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1.
目的 分析湖南省195起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情的流行病学特征,为新型冠状病毒肺炎聚集性疫情防控提供科学依据。方法 收集2020年1—2月湖南省195起新型冠状病毒肺炎疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 195起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情,发病696 例,无死亡病例;报告事件数位居前三的是长沙市(51起)、岳阳市(31起)、邵阳市(22起)。疫情起数、发病数在1月31日均达到高峰。男女性别比1.02∶1;平均年龄44.7岁,其中15岁以下儿童42例(6.3%);无症状感染者55例(8.28%);病例以轻型和普通型为主,占79.5%。仅发生一代病例的事件为28起(14.4%),二代病例的事件154起(79.0%),三代病例的事件10起(5.1%),四代病例的事件3起(1.5%)。一代病例与二代病例代际间隔平均为6.2 d(95%CI:5.1~7.3),中位数5.0 d。家庭暴露聚集性疫情续发率范围0.7%~100%,中位11.8%;医疗机构续发率范围0.9%~20.0%,中位6.9%。127起(65.1%)为湖北输入型疫情。696例聚集性病例中,268例(38.5%)为首代病例,387例(55.6%)为二代病例,32例(4.6%)为三代病例,9例(1.3%)为四代病例。事件暴露方式多种多样,184起有同住暴露,185起有同车暴露,118起有聚会暴露,149起有聚餐暴露,165起有交谈暴露,8起有会议培训暴露。结论 湖南省新型冠状病毒肺炎聚集性疫情主要发生在家庭,应关注重点地区、重点人群、重点场所,落实各项防控措施,有效处置新型冠状病毒肺炎聚集性疫情,防止疫情进一步扩散。  相似文献   
2.
目的 了解新型冠状病毒肺炎确诊病例、无症状感染者、密切接触者和其他相关人员血清中IgM和IgG抗体产生情况。 方法 采集研究对象的全血并及时分离血清,采用ELISA和胶体金法对确诊病例和无症状感染者血清进行IgM和IgG抗体检测,采用ELISA对密切接触者和其他相关人员血清进行检测。 结果 用ELISA和胶体金法进行抗体检测,42例确诊病例的阳性情况为:采样日期从第二周起,不论是IgM还是IgG的阳性率均出现增长,第15~35 d组,阳性率最高,IgM抗体阳性率ELISA和胶体金法分别为72.7%与36.4%,IgG抗体阳性率分别为72.7%与90.9%。用ELISA检测,8例无症状感染者为IgM阳性5例(62.5%)和IgG阳性5例(62.5%)。密切接触者为IgM阳性1例(1.7%)和IgG阳性2例(3.4%)。其他相关人员为IgM阳性1例(2.0%)和IgG阳性2例(4.1%)。ELISA IgM、胶体金IgM、ELISA IgG以及胶体金IgG试验检测出阳性确诊病例的发病日期至采样日期的间隔时间中位数分别为16、14、12、13 d。ELISA与胶体金法比对,IgM抗体检测的Kappa值为0.614,IgG的Kappa值为0.716。 结论 新型冠状病毒肺炎确诊病例血清抗体阳性率从第二周起出现显著增长,不同类型人员阳性率差异有统计学意义,ELISA与胶体金法比较中高度一致。  相似文献   
3.
目的 分析微滴式数字PCR(droplet digital PCR, ddPCR)和实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)的核酸检测结果,比较两种方法检测各类样本的差异性,为改进新型冠状病毒核酸检测方案提供数据支持。 方法 利用ddPCR和qPCR技术对已经确诊的3例新型冠状病毒肺炎患者发病不同时间的全血、尿液、粪便共22份标本进行新型冠状病毒核酸检测。 结果 两种方法对人保守区域基因扩增结果一致:全血标本信号最强,尿液次之,粪便最少;ddPCR在1份全血,1份尿液,5份粪便中检出ORF-1ab和N基因的阳性微滴,qPCR仅在3份粪便中检出上述基因,漏检的3个标本基因拷贝数平均浓度为128 copies/ml;ddPCR在发病<5、5~15、>15 d的各类标本中都有检出,qPCR检出以中晚期为主;重症病例用ddPCR均可测到阳性微滴,qPCR检测的各类标本均为阴性;轻症病例的各类标本中qPCR只有粪便核酸检测阳性,ddPCR检出率高于qPCR。 结论 ddPCR可以有效克服qPCR 灵敏度不足的难题,是对qPCR 的有益补充,尤其是针对病毒载量比较低的血液、尿液和可疑的粪便或肛拭子标本,适用于早期感染的判断及患者治愈后出院诊断。  相似文献   
4.
目的探究应用孟鲁司特治疗小儿哮喘的效果。方法选取2012年3月‐2015年3月在该院儿科治疗的小儿哮喘患者86例,按照随机分组原则将哮喘患儿分为对照组和治疗组各43例,对照组患儿采取常规的β受体激动剂以及糖皮质激素进行气雾治疗,治疗组患儿则在常规药物对症治疗的基础上采用孟鲁司特急性口服治疗,比较两组患儿临床症状和体征改善情况,同时对患儿的最大呼气峰流速变异率进行比较。结果治疗组患儿的临床症状和肺部体征缓解时间明显短于对照组,病情复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,治疗组患儿的血清免疫球蛋白E(Ig E)以及半胱氨酰白三烯(Cys LTs)水平与治疗前相比明显下降(P0.05),而对照组患儿血清Ig E水平与治疗前相比明显下降(P0.05),Cys LTs水平与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗组患儿治疗后血清Ig E水平和Cys LTs水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿哮喘的临床治疗中采用孟鲁司特药物口服治疗能够显著改善临床症状和体征,同时减少复发率,提升药物运用安全性,值得在临床上推广应用。  相似文献   
5.
目的 分析2011—2020年湖南省伤寒、副伤寒流行特征和菌株耐药情况,为做好伤寒、副伤寒防控工作提供依据。方法 收集2011—2020年湖南省伤寒、副伤寒监测数据,采用描述性流行病学方法分析三间分布特征,对各市州分离上送的67株伤寒、副伤寒沙门菌采用梅里埃VITEK2 Compact 全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏分析。结果 10年间湖南省共报告伤寒、副伤寒病例9 888例,死亡0例,年均发病率1.47/10万。发病人群以农民、散居儿童、学生为主,5—9月为高发季节,主要集中在湘南和湘西地区。2011—2020年湖南省共报告4起伤寒、副伤寒暴发疫情,暴发场所均为学校,传播途径均为水型传播。67株伤寒、副伤寒菌对头孢他啶、氨曲南和厄他培南100%敏感;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和复方新诺明敏感率为98.5%;对氨苄西林/舒巴坦敏感率为97.0%;对头孢唑林、头孢替坦、阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素敏感性较低(<10%)。55.3%菌株对三类及以上抗生素耐药,发现1株同时对8种抗生素耐药。结论 湖南省伤寒、副伤寒发病呈持续低发状态,局部地区存在暴发。菌株多重耐药现象严重,应加强疫情及耐药监测。  相似文献   
6.
目的:设计医院病区智能安全防控系统,有效防止患者物品或人员的安全,提高了医院管理水平。方法:基于射频识别(RFID)技术,通过患者佩戴的电子标签和院内安装的信号接收装置,实现对患者位置的实时监控和追踪,通过信息化方式监控违规行为并及时报警。结果:安全防控系统的设计从多方的利益出发,利用成熟的信息化科技手段,防止患者意外的发生。结论:医院病区智能安全防控系统的设计,提高了医院信息化的管理水平,该系统软件具有一定的推广应用价值。  相似文献   
7.
目的 了解湖南省感染性腹泻的病原谱,追踪其分子流行病学演变趋势,为感染性腹泻的综合防治提供科学依据。 方法 通过哨点监测结合暴发疫情监测的方法,收集2015—2020年湖南省感染性腹泻标本,对细菌病原采用细菌培养、生化鉴定进行检测;对病毒病原采用分子生物学方法进行分型鉴定,并对部分PCR阳性标本进行序列测定。 结果 哨点医院主动监测的总阳性率为35.61%,病毒检出率20.26%高于细菌检出率11.26%,混合病原感染检出率为4.09%。细菌病原谱以沙门菌O∶4群鼠伤寒型为主,病毒病原谱以轮状病毒A组G9P[8]型和诺如病毒GⅡ.4Sydney[P31]型感染为主。不同监测、不同年份的病原谱构成及其基因型变迁规律各不相同:哨点医院监测细菌阳性率低而病毒阳性率高时,诺如暴发疫情随之增加;暴发疫情中诺如病毒感染为86.78%,其中69.43%为GⅡ型感染,12.42%为GⅠ型感染,混合感染占3.03%。诺如病毒暴发疫情具有明显季节性,优势基因型为GⅡ.2[P16]占42.97%。 结论 2015—2020年湖南省感染性腹泻病毒类病原体高于细菌类,鼠伤寒沙门菌、A组轮状病毒G9P[8]和诺如病毒GⅡ.4 Sydney [P31]是最主要的病原体和优势血清/基因型;GⅡ.2 [P16]是诺如病毒暴发流行的优势基因型;通过连续哨点监测的数据支持,提前为暴发疫情做好了防控,促成了湖南省感染性腹泻发病率的平稳下降。  相似文献   
8.
目的 探讨肺泡灌洗术在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎患者治疗中的临床价值及预后。方法 选取2017年1月—2020年1月永康市第一人民医院重症医学科收治的老年COPD合并重症肺炎患者118例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予支气管肺泡灌洗(BAL)治疗。比较两组患者临床症状消失时间、抗菌药物使用时间、住院时间、血氧指标、临床疗效及病死率。结果 观察组患者临床症状消失时间、抗菌药物使用时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。两组患者治疗前后pH值的差值比较,差异无统计学意义(P >0.05);观察组治疗前后PaO2、SpO2、PaCO2的差值大于对照组(P <0.05)。观察组临床疗效好转率高于对照组(P <0.05),病死率低于对照组(P <0.05)。结论 老年COPD合并重症肺炎患者应用BAL治疗,能够有效缩短临床症状消失时间,缩短抗菌药物使用时间及住院时间,改善肺部血液循环,提高患者预后和生存率。  相似文献   
9.
目的探讨不同剂量阿奇霉素序贯疗法治疗不同年龄段小儿支原体肺炎,引发药物性肝炎的发生率,为临床合理用药,防止不良反应提供科学依据。方法选取符合标准的240例支原体肺炎患儿,按年龄大小分成3个年龄段,每个年龄段内随机分成阿奇霉素10mg/(kg·d)治疗组及8mg/(kg·d)治疗组,各40例。结果阿奇霉素序贯治疗不同年龄段患儿与引起药物性肝炎发生率存在相关性,年龄愈小,发生率愈高。结论不同年龄段支原体肺炎感染小儿应合理使用阿奇霉素,以免引起药物性肝炎。  相似文献   
10.
目的 调查湖南省某地一起医院内新型冠状病毒肺炎疫情,分析传播因素,为疫情防控提供参考。 方法 对病例及密切接触者进行流行病学调查和核酸检测,对可疑暴露现场开展现场卫生学调查,根据调查信息进行综合分析。 结果 病例A为湖北来源输入性病例,在医院呼吸科ICU无负压的临时隔离单间可能将新型冠状病毒传播给靠近隔离门的病例B,病例B转至普通病房后,又将病毒传播给了2位陪护家属(无症状感染者C、D)和相邻床位的病例E。 结论 新型冠状病毒在无负压的临时隔离单间病房,可能传播给临近床位的患者,医院隔离病房需按标准建设并加强感染控制措施,避免院内传播。  相似文献   
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