HBeAg阴、阳性慢乙肝患者细胞免疫状态及HBVDNA水平分析

目的 对比HBeAg阴性及HBeAg阳性慢性乙肝患者在细胞免疫状态及HBV DNA水平方面的差别,分析造成这种差别的可能原因.方法 应用流式细胞仪进行T淋巴细胞分类检测、荧光定量PCR测量血清中的HBVDNA.结果 在HBVDNA水平方面,HBeAg阴性慢性乙肝患者均值为(5.13±1.43)Log,显著低于HBeAg阳性组的(6.29±1.70)Log(P＜0.05);在T淋巴细胞分类方面,HBeAg阴性慢性乙肝患者CD8 T显著高于HBeAg阳性患者,分别是:23.25±3.79和20.69±3.30(P＜0.05),总T、CD4 T及CD8 /CD8 比值方面两组无明显差别(P＞0.05).结论 HBeAg阴性慢性乙肝患者HBV DNA水平低于HBeAg阳性患者,可能与HBeAg阴性慢性乙肝患者具有相对较强的细胞免疫状态有关.     

深圳市女性性罪错人群梅毒发病有关因素分析

目的　探讨女性性罪错人群梅毒流行的影响因素。方法　对深圳市妇教所近 5年来 3877例女性性罪错人群的常规体检资料进行t检验、χ2 检验和Loglstic回归分析等。结果　深圳市女性性罪错人群不同年份梅毒阳性检出率差异有非常显著的统计学意义 ( χ2 =30 388,P =0 0 0 1) ,以 1997年阳性检出率最高 ( 15 38% ) ;不同年龄的阳性检出率差异有非常显著的统计学意义 ( χ2 =4 1 6 2 9,P =0 0 0 1) ,以 2 5岁以上者最高 ( 15 71% ) ;不同来源地区的阳性检出率差异有显著的统计学意义 ( χ2 =9 80 3,P =0 0 4 4 ) ,以西部地区 ( 11 87% )最高 ;不同原职业的阳性检出率差异无显著的统计学意义 ( χ2 =6 5 0 3,P =0 4 82 ) ;不同现职业的阳性检出率差异有显著的统计学意义( χ2 =7 90 3,P =0 0 4 8) ,以卖淫者最高 ( 11 70 % ) ;不同文化程度的阳性检出率差异有显著的统计学意义 ( χ2 =2 1 6 2 6 ,P =0 0 0 2 ) ,以文盲最高 ( 2 0 0 0 % ) ;不同婚姻状况阳性检出率差异有非常显著的统计学意义 ( χ2 =15 918,P =0 0 0 1) ,以已婚者检出率最高 ( 13 4 2 % )。多因素Loglistic回归分析中 ,年份、年龄、文化程度及籍贯被引入模型 ,说明它们是女性性罪错人群梅毒发病的有关因素 (P <0 0 5 )。结论　年     

误诊为大动脉炎的纤维肌性发育不良一例分析及文献复习

目的提高风湿科医生对纤维肌性发育不良的认识。方法报告一例被误诊为大动脉炎的纤维肌性发育不良病例并复习相关文献。结果患者为16岁女性,急性起病,以高血压脑病为主要临床表现,所有免疫指标均阴性,多次查血沉、C反应蛋白等炎性指标均正常,血管造影显示右肾动脉主干远段狭窄,狭窄段呈串珠样改变,证实纤维肌性发育不良的诊断。球囊扩张术后临床症状消失,血压恢复正常,随诊半年病情稳定。结论纤维肌性发育不良是一种动脉病,因其发病的性别年龄特点及病变分布与大动脉炎相似,故临床上易与大动脉炎相混淆,但纤维肌性发育不良无特异性的炎性表现,血管造影呈典型的串珠样改变,累及肾动脉时位于肾动脉主干的远段而区别于大动脉炎,风湿科医生应予重视。     

鲜芦荟汁对单采血小板者穿刺针眼止血疗效观察

目的:探讨鲜芦荟汁对单采血小板者穿刺针眼伤口止血韵作用.方法:对单采血小板899人次分2组,对照组310人次为采集后对其针眼采用经典的压迫护理方法;试验组589人次为对其针眼运用鲜芦荟汁加按压护理的方法.结果:对照组77.42%须用力按压8～15 min才能达到止血效果,另2.26%发生皮下血肿等不良反应;试验组82.17%5 min内达到止血效果,且无皮下血肿等不良反应发生.结论:运用鲜芦荟汁对单采血小板后针眼的止血效果良好,且操作简单,值得在无偿献血活动中推广运用.     

1981～2001年北京市职业人群血清总胆固醇水平的变动

分析1981年至2001年20年间北京市部分职业人群血清总胆固醇水平的变化。在力求做到血脂测定标准化的基础上，回顾性分析20年来北京市部分机关和企事业单位工作人员47434人次总胆固醇水平的变化，按年度、性别、年龄分组统计，结果发现，总胆固醇水平从1981年至1988年间上升幅度较大，年龄调整均值男性上升0．73mmol／L(28m/dL)，女性上升0．62mmol／L(24mg/dL)。至1990年已达最高值，2001年低于1991年，男、女年龄调整均值分别回落0．21mmol/L(8mg/dL)及0．23mmol/L(9mg/dL)。男女总胆固醇水平随年龄上升，从青年至老年，男性上升约20％，而女性升高达35％，上升趋势基本一致。不同年龄组间上升幅度有明显的男女差异，青年期男性大于女性，中年以后女性上升幅度增大，从40～49岁至50～59岁组男性平均上升3％．而女性上升达14％．60岁以后上升很少。所以总胆固醇水平在50岁以前男性高于女性，50岁以后女性高于男性。以1985年、1991年和2001年为例，无论男女，年龄标化的高胆固醇检出率[总胆固醇≥5．17mmol／L(200mg/dL)、≥5．69mmol/L(220mg/dL)及≥6．02mmol／L(240mg/dL)]1991年比1985年明显增高，而2001年与1991年相差不多且有所回落。目前北京市职业人群的总胆固醇年龄调整均值男性4．86mmol/L(188mg/dL)，女性4．78mmol/L(185mg/dL)，年龄标化高胆固醇检出率≥5．7mmol／L者约20％，≥6．2mmol/L者约10％。结果提示，北京市职业人群血清总胆固醇水平及年龄标化的高胆固醇检出率在80年代升幅较大．90年代不再升高且有所回落。     

青藤碱对胶原诱导型关节大鼠滑膜细胞增殖及凋亡影响的研究

目的研究青藤碱对胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠关节炎症,滑膜增生、凋亡及突变型p53的影响,揭示青藤碱抗类风湿关节炎(RA)可能的作用途径。方法采用牛Ⅱ型胶原混合弗氏不完全佐剂于W istar大鼠尾根部注射,足肿后随机分为造模加生理盐水组、甲氨蝶呤(M TX)治疗组和青藤碱(SIN O)治疗组,采用容积法和计分法分别评价后肢肿胀度和四肢关节炎症程度;左前肢和右后肢近端第3足趾关节苏木素-伊红(H E)染色,评价中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润、滑膜细胞增生和纤维组织增生的情况;对足肿胀和病理各项指标进行回归性分析。碱性磷酸酶标记法检测大鼠滑膜细胞凋亡;免疫组织化学法检测突变型p53的表达。比较M TX和SINO灌胃治疗后各项指标的差异。结果CIA大鼠造模后,炎症迅速发展,1周内即可达到肿胀高峰,然后逐渐消退,在第21～25天后又出现第2个炎症高峰。药物治疗17d后抑制CIA肢炎症的作用逐渐显现出来。M TX和SIN O都可明显抑制第2个炎症高峰,后肢肿胀度和四肢肿胀积分在35d与造模加生理盐水组差异有统计学意义(P<0.01);病理结果中,CIA大鼠关节表现为单个核炎症细胞浸润(包括中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞的浸润),滑膜细胞增生、纤维组织增生;足肿与淋巴细胞浸润,滑膜增生呈直线回归关系,其中以滑膜增生为主(P<0.01     

海南省吸毒人群HIV感染状况调查

目的摸清海南省吸毒人群艾滋病病毒（HIV）感染的相关行为的信息，为针对这组人群开展艾滋病干预措施提供依据。方法采用筛查的方法，在规定的时间内，对全省强制戒毒所的4243名戒毒人员进行HIV检测和问卷调查。结果在4243名戒毒者中，检出35名HIV抗体阳性者，平均检出率为0．82％。35名阳性者分布在东方（6．45％）、乐东（4．29％）、儋州（3．03％）、三亚（2．30％）等6个市县；有注射毒品行为者占50．3％～82．9％。感染的主要原因是通过共用针具静脉注射毒品引起，共用针具率14．2％～24．9％。结论海南省吸毒人员HIV总体上虽处于低流行水平，但是在东方、乐东、儋州、三亚等市县存在着局部流行现象，与艾滋病相关的危险行为依然存在，必须引起相关部门的关注。     

胃镜检查对心率、血氧饱和度的影响

目的:探讨胃镜检查对各年龄段患者心率、血氧饱和度的影响。方法:对53名不同年龄的患者(被分为老年组、中年组、青年组)分别在胃镜检查的4个阶段(胃镜检查前1 min、经咽-贲门、进入胃腔、退镜后1 min)进行心率和血氧饱和度的监测,并进行比较。结果:心率各组检查前无显著差异,术中各阶段较术前显著增快(P<0.05~<0.01),以经咽-贲门时为最快(P<0.01);术中老年组心率上升幅度较低(P<0.05)。血氧饱和度术前后各组均无显著差异,但老年组的胃镜检查时有所降低。结论:对于老年人,心血管病人的胃镜检查最好是术时进行心电图和血氧饱和度的动态监测,以免不测。     

生殖器部位HSV-Ⅱ感染的临床研究

目的 探讨生殖器部位单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)感染的临床特征。方法 对221例生殖器部位可能有HSV-Ⅱ感染者采集了临床资料，并应用荧光探针定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR)对其进行了HSV-Ⅱ脱氧核糖核酸(DNA)定量检测，并分析了其中136例HSV-Ⅱ阳性患者的临床资料。结果 在221例生殖器部位可能有HSV-Ⅱ感染者中，确诊136例为生殖器部位HSV-Ⅱ感染者(61．5％)，71．3％(97／136)患者表现为水疱、脓泡、糜烂、溃疡或结痂等典型生殖器疱疹(GH)皮损，10．3％(14／136)患者表现为红斑、丘疹或皲裂等非特异性皮损，8．1％(11／136)患者表现为宫颈糜烂、阴道炎等女性生殖道炎，6．6％(9／136)患者表现为男性尿道炎，2．2％(3／136)患者表现为前列腺炎，1．5％(2／136)患者为无症状的女性。还检测了10例既往有生殖器疱疹(GH)病史的无症状男性的精液标本，未发现HSV-Ⅱ阳性者。结论 生殖器部位HSV-Ⅱ感染的临床表现多样，从潜伏感染、亚临床感染、泌尿生殖系统炎症及不典型皮损到典型的GH皮损，构成一个临床症状轻重不一的系谱。     

血管紧张素-(1-7)对血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞原癌基因c-fos表达的影响

目的　探讨血管紧张素 - (1- 7) [Ang- (1- 7) ]对血管紧张素 (Ang )诱导心肌细胞原癌基因 c- fos表达的影响。方法　在 Ang 诱导培养的新生 SD大鼠心肌细胞中应用 Ang- (1- 7) ,用 TRIzol试剂法提取心肌细胞总 RNA,用特异性 c- fos引物 (GAPDH作内参 )和 Super Script一步法 RT- PCR试剂盒进行逆转录 -聚合酶链式反应 ,RT-PCR产物在琼脂糖凝胶上电泳 ,用 GSD凝胶成像系统拍摄打印 ,条带用计算机图像分析系统扫描定量。结果　 Ang 作用心肌细胞 3 0 min后 ,心肌细胞原癌基因 c- fos表达较对照组 c- fos表达明显增加 (P<0 .0 1) ,而当用 Ang- (1- 7)与 Ang 联合作用时 ,Ang 诱导心肌细胞 c- fos基因表达作用明显受到抑制 (P<0 .0 1)。予 A- 779预处理后 ,Ang- (1- 7)抑制 Ang 诱导的心肌细胞原癌基因 c- fos的表达作用消失 ,而 A- 779其本身对心肌细胞原癌基因 c- fos表达无明显影响。结论　 Ang- (1- 7)可抑制 Ang 诱导的心肌细胞原癌基因 c- fos的表达 ,其作用能被A- 779阻断