语言发育迟缓儿童的发育水平和临床特征分析

目的 了解儿童语言发育迟缓的临床特征及发育水平,为早期诊断和干预提供科学依据.方法 选取2017-2018年首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心因语言发育迟缓而就诊的患儿100例,采集病史,进行体格检查、实验室检查、头颅MRI、发育评估、心理行为量表评分、行为观察等.结果 100例患儿中,男童占88.0％;头颅MRI和代谢病筛查异常比例分别为50.0％和13.9％;Gesell发育诊断量表结果显示,轻度发育迟缓占53.1％;93.1％的患儿孤独症筛查量表结果异常.结论 应重视儿童语言发育迟缓的早期识别和早期诊断,定期监测,及早干预,以促进康复.     

STUDY ON INVOLVEMENT OF L-ARG-NO IN THE PROTECTIVE ACTION OF ELECTROACUPUNCTURE ON CEREBRAL ISCHEMIC INJURY IN THE RAT

In the present study, the involvement of L-arginine(L-Arg) NO on he protective action of electroacupuncture(EA) on cerebral ischemic injury was observed in acute ischemia-reperfusion(IR)rat model by taking regional cerebral blood flow(r-CBF), cerebral water content(CWC), and blood nitric oxide(NO) contents as indexes. Results showed that 1) EA could cause r-CBF and serum NO content to increase and CWC to lower, suggesting an protective action of EA on IR cerebral injury; 2) intravenous injection of L-Arg also had an protective effect on cerebral IR cerebral injury, while L-NNA had no this effect; and 3) pre-treatment with L-Arg might strengthen the effect of EA further, while pretreatment with L-NNA could weaken its effect. It indicates that L-Arg-NO may be involved in the effect of EA in protecting the brain from ischemic injury.     

儿科临床常用药物与预防接种的关系

<正>随着计划免疫(EPI)工作的进展,儿童所能接种的疫苗种类越来越多,但疫苗对机体而言毕竟是一种异体蛋白,势必会引发少部分人产生预防接种反应或疑似预防接种反     

经直肠超声波引导下前列腺穿刺活检技术的临床评价

为达到前列腺癌的早期诊断和治疗,对21例患者进行了经直肠超声波引导下的前列腺穿刺活检术,穿刺全部获得成功,无1例产生严重的术后并发症.共检出前列腺癌11例、良性前列腺增生(BPH)9例、前列腺结核1例.认为尽管CT、B超、血清前列腺特异性抗原(PSA)检测等方法都可作为临床判断前列腺癌的辅助诊断,但较为切实可靠的是对可疑患者进行前列腺的穿刺活检加病理学检查,还对穿刺活检的技术要点和注意事项及其优缺点进行了讨论.     

灸法抗衰老探析

1．艾灸对脾’肾功能的影响：中医认为肾为先天之本，肾脏是人体各脏的根本和调节中枢。灸关元，气海、肾俞、命门等穴则具有温肾壮阳，强筋健骨的作用，在临床上确有抗衰老之功。脾为后天之本，气血生化之源。临床上文灸中院、足三里、脾俞等穴，则具有益气健脾之效。故脾胃健，肾气充，营卫和，脏腑机能旺盛，人才能老而不衰。2．灸法对气血的影响：实验研究发现，血瘀时血液粘稠度大，流通不畅，影响血液循环，特别是微循环的血液流动更迟缓，导致新陈代谢的障碍而使人衰老。艾灸足三里、神阔等穴，具有活血化瘀的作用。3．灸法对机体防…     

空肠营养管在ICU中置管新方法的应用

目的探索空肠营养管置入的新方法在ICU中的应用效果。方法将52例需要进行肠内营养的危重症患者，采取盲置的方法置管，置入胃幽门深度的测量方法为从耳垂-鼻尖-剑突与脐的中点的距离，插入胃幽门部位的深度后，注入10mL·kg-1的气体，继续置入空肠营养管50～60cm至空肠。结果置入成功率为90．4％。结论空肠营养管采用这种方式置入成功率高，值得在危重患者中推广应用。     

磁共振灌注加权成像定量参数在前列腺外周带前列腺癌鉴别诊断中的价值

目的探讨磁共振灌注成像(perfusion weighted MRI,PWI)定量参数在前列腺外周带前列腺癌鉴别诊断中的价值。材料与方法回顾性分析51例行3.0 T MR PWI扫描,T2WI表现为局灶性低信号病变,并经6针或12针系统穿刺活检病理证实的患者资料,其中前列腺癌25例,良性病变26例。前列腺癌组有6例患者采用前列腺根治切除进一步证实。两名医师在不知道病理结果和临床资料的前提下参照T2WI外周带低信号区,协商取得一致后共同在PWI病灶区放置ROI,测量病灶区PWI定量参数转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)及速率常数(Kep)。根据病理结果,将病灶分为前列腺癌灶组和良性前列腺病灶组。采用独立样本t检验比较Ktrans、Kep、Ve在前列腺癌和良性病灶中的差异。采用ROC曲线分析PWI定量参数鉴别前列腺癌和良性改变中的价值。结果前列腺癌和良性前列腺病灶组的Ktrans、Kep、Ve分别为(0.150±0.046)V S(0.0 8 6±0.0 3 7)、(0.5 1 8±0.1 8 1)V S(0.3 2 5±0.1 4 2)、(0.2 8 8±0.1 4 7)VS(0.306±0.141),两组间Ktrans和Kep独立样本t检验结果差异有统计学意义(P0.01),Ve之间差异无统计学意义(P=0.61)。Ktrans、Kep、Ve诊断前列腺癌和前列腺良性病变的曲线下面积分别为0.885、0.803、0.554。分别以0.108 min-1、0.38 min-1为界值点,Ktrans、Kep鉴别前列腺癌和良性前列腺病灶的敏感性及特异性分别为86.11%、80.6%和79.32%、75.9%。结论 PWI定量参数Ktrans、Kep在前列腺外周带前列腺癌鉴别诊断中具有重要价值。     

大黄和早期肠内营养对重症胰腺炎病程的影响

目的：探讨大黄和早期肠内营养（EN）对重症胰腺炎（SP）病程的影响。方法：对重症胰腺炎保守治疗者在入院后即刻,急诊手术者术后24h经鼻空肠管或空肠造瘘管内注入大黄,蓖麻油,蕃泻叶,并对肠功能恢复者早期实施肠内营养。结果：患者在实施上述方案后,腹胀缓解,全身中毒症状减轻,胰腺感染率,并发症,死亡率下降,住院天数和住院费用减少。结论：大黄和早期肠内营养对重症胰腺炎早期减少菌群移位,晚期减少胰腺感染和提高治愈率等方面有重要意义。     

膀胱腔内超声断层显象在膀胱肿瘤分期中的应用

我院自1984年起采用膀胱腔内超声断层显象方法检查各种膀胱疾病患者41例,其中膀胱肿瘤28例。现简要报道如下。 一、临床资料 使用Aloka SSD-520 B型超声断层诊断仪的ASU-52B经尿道探头,此探头外径8mm,可经尿道插入膀胱,探头沿顺时针方向旋转呈圆周扫描,速度为0～10圈/秒,超声换能器的频率为7.5兆赫。检查方法:将经尿道探头置入膀胱,操作步骤与膀胱镜检相同。然后注入无菌水150ml,将探头自膀胱颈逐渐向前移动,同时观察荧光屏上显示的断层象。发现肿瘤时,应了解肿瘤的大小、部位,与膀胱壁的关系,重点是肿瘤向深部浸润的程度,并