扶正治癃颗粒的质量标准研究

目的：建立扶正治癃颗粒质量标准。方法：采用TLC定性鉴别扶正治癃颗粒复方制剂中的黄芪、肉苁蓉、熟地；HPLC法同时测定5-羟甲基糠醛、松果菊苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊花糖苷的含量，并建立20批样品指纹图谱。结果：TLC斑点清晰，专属性强；5-羟甲基糠醛、松果菊苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊花糖苷分别在19.20～240.00μg/mL、44.80～560.00μg/mL、1.60～0.00μg/mL、2.40～30.00μg/mL范围内线性关系良好，平均加样回收率分别为100.95%(RSD=1.43%)、99.67%(RSD=2.49%)、100.32%(RSD=0.77%)、100.18%(RSD=1.16%)。20批样品指纹图谱相似度良好（≥0.993），并指认出四个色谱峰。结论：该方法准确可靠、重复性好，可用于扶正治癃颗粒的质量控制。     

Runthrough导丝辅助下无碘对比剂房间隔穿刺技术

目的 探索采用Runthrough导丝辅助下，结合X线透视技术完成无碘对比剂房间隔穿刺的方法。方法 2021年2月至10月在皖南医学院第一附属医院接受导管射频消融治疗的阵发性房颤患者60例，随机分为常规房间隔穿刺组30例和Runthrough导丝辅助房间隔穿刺组30例。比较两组患者在房间隔穿刺过程中的总操作时间、透视时间、X线放射剂量，评估安全性。结果 两组患者房间隔穿刺过程中的总操作时间[(1.98±0.29) min比(2.11±0.14) min]、透视时间[(1.83±0.30) min比(1.98±0.14) min]、X线放射剂量[(27.77±3.08)μGy·m²比(29.13±1.54)μGy·m²]差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有患者均无心包填塞、主动脉穿孔等并发症发生。结论 X线透视下Runthrough导丝辅助的房间隔穿刺技术安全、经济、易行、可重复性强，可作为碘对比剂过敏患者房间隔穿刺的一种新方法。     

机器人与腹腔镜胃切除术治疗局部进展期胃癌的患者报告结局的单中心随机对照研究

目的比较机器人与腹腔镜辅助根治性胃切除术治疗局部进展期胃癌的患者报告结局及近期临床结局。方法本研究为单中心前瞻性随机对照研究, 于2020年10月至2022年8月在青岛大学附属医院进行。选择拟接受根治性胃切除术治疗的局部进展期胃癌患者入组, 按1∶1随机分为两组, 分别接受机器人手术和腹腔镜手术。比较两组的患者报告结局和近期临床结局(包括术后并发症发生率、手术质量和术后近期恢复情况)。定量资料比较采用t检验、Mann-WhitneyU检验、重复测量方差分析和广义估计方程, 分类资料比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。结果共有237例患者纳入改良意向治疗分析(机器人组120例, 腹腔镜组117例)。男性180例, 女性59例;年龄(63.0±10.2)岁(范围:30～85岁)。机器人组和腹腔镜组术后并发症发生率相似[16.7%(20/120)比15.4%(18/117), χ2=0.072, P=0.788]。机器人组在一般健康状况、情绪和社会领域的患者报告结局评分更高, 其时间效应、干预效应、交互效应的差异均有统计学意义(一般健康状况:χ2值分别为275.68、3.91、6.38...     

基于互联网的颈部运动训练对神经根型颈椎病患者疼痛和功能障碍的影响

目的 探究基于互联网的远程康复项目是否可以减轻神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy, CSR）参与者疼痛和功能障碍。方法 选取2022年3月—9月在四川大学华西医院就诊的CSR患者。采用随机数字表法将纳入患者分为远程康复组和传统治疗组。主要结局指标包括颈部视觉模拟评分法评分、颈部功能障碍指数、患者可接受度。次要结局指标包括欧洲五维健康量表评分、恐惧-回避信念问卷评分、医院焦虑抑郁量表评分、田中靖久20分症状量表评分。在基线、首次干预后的第12周和第24周收集定量结局指标结果，在首次干预后的第24周收集定性结局指标结果。结果 共纳入患者90例，每组各45例。两组患者的年龄、性别等人口学特征与一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。除田中靖久20分症状量表不存在交互效应（组别×时间）外（P>0.05），其他定量结局指标的交互效应均有统计学意义（P<0.05）。各定量结局指标的时间效应均有统计学意义（P<0.001）。各定量结局指标的组别效应均无统计学意义（P>0.05）。两组不同时间点定量结局指标组内两...     

弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿物1例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种临床罕见疾病,极易误诊、误治。本文通过报道1例弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者并复习相关的国内外文献,以期提高临床医师对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的认识。     

肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8-1在结肠癌组织的表达及临床意义

目的探究肿瘤坏死因子-α诱导蛋白8-1(TNFAIP8L1, TIPE1)在结肠癌及癌旁正常组织的表达, 及其表达水平与结肠癌患者临床病理参数和预后生存的关系。方法收集青岛大学附属医院2013年1月至2014年12月间诊断为结肠癌的患者的癌和癌旁正常组织。采用免疫组织化学(IHC)染色法检测样本中TIPE1的表达以分析其与患者年龄、性别、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、病理分期等的相关性。组间比较采用t检验, 患者预后生存采用Kaplan-Meier生存分析及单因素/多因素COX回归分析。结果 TIPE1在结肠癌组织中的表达低于正常结肠组织(57.2±31.1比86.9±35.6, t=8.304, P<0.01)。共纳入181例结肠癌患者, TIPE1高表达患者69例, 低表达112例。TIPE1高表达组患者平均生存期时间高于低表达组患者(80.9个月比59.0个月, Log-rank=14.615, P<0.01)。同时, COX回归分析提示, TIPE1表达水平为影响结肠癌患者预后的独立因素之一[风险比(HR)=0.538, 95%可信区间(CI):0.3...     

利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征的快速卫生技术评估

目的 对利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征（IBS-C）的有效性、安全性及经济性进行综合评价，为临床应用提供循证依据。方法 采用快速卫生技术评估方法。计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统以及卫生技术评估相关网站，收集利那洛肽治疗IBS-C的系统评价/Meta分析、HTA报告及药物经济学研究。筛选文献、提取资料和评价质量后，采用描述性分析对研究结果进行分类总结。结果 共纳入11篇文献，其中7篇为系统评价/Meta分析、4篇为药物经济学研究。有效性方面，与安慰剂比较，利那洛肽可使IBS-C患者更快达到美国FDA推荐的联合终点和欧洲药品管理局建议的终点，显著改善患者完全自发排便应答、腹痛和便秘症状，提高生活质量，缓解患者整体症状；与鲁比前列酮、普卡那肽和替纳帕诺进行的间接证据比较结果显示，利那洛肽在FDA推荐的联合终点、完全自发排便应答、腹痛缓解率以及整体症状缓解率等方面的疗效更优。安全性方面，利那洛肽的总体不良反应、腹泻和胀气发生率均高于安慰剂，但患者均可耐受。经济性方...     

2017—2021年湖南省人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 掌握2017—2021年湖南省重点人群布鲁氏菌的感染状况，布鲁氏菌病(简称布病)的流行规律，为制定布病防控策略提供科学依据。方法 对2017—2021年湖南省报告的布病病例流行特征进行描述性分析。结果 2017—2021年，湖南省14个市(州)共报告布病病例960例，平均发病率为0.28/10万。病例主要分布在永州市、郴州市、怀化市、邵阳市和长沙市，占病例总数的59.48%。报告病例数呈波动上升趋势，发病率由2017年的0.26/10万上升到2021年的0.36/10万。布病的发病高峰期主要集中在4—7月，各年龄组都有病例报告，年龄最小为8 d,最大90岁，以50～<60岁组人群报告病例最多，共322例(占33.54%)。男性679例，女性281例，男女性别比为2.42∶1。职业以农民占比最高，为64.06%。结论 2017—2021年湖南省报告布病病例数和发病率整体呈上升趋势，高发地区在湘西南地区。建议医疗机构建立多部门配合的联防联控机制，形成灵活、高效的布病联防联控机制。     

微小RNA-151-5p通过转化生长因子-β通路参与骨折愈合的早期调控过程

目的探讨微小RNA(miRNA, miR)-151-5p在骨折愈合方面的作用。方法建立标准的大鼠股骨干骨折愈合模型(郑州大学动物中心), 基因芯片分析血浆miRNA的表达。应用生物信息学方法模拟miRNA与靶基因配对, 并寻找相关的靶通路。细胞实验验证miR-151-5p对成骨细胞(大鼠颅骨提取)的影响。最后, 再次建立骨折愈合模型, 给予miR-151-5p模仿物和抑制物, 利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测转化生长因子-β(TGF-β)通路主要蛋白的表达。正态分布数据应用student-t检验, miRNA数据应用Benjamini & Hochberg方法进行比对。结果在大鼠骨折模型血浆结果显示miR-151-5p在骨折愈合7 d时显著高于对照组(对照比7 d为58.16±8.17比201.40±7.23, F=25.09, P<0.01), GSE93083数据集中骨折患者miRNA-151-5p表达量较健康组明显升高(骨折患者比健康人为12.25±0.17比12.00±0.19, t=2.446, P<0.01)。通过生物信息学分析, miR-151-...     

超声介入治疗进展

介入医学是新兴学科，他把影像医学与临床学科（外科、内科、妇产科）紧密的联系在一起，有助于提高某些疾病的诊断及治疗。 介入医学是在影像仪器以光、ＣＴ、Ｂ超、磁共振）的显像引导下，通过特制的导管或穿刺针，在病灶区取得组织或导入药物，以达到诊断或治疗目的的学科。通过介入，可获取组织病理、细胞学检查，或血生化方面资料，以便明确诊断。通过某些特定药物或仪器介入，可以作为主要的治疗，亦可是外科手术或内科治疗的辅助手段。国外兴盛于六十年代，国内近十年来发展迅速，特别是在Ｂ超仪器广泛使用后，似较其他影像学科发展…