桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌超声诊断的影响研究

摘 要：［目的］ 探讨桥本氏甲状腺炎（HT）对甲状腺恶性肿瘤的超声诊断是否有影响。［方法］ 回顾分析术前诊断甲状腺占位且经术后病理证实患者589例。根据有无伴桥本氏甲状腺炎将研究对象分成HT组与非HT组。依据术后甲状腺占位的病理结果,对比分析两组术前超声诊断甲状腺结节性质的能力,并分析桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌声学特征包括低回声、微钙化灶、无声晕、纵横比失调、外形不规则、边界不清的影响。［结果］ HT组患者甲状腺癌（TC）的发生率为58.0%(76/131),非HT组甲状腺癌的发生率为51.1%(234/458)（P>0.05）。HT组与非HT组在超声各恶性声学鉴别特征上均没有明显统计学差异（P>0.05）。［结论］ 桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌灶声像特征的判断没有影响。     

浅谈计算机网络技术在检验科的应用体会

随着信息化的不断进步以及医院检验科仪器自动化水平和检验工作人员知识能力水平的不断提高，计算机网络技术应用于医学检验领域已成为现实和发展趋势。检验科计算机联网，并可作为子系统与医院网络系统相联，实现了检验科日常工作模式向自动化、规范化的计算机管理模式的转化及病人基本信息和检验报告结果等数据的共享。     

老年长期照护综合评价模型指标体系建立及实证研究

目的构建适用于居家、社区及养老服务机构的老年长期照护综合评价模型指标体系并加以验证。方法在文献研究、理论析取、质性访谈、专家函询基础上建立初级评估指标体系,采用问卷调查法收集684份有效数据,以相关性分析法、极端组法、信效度检验法再次筛选指标并加以验证,形成最终模型指标体系。结果最终模型指标体系包括7个一级指标共计119个二级指标,Cronbach'sα系数0.782~0.986,重复测量Pearson相关系数0.917~0.980。其中,"日常生活能力""跌倒风险""压疮风险""认知能力"指标采用目前十分成熟的量表;"异常症状/表现""医疗护理项目""自我照护知识需求"指标为自主建立,Bartlett球形检验结果为0.745~0.883,探索性因子分析主成分分析萃取公因子依次为4个、3个、1个,对总方差累计贡献率分别达68.04%、59.49%、65.40%;经验证性因子分析,修正后公因子分别为4个、4个、3个。结论老年长期照护综合评价模型中7个一级指标均具有良好的信效度,均达到实际应用标准,可为后续进一步建立国内常模奠定前期研究基础。     

老年疾病累计评分法在共病评估中的应用及研究现状

正老年人若同时存在2种或2种以上的慢性疾病、且相互间无任何原发与继发的相关性,即可称为共病(multimorbidity)[1]。我国老年人共病现象非常突出,张可可等[2]对北京市社区1187例老年人慢性病状况进行调查,结果显示共病率高达57.0%。对老年人共病状况进行有效评估对于描述老年人健康状态及慢性病负担、预测后续治疗费用、选择适当的疾病干预及治疗方案有重要意义[3-4]。目前已有多种     

Tinetti平衡与步态量表在移动及平衡能力评估中的应用进展

正移动及平衡能力是维持个体自主、自立及确保生存质量的基本条件。移动及平衡能力的下降往往会导致个体生活自理能力受损,跌倒风险增高。准确评估移动及平衡能力,对于早期识别高跌倒风险个体、采取针对性的干预措施以及指导疾病治疗与康复有重要意义~([1])。目前国内外有多种评估工具用于评价移动及平衡能力,其中Tinetti平衡与步态量表(performance oriented mobility assessment, POMA)自报道     

老年人健康素养评估工具研究进展

正健康素养的研究与老年医学紧密相联,研究[1]发现健康素养可直接或间接影响健康行为及健康结局,并可以作为医疗费用过度支出的独立影响因素[2]。但是老年人健康素养水平却令人担扰。美国第一次大规模成人健康素养调查显示[3],只有3%的老年人具有足够的健康素养技能;而我国首次居民健康素养调查[4]也表明老年人健康素养水平低下,65岁以上年龄组具备健康素养的比例为3.81%。     

1993—2007年上海市浦东新区居民恶性肿瘤死亡分析

[目的]分析1993—2007年上海市浦东新区居民恶性肿瘤死亡变化及潜在减寿年数。[方法]对1993—2007年上海市浦东新区居民全死因统计数据采用标化死亡率、潜在减寿年数等指标进行分析。[结果]恶性肿瘤粗死亡率由1993—1995年的174.88/10万上升至2005—2007年的219.34/10万。而世界人口标化后的恶性肿瘤死亡率由1993—1995年的130.40/10万下降至2005—2007年的107.45/10万。男性恶性肿瘤粗死亡率是女性的1.56倍。2005—2007年男性前5位恶性肿瘤部位分别为肺、肝、胃、结直肠、食管,女性分别为肺、胃、结直肠、乳腺、肝。[结论]1993—2007年上海市浦东新区居民恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,应继续加强防控措施。     

366例不合格血标本原因分析及护理对策

随着现代医学的飞速发展,临床实验室检验占有越来越重要的地位,检验结果的真实性及重要性在临床诊断和治疗中日趋显现,护理与检验的协同质量管理已引起重视.本文对本院检验科登记的366例不合格血标本进行分析,以促进临床科室与检验科的协作,提高医疗护理质量.     

水杨酸钠对大鼠耳蜗螺旋神经节细胞外向延迟整流钾电流及其尾电流的影响

目的 采用全细胞膜片钳技术记录耳蜗螺旋神经节细胞(spiral ganglion neurons,SGNs)外向整流钾电流及其尾电流,分析水杨酸钠对耳蜗SGNs外向整流钾电流及其尾电流的影响,初步探讨其耳毒性机制.方法 采用全细胞膜片钳技术记录急性分离并进行细胞短时间(2～3 h)血清培养后,耳蜗SGNs外向延迟整流钾电流及其尾电流曲线,同时记录不同浓度水杨酸钠(0.01、0.1、0.5、1、10 mmol/L)对2种电流的影响.结果耳蜗SGNs上可记录到外向电流,该电流对4-氨基吡啶(4-AP)敏感,证明其为钾电流,该钾电流具有延迟整流特性;1 mmol/L水杨酸钠能明显抑制耳蜗SGNs外向延迟整流钾电流;+50 mV的去极化电压刺激可使最大稳态电流幅值减少(46.3±2.0)%,水杨酸钠对此电流的抑制具有浓度依赖性,外液洗脱后耳蜗SGNs外向延迟整流钾电流可基本恢复正常.另外,可记录出耳蜗SGNs延迟整流钾电流的尾电流曲线;水杨酸钠可降低此尾电流峰值,并缩短尾电流的时间常数,加速尾电流的失活.结论 钾电流在耳蜗SGNs正常电生理活动中有重要作用.水杨酸钠抑制耳蜗SGNs外向整流钾电流及其尾电流,并加速尾电流的失活,这种作用可导致耳蜗SGNs的电生理活动异常,从而引发水杨酸钠对听觉功能的损害.