%,平均发生1例ADR所增加的额外直接经济成本为155.21元。结论:ADR给社会和患者带来了经济损失及负担,对心血管病患者的安全监测及用药教育应贯穿至用药全过程,并建议开展大规模、多中心的监测对ADR成本进行全面评估。 相似文献
106.
目的:应用超声多普勒测量胎儿腹内段脐静脉(FIUV)和大脑中动脉(MCA)血流参数,探讨其预测因ABO血型不合所致胎儿贫血的价值。方法:对75例(母子ABO血型不合组35例和正常妊娠组40例)单胎孕妇在孕24,32,38周时行二维及多普勒超声检查,测量FIUV最大速度(Vmax)、FIUV内径(D)和MCA收缩期峰值流速(PSV),并检测ABO血型不合组孕妇的血清IgG抗-A(B)效价。结果:孕24周时两组的FIUV-Vmax、FIUV-D、MCA-PSV比较差异无统计学意义(P0.05),孕32,38周时ABO血型不合组中FIUV-Vmax、FIUV-D、MCA-PSV均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05)。孕38周时孕妇IgG抗-A(B)效价≥1∶128各组的MCA-PSV明显高于抗体效价为1∶64组,而FIUV-Vmax、FIUV-D在各组比较中差异无统计学意义(P0.05),以MCA-PSV64.5cm/s为异常,其预测胎儿宫内贫血的敏感度和特异度分别为93.33%、94.11%。结论:超声多普勒测量FIUV-Vmax、FIUV-D、MCA-PSV对预测因ABO血型不合所致胎儿贫血有一定的临床价值。当晚孕期孕妇IgG抗-A(B)效价≥1∶128时,结合超声监测MCA和FIUV血流速度,若其异常增高,提示胎儿可能发生溶血性贫血,需引起重视和随访。 相似文献
107.
目的:研究川芎嗪(TMP)与环孢菌素A(CsA)单独及联合逆转人红白血病多药耐药细胞K562/MDR的多药耐药性(MDR),并进一步探讨其耐药逆转机制。方法:分别以倍比稀释后不同浓度的TMP(50~6 400 mg?L-1 )和CsA(0.5~256 mg·L-1 )作用于体外培养的K562/MDR细胞72 h,采用MTT法检测细胞生长率,确定TMP和CsA的非细胞毒性剂量;采用非细胞毒性剂量,实验分为5组:G1组(TMP+ADM+K562/MDR)、G2组(CsA+ADM+K562/MDR)、G3组(TMP+CsA+ADM+K562/MDR)、阴性对照组(以K562/S代替K562/MDR)、空白对照组(以1640培养基代替药物),检测各组细胞生长抑制50%的ADM浓度,即IC50,计算耐药倍数和逆转倍数;利用荧光分光光度法检测各组细胞内ADM浓度;流式细胞术检测跨膜糖蛋白P-gp的表达情况。结果:TMP及CsA的非细胞毒性剂量分别为320和2.0 mg·L-1,K562/MDR细胞的耐药倍数为19.2倍;TMP及CsA均能降低K562/MDR细胞的耐药性,逆转倍数分别为5.2及9.6倍,并且两者联合应用,逆转倍数为15.6倍;TMP和CsA单独及联合应用均能明显增加K562/MDR细胞内ADM浓度;TMP及CsA单独应用均能降低K562/MDR细胞P-gp的表达,并且两者联合应用使K562/MDR细胞P-gp的表达率明显降低,与阴性对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:TMP和CsA单独及联合应用可逆转K562/MDR细胞对化疗药物ADM的MDR,且两者具有协同作用。其逆转机制可能为降低P-gp水平,升高细胞内ADM浓度,增强对ADM的敏感性,从而发挥治疗肿瘤的作用。 相似文献
108.
[目的]研究重组人血管内皮抑素对Lewis肺癌的抑制作用。[方法]采用MTT法检测不同剂量不同时间重组人血管内皮抑素对Lewis肺癌细胞增殖的影响;建立Lewis肺癌自发转移模型,将40只荷瘤小鼠随机分为重组人血管内皮抑素小、中、大剂量组(5、15、30 mg.kg-1.d-1)及对照组各10只,连续给药14 d,停药1周后处死小鼠,绘制肿瘤生长曲线,计算原发瘤抑瘤率;利用光镜和透射电镜技术,观察重组人血管内皮抑素对Lewis肺癌细胞以及对荷瘤小鼠血管内皮细胞和肿瘤细胞的形态学改变。[结果]重组人血管内皮抑素对Lewis肺癌细胞增殖的抑制作用与浓度和作用时间呈正相关,400 ng处理72 h后的抑制率为(68.4±1.5)%,与处理24 h后的抑制率(21.9±2.1)%比较,差异有显著性意义(P<0.05)。各给药组肿瘤生长均较对照组缓慢,小、中、大剂量组的抑瘤率分别为28.2%、49.7%、52.8%。各给药组小鼠瘤组织内均有大面积坏死,血管内皮细胞和肿瘤细胞均发生早期凋亡的改变,且具有剂量依赖性。[结论]重组人血管内皮抑素对Lewis肺癌的抑制作用可能表现为对肿瘤细胞和毛细血管内皮细胞的双重抑制作用。 相似文献
109.
目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:39例COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组,比较两组入院时及入院后2,24,72h动脉血气分析结果、需气管插管的患者人数.结果:治疗组在应用NIPPV后2,24,72h血气分析中pH值、PaO2较入院时差异有统计学(P〈0.05),PaCO2在72h较入院时差异有统计学意义(P〈0.05).治疗组和对照组在治疗2h后的pH值、PaCO2差异无统计学意义,而PaO2有统计学差异(P〈0.05);治疗组和对照组在治疗24,72h后pH值、PaO2,PaCO2差别均有统计学意义(P〈0.05);治疗组插管率是5%,对照组插管率是26.3%,两者差异有统计学意义(P〈0.05).结论:NIPPV治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,不良反应较少.在掌握其适应证和禁忌证后可尽早使用NIPPV,以便使患者呼吸肌得到休息恢复,减少气管插管率,避免病情进一步加重. 相似文献
110.
目的 观察吸入布地奈德治疗支气管哮喘患者前后支气管肺泡灌洗液(BALF)基质金属蛋白酶9(MMP-9)和金属蛋白酶抑制因子 1(TIMP-1)的变化,探讨 MMP-9/TIMP-1 比例与哮喘的关系以及吸入糖皮质激素对哮喘的作用机制.方法 选择支气管哮喘患者 42 例,随机分为布地奈德治疗组和对照组,检测治疗前和治疗后 8 周患者 BALF 中的 MMP-9 和 TIMP-1 水平.结果 布地奈德治疗 8 周后,MMP-9、TIMP-1 及 MMP-9/TIMP-1 比值与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P 均 <0.05),且每周哮喘发作次数减少,FEV1 占预计值百分比增加,呼气流量峰值(PEF)变异率降低(P 均<0.05).结论 布地奈德能抑制 MMP-9 的过度表达,调节 MMP-9/TIMP-1 的平衡,从而调节哮喘患者气道的重构过程. 相似文献