白色念珠菌与口腔扁平苔藓的相关性研究

目的探讨白色念珠菌与口腔扁平苔藓的相关性。方法选取本院非糜烂型口腔扁平苔藓患者40例及糜烂型口腔扁平苔藓患者36例分别作为观察1组和观察2组,选取40例无口腔疾患的健康者作为对照组。应用棉拭子法采样,于沙氏琼脂培养基中37℃培养24~48小时后观察菌落形态,鉴定不同菌种,比较合并白色念珠菌感染率。测量通过真菌检测后的76例口腔扁平苔藓患者口腔皮损面积,比较不同口腔皮损面积患者白色念珠菌的感染率。结果观察1组、观察2组及对照组白色念珠菌检出率分别为32.5%、69.4%和7.5%,组间比较差异显著(P<0.05)。口腔皮损面积型>2 cm2和<2 cm2患者的白色念珠菌检出率分别为47.6.%和23.5%,差异具有显著性(P<0.05)。结论糜烂型及非糜烂型口腔扁平苔藓与合并白色念珠菌感染明确相关,口腔皮损面积与感染率明显相关,白色念珠菌感染可诱发及加重口腔扁平苔藓。     

吸入布地奈德对支气管哮喘患者支气管肺泡灌洗液MMP-9和TIMP-1的影响

目的观察吸入布地奈德治疗支气管哮喘患者前后支气管肺泡灌洗液（BALF）基质金属蛋白酶9（MMP-9）和金属蛋白酶抑制因子1（TIMP-1）的变化,探讨MMP-9/TIMP-1比例与哮喘的关系以及吸入糖皮质激素对哮喘的作用机制。方法选择支气管哮喘患者42例,随机分为布地奈德治疗组和对照组,检测治疗前和治疗后8周患者BALF中的MMP-9和TIMP-1水平。结果布地奈德治疗8周后,MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比值与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,且每周哮喘发作次数减少,FEV1占预计值百分比增加,呼气流量峰值（PEF）变异率降低（P均〈0.05）。结论布地奈德能抑制MMP-9的过度表达,调节MMP-9/TIMP-1的平衡,从而调节哮喘患者气道的重构过程。     

胸腔微创置管引流灌注全葡素注射液与顺铂联合治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是癌症患者晚期常见的并发症之一,多属于疾病进展或复发的结果,恶性胸腔积液常提示预后不良.恶性胸腔积液最常见原因以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和白血病常见,其次包括卵巢癌、胃肠道肿瘤和胸膜问皮瘤等[1].有效控制胸腔积液对改善患者生存质量,延长生存期起着关键作用.自2006年以来,我院采用胸腔微创置管引流灌注全葡素注射液(高聚生)和顺铂治疗恶性胸腔积液取得了较好的疗效,现总结报道如下.     

神灯照射加电针治疗慢性肠炎20例报道

近年来,笔者采用神灯加电针治疗慢性肠炎20例,取得较好疗效,现报告如下。     

原发性高血压病人的药物利用评估

药物利用评估（drug use evaluation,DUE）是系统的、连续的、有组织的,被医院权威部门授权的,以保证药物使用正确、安全、有效的质量保证程序。在美国,DUE已经成为保证药品使用正确和有效的重要的临床药学工作内容之一。它是由美国医院认证联合委员会（Joint Commission on Accreditation of Hospitals,JCAH）制定的。使用DUE程序是提高医院对病人药学服务水平总体规划中的一部分,     

戈舍瑞林联合来曲唑治疗高复发风险绝经前乳腺癌的疗效观察

目的:比较戈舍瑞林联合三苯氧胺(TAM)与联合芳香化酶抑制剂(A1)来曲唑治疗高复发风险绝经前乳腺癌的临床疗效.方法:收集2003-06-01-2007-06-01大连市中心医院治疗的50例有高复发风险激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者进行回顾性研究.所有患者均为标准治疗后给予戈舍瑞林(3.6 mg,每28～30 d皮下注射1次,至少1年),其中联合应用TAM(20 mg/d,连续5年)的为TAM组(n=25),联合应用来曲唑(2.5 mg/d,连续5年)的为AI组(n=25),评价两组的临床疗效和不良反应.结果:AI组患者无进展生存期(PFS)为11～74个月(中位PFS为72个月),高于TAM组的10～74个月(中位PFS为49个月),x2=5.90,P=0.015 2;两组患者总生存期(OS)分别为28～80和25～78个月,差异无统计学意义,x2=1.56,P=0.2115.两组患者用药后主要不良反应为骨关节疼痛不适感、潮热或多汗、阴道干涩和焦虑易怒等,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:戈舍瑞林联合AI治疗高复发风险激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者,疗效明显优于戈舍瑞林联合TAM,而且不良反应可耐受.     

川芎嗪与环孢菌素A联合应用对转基因多药耐药细胞K562/MDR的逆转作用

目的研究中药川芎嗪(TMP)与环孢菌素A(CsA)联合应用对转基因多药耐药细胞K562/MDR的耐药性逆转作用及可能机制。方法应用非细胞毒性剂量的TMP和CsA单独及联合作用于K562/S和K562/MDR细胞,MTT法检测细胞对阿霉素(ADM)的药敏性,计算耐药倍数及逆转倍数。利用罗丹明123(Rh123)进行蓄积与排出试验,免疫组化检测P-gp的表达,RT-PCR方法检测MDR1基因的表达。结果与K562/S细胞相比,K562/MDR细胞的耐药倍数为19.2倍;TMP及CsA可显著降低ADM对K562/MDR细胞的IC50(P0.01),逆转倍数分别为4.9倍及9.2倍,两者联合应用,逆转倍数为15.4倍。TMP及CsA单独应用均能降低K562/MDR细胞P-gp的表达,联合应用使K562/MDR细胞P-gp的表达率明显低于单独应用(P0.01);TMP和CsA单独及联合应用,MDR1基因表达均有不同程度的下调。结论 TMP和CsA联合逆转K562/MDR细胞的多药耐药性具有协同作用,其机制可能与下调MDR1基因表达和降低P-gp水平有关     

二维超声在筛查重型α-地中海贫血胎儿的应用研究

目的 分析重型α-地中海贫血(α地贫)胎儿的二维超声表现,探讨胎儿二维超声检查预测重型α地贫的价值.方法 行羊膜腔穿刺术或脐血穿刺术、绒毛穿刺术后确诊重型α地贫且二维超声中有异常表现的胎儿139例(中晚孕胎儿108例,早孕胎儿31例),分析其二维超声的表现,并与正常对照组52例比较.结果 108例重型α地贫中晚期胎儿异常声像表现:胎儿心胸面积比值增大73.1%,胎儿宫内发育迟缓42.6%,胎儿浆膜腔积液36.1%,胎盘增厚35.2%,肠管回声增强29.6%,肝脾肿大17.6%,羊水量异常15.7%,胎儿水肿11.1%,脉络丛囊肿8.3%.31例早孕胎儿胎盘厚度大于正常对照组(P＜0.05).结论 二维超声检查是预测重型α地贫胎儿的无创、有效筛查方法,适宜在基层医院推广.     

某院钙拮抗剂利用分析

<正>在心血管疾病治疗药物中,钙拮抗剂的使用较为广泛。为了解该类药物的使用情况,笔者对2008年中国医科大学附属第四医院应用该类药物的情况进行了统计分析,希望能对该类药物的合理应用提供参考。