肠吸收脂肪、糖及蛋白质功能测定的进展

临床上常需作肠功能检测来判断一些能引起多种营养物质或某种营养物质吸收不良的疾病 (如短肠综合征、小肠粘膜酶缺乏、胰胆液分泌不足等 )。由于各种营养物质在人体内消化、吸收的部位、途径以及参与的酶等都不相同 ,导致肠功能试验的检测方法繁多。本文仅对脂肪、糖及蛋白质的吸收生理及肠吸收功能测定作一综述。１．１脂肪消化吸收的生理在膳食脂类中 ,主要成分为脂肪 ,以长链甘油三酯 (ＬＣＴ)为主 ,及一些中、短链甘油三酯 (ＭＣＴ／ＳＣＴ)和脂肪酸 (ＦＡ) ,还含有少量磷脂、胆固醇等。以ＬＣＴ为例 ,它首先在小肠内被胆盐乳化成微滴 …     

下肢多发深部脓肿并脓毒症、感染性休克1例的救治并文献复习

目的:探讨肢体多发深部脓肿并脓毒症、感染性休克的紧急抢救治疗方法.方法:对1例右下肢多发深部脓肿并脓毒症、感染性休克患者的临床资料进行分析,并结合文献复习讨论.结果:对患者予积极的抗休克、抗感染、支持治疗,同时紧急施行了X线透视引导下经皮穿刺脓肿灌洗引流.术后第1日患者的休克得到纠正,体温迅速下降至38℃,术后第3日体温继续下降至37.5℃,生命体征稳定,食欲及精神等全身情况明显好转,右下肢红、肿、热、痛症状明显减轻,术后第14日复查CT显示脓腔已初步闭合,拔除引流管,术后1个月病人痊愈出院,随访2个月患者肢体功能恢复良好,无不适.结论:X线透视引导下经皮穿刺脓肿灌洗引流术操作简单、疗效较好、安全,提示此法可于深部脓肿范围大、全身情况差、感染中毒症状严重、不能耐受传统大范围脓肿切开引流术的危重患者.     

178例老年男性骨密度及25羟维生素D水平分析

目的评估178名老年男性骨密度与25羟维生素D(25OHD)水平,分析两者之间的关系。方法记录178名受试者的年龄、身高、体重、体重指数(BMI),测量受试者腰椎1-4(L1-4)、左侧股骨颈(femeralneck,FN)、Wards三角(Wards)、大粗隆(troch)、左侧股骨上端(femur)的骨密度,并用电化学免疫发光法测定血清25OHD水平,根据骨密度水平将受试者分为3组:骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,对每组受试者身高、体重、体重指数(BMI)、25OHD进行统计学描述,并进行方差分析。分别对3组受试者血清25OHD水平进行充足(75～375nmol/L)、相对缺乏(50～75nmol/L)、绝对缺乏(<50nmol/L)的描述。结果骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组的人数分别为70例(39.33%)、66例(37.08%)和42例(23.59%)人。各组年龄差异无统计学意义(P>0.05),身高、体重、体重指数之间的差异有统计学意义(P<0.05);各组25OHD充足的比例分别为22.86%、18.18%、19.05%,血清25OHD在骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组的平均值分别为60.00、59.88和52.88nmol/L,3组之间血清25OHD水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年男性人群中广泛存在骨质疏松及维生素D缺乏,应注意加强宣教及防治。骨密度与身高、体重、体重指数呈负相关,尚未发现25OHD与骨密度之间存在着直接相关关系,需扩大样本进一步探讨。     

小肠移植患者可溶性白介素2受体的早期变化(附一例报道)

小肠移植现为治疗短肠综合征、小肠衰竭及由全肠道外营养引起并发症患者的标准治疗方法。小肠移植在脏器移植中开展较早，但由于小肠移植手术难度大，极易发生免疫排斥反应、感染等一系列并发症，严重制约了临床小肠移植的开展，也使小肠移植成为最具挑战性的腹腔脏器移植。2004年7月14日，我院为一名短肠综合征的患者成功实施了尸源性同种异体小肠移植手术，并对其术中、术后早期可溶性白介素2受体（sIL-2R）的变化进行分析，现报告如下。     

B超结合X线引导下放置植入式输液港在乳腺癌化疗中的应用

植入性输液港(implanted central venous access port devices)是一种由注射座、硅胶导管、连接部组成,植入皮下并长期留置体内的闭合静脉或动脉输液系统.这种系统可以提供长期、安全、方便的静脉通路,用于静脉化疗、抗生素治疗和全静脉营养.B超结合X线引导下放置输液港可提高手术精度,降低手术中及术后并发症,因此可作为建立乳腺癌化疗深静脉通路的一个理想方式.我科自2011年3月开始为乳腺癌需化疗患者在B超结合C臂机引导下植入静脉输液港,共行52例,现将初步应用结果报告如下.     

一种新型宫腔测量装置的研制和临床应用

本文介绍一种新型宫腔测量装置,应用电阻应变原理制出新型传感器,随着在宫腔内移动,传递出电信号由微处理机进行数据处理并绘制图象,打印结果。临床上选择22例患者进行宫腔测量,部分与X 线碘油造影校正值比较,两者结果无显著性差异(P>0.05)。测量绘制的图形能较好地、快速反映宫腔形态,有助于研究正常宫腔的解剖和生理,还可诊断宫腔异常形态,对研制、选择和放置宫内节育器更是一种非常有价值的方法。     

脊柱良性肿瘤或类肿瘤样病变的外科治疗

脊柱良性肿瘤或类肿瘤样病变的外科治疗刘景发，刘少喻，徐国洲，刘坚，时伟我院自１９７５年以来收治了脊柱原发性骨肿瘤或类肿瘤共９例，经治疗效果满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组９例中，男６例，女３例。年龄８～４８岁，平均２７．１岁。病变部位与病...     

Dr. Zhang Ren＇s Experience in Acupuncture Treatment of Obstinate Eye Diseases

Dr. Zhang Ren （张仁）, the board chairman of Shanghai Acupuncture Association, has been engaging in acupuncture treatment for more than 30 years, during which he has kept on exploring the acupuncture therapies for obstinate diseases, especially for the obstinate eye diseases, ancl summed up rich experience in this aspect. The following is a summary of what the author has learned from Dr. Zhang Ren.     

烟曲霉菌致脑肺多发性脓肿1例

2002年11月我院成功抢救l例因酒精性肝病合并毛细胆管炎并发烟曲霉菌性脑肺多发性脓肿病人，现报告如下。