178例老年男性骨密度及25羟维生素D水平分析

目的评估178名老年男性骨密度与25羟维生素D(25OHD)水平,分析两者之间的关系。方法记录178名受试者的年龄、身高、体重、体重指数(BMI),测量受试者腰椎1-4(L1-4)、左侧股骨颈(femeralneck,FN)、Wards三角(Wards)、大粗隆(troch)、左侧股骨上端(femur)的骨密度,并用电化学免疫发光法测定血清25OHD水平,根据骨密度水平将受试者分为3组:骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,对每组受试者身高、体重、体重指数(BMI)、25OHD进行统计学描述,并进行方差分析。分别对3组受试者血清25OHD水平进行充足(75～375nmol/L)、相对缺乏(50～75nmol/L)、绝对缺乏(<50nmol/L)的描述。结果骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组的人数分别为70例(39.33%)、66例(37.08%)和42例(23.59%)人。各组年龄差异无统计学意义(P>0.05),身高、体重、体重指数之间的差异有统计学意义(P<0.05);各组25OHD充足的比例分别为22.86%、18.18%、19.05%,血清25OHD在骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组的平均值分别为60.00、59.88和52.88nmol/L,3组之间血清25OHD水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年男性人群中广泛存在骨质疏松及维生素D缺乏,应注意加强宣教及防治。骨密度与身高、体重、体重指数呈负相关,尚未发现25OHD与骨密度之间存在着直接相关关系,需扩大样本进一步探讨。     

Ca^2＋与细胞凋亡

Ca^2 作为第二信使物质,是细胞凋亡信息传递中的关键环节。刺激因素激活细胞受体G－蛋白－磷酸肌醇系统,引起胞外钙内流、内质网／肌浆网钙库以及线粒体内贮钙释放。增多的Ca^2 继而激活多种蛋白酶,如PLA2,PKC,TIG,Ca^2 、Mg^2 依赖性核酸内切酶等,最终导致凋亡发生。     

甘氨脱氧胆酸对肝细胞膜流动性及脂质过氧化的作用研究

目的 研究甘氨脱氧胆酸(GDCA)对肝细胞脂质过氧化及细胞膜流动性的影响,探讨GDCA 肝损伤机理。方法 以 GDCA 为处理因素,体外培养肝细胞。结果 终浓度为250μmol/L 时,GDCA 组培养1～4小时,肝细胞 MDA 含量显著增加(P<0.001),细胞膜流动性显著降低(P<0.02)。随着丙二醛(MDA)的增加和细胞膜流动性的降低,肝细胞释放 ALT 增加,r 分别是0.945和0.986。结论 GDCA 能引起肝细胞 MDA 增加和膜流动性降低,从而导致肝细胞损伤,从新的角度解释了 GDCA 的肝损伤机理。     

Ca2+与细胞凋亡

Ca2+作为第二信使物质,是细胞凋亡信息传递中的关键环节.刺激因素激活细胞受体-G蛋白-磷酸肌醇系统,引起胞外钙内流、内质网/肌浆网钙库以及线粒体内贮钙释放.增多的Ca2+继而激活多种蛋白酶,如PLA2,PKC,TTG,Ca2+、Mg2+依赖性核酸内切酶等,最终导致凋亡发生.     

乡镇卫生院在农村医疗卫生中的地位和作用

文章通过对华北北部乡镇卫生院在新型农村合作医疗运行下的现状调查,总结了较大区域范围内经济欠发达地区的农村卫生工作经验,提出在现实工作中解决经济欠发达地区基层农村医疗卫生工作问题的思路和政策性建议。     

依托新农合强化村级卫生服务初探

文章通过对华北北部农村基层卫生事业现状的调查分析,研究经济欠发达地区农村医疗卫生工作存在的问题,提出了在现实工作中解决经济欠发达地区村级医疗卫生工作问题的思路和政策性建议。     

脓毒症大鼠心肌内皮素-1、肿瘤坏死因子-α表达与心肌损伤的关系

目的:研究脓毒症时心肌损伤与心肌内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的关系.方法:24只雄性SD大鼠随机均分为3组,正常对照组、假手术组、脓毒症组,每组8只.采取盲肠结扎穿刺术(CLP)建立脓毒症模型,24 h后动脉采血及分离左心室心肌,检测大鼠血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、心肌匀浆上清液中TNF-α、ET-1浓度.并分别观察心肌显微及超微结构改变.结果:脓毒症组大鼠血清cTn Ⅰ较正常时照组及假手术组明显升高(P<0.01),心肌出现典型变性及超微结构损伤;心肌TNF-α、ET-1较正常对照组及假手术组明显升高(P<0.01).脓毒症组血清cTn Ⅰ与心肌TNF-α、ET-1水平正相关(γ值分别为0.967和0.958,P<0.001).结论:脓毒症时心肌损伤与心肌TNF-α、ET-1水平上调有关.     

黄甡辨治小儿腹泻经验

目的:总结黄甡教授治疗小儿腹泻的临床经验。方法:跟师学习,分析病案,总结经验。结果:遵循辨证求因、辨病论治原则,灵活运用经方治疗小儿腹泻,并将小儿腹泻归纳为外寒犯胃证、热盛下利证、湿盛作泻证、食滞中焦证、寒热错杂证、中阳虚馁证、下焦不固证七个证型,疗效显著。结论:黄师治疗小儿腹泻的临床经验值得借鉴。     

饮食及针刺因素对单纯性肥胖大鼠外周血中Leptin的影响

【目的】通过对肥胖大鼠进行饮食控制、针刺治疗,观察外周血Leptin的改变,进一步探讨减肥的有关机制。【方法】建立单纯性肥胖大鼠模型,控制饮食及针刺治疗,观察大鼠体重、脂肪量、Lee's指数,各部位的脂肪量以及血脂和Leptin的变化。【结果】针刺后肥胖大鼠的体重、Lee's指数、心包等各部位脂肪量均低于治疗前(P<0.05),同时血清胆固醇和甘油三酯、低密度脂蛋白含量降低(P<0.05),高密度脂蛋白含量升高(P<0.05),血清Leptin水平明显降低(P<0.01),控制饮食也有一定的效果。【结论】针刺对单纯性肥胖大鼠有减肥作用,可能与降低血清中Leptin浓度,改善血脂水平有关。     

黄甡运用风药治疗儿科疾病撷萃

黄甡认为小儿为稚阴稚阳之体,"脏腑娇嫩、易虚易实"为其主要体质特点。因小儿脏气清灵,不耐大寒大热之品,故临床小儿用药应以轻、灵为要。风药禀少阳升发之气,其性轻清灵动,与小儿同气相感,正合其特禀体质。黄甡结合小儿"肝常有余、肺脾常不足"的病理特点,将风药广泛运用于小儿肺、脾、肝系统常见疾病的治疗,概括其具体作用为宣肺护卫、透邪疏散,升发脾气、芳化湿浊,散风通络、息风止痉等,临床效果显著,其经验值得学习借鉴。