草酸艾司西酞普兰致皮疹1例

<正>1 病例患者,女,35岁,因"渐起心情差2个月"于2018年4月25日就诊。发病以来无感冒、发烧和抽搐等。个人史,既往史无特殊。患者就诊时,生命体征平稳,体格检查未见异常。精神检查:意识清楚,定向力完整,接触可,愁苦面容,主诉2月前因家庭原因出现心情差,无故哭泣、自责,称自己对不起家人,反复担心会有不好的事情发生,难以集中注意力,情感协调,未引出精神病性症状,自知力部分完整。实验室检查:血常规、生化基本正常;心电图示:心率75次/     

新冠肺炎疫情常态化防控下社区居民心理健康状况及相关因素

目的 调查在新冠肺炎疫情常态化防控下社区居民的心理健康状况并分析其相关因素。方法 本研究为横断面调查，采用滚雪球抽样法，于2020年8月28日-9月7日通过问卷星网络平台向居民发放调查问卷。采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、失眠严重程度指数量表（ISI）及中文版知觉压力量表（CPSS）评估居民的心理健康状况。结果 476名居民抑郁、焦虑、失眠及高水平压力症状检出率分别为32.35%、21.22%、24.58%及48.74%。男性高水平压力症状检出率高于女性（χ²=5.269），未婚、离异或丧偶居民的抑郁及焦虑症状检出率均高于已婚居民（χ²=5.251、8.851），有心理服务需求的居民抑郁、焦虑、失眠及高水平压力症状检出率均高于无此需求的居民（χ²=46.316、66.934、20.153、21.576），差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）。相关分析显示，社区居民年龄与CPSS评分呈负相关（r=-0.171，P<0.01），睡眠时间与PHQ-9、GAD-7及ISI评分均呈负相关（r=-0.210、-0.247、-0.297，P均<0.01），关注疫情信息时长与ISI评分呈负相关（r=-0.097，P<0.05）。结论 在疫情常态化防控下，居民的抑郁、焦虑、失眠及高水平压力症状仍较常见。男性和年轻居民更有可能出现高水平压力症状，睡眠时间短和有心理服务需求的居民更有可能出现抑郁、焦虑及失眠症状，关注疫情信息时长越短越有可能出现失眠症状。     

路易体痴呆及阿尔茨海默病患者海马氢质子磁共振波谱研究

目的研究路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)及阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者双侧海马氢质子磁共振波谱(hydrogen proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)代谢物水平变化特点,探索海马1H-MRS在区分DLB和AD中的意义。方法在3T场强条件下,对14例DLB、14例AD患者及15例正常对照(normal control,NC)双侧海马进行单体素1H-MRS采集,测定海马N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱(choline,Cho)及肌醇(myo-inositol,mI)与肌酸(creatine,Cr)的比值。结果三组海马1H-MRS测量值比较,左、右侧海马NAA/Cr值差异均有统计学意义(F=5.347,P=0.009;F=5.302,P=0.009)。DLB组左侧海马NAA/Cr值(1.56±0.30)、AD组左侧海马NAA/Cr值(1.51±0.22)均低于NC组(1.84±0.35)(均P<0.05)。DLB组右侧海马NAA/Cr值(1.62±0.27)、AD组右侧海马NAA/Cr值(1.49±0.39)均低于NC组(1.90±0.37)(均P<0.05)。DLB组双侧海马NAA/Cr值略高于AD组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。三组间双侧海马mI/Cr值、Cho/Cr值差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 DLB、AD患者双侧海马存在神经元功能障碍,其代谢物水平不能有效区分DLB和AD。     

关注产后抑郁症刻不容缓

正31岁的长沙妈妈,从26楼坠落身亡。留下两个年幼的孩子,大的8岁,小的才1岁多。28岁的济南妈妈,喝农药自杀,一同还带走了8个月大的女儿。30岁的南京妈妈,抱着不足百天的孩子,从17楼坠落身亡。近期多位影视明星在节目上谈及自己产后抑郁经历时的崩溃状态……这些妈妈都有一个共同点,那就是患有产后抑郁症。     

残留型精神分裂症患者的社会功能与精神病性症状及认知功能的相关性

目的:探讨残留型精神分裂症患者的社会功能与精神病性症状及认知功能的相关性。方法:对连续入组的181例残留型精神分裂症患者,采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定患者目前精神状况,个人与社会表现量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)评定患者目前社会功能,精神分裂症认知功能成套测验共识版[Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia)MATRICSConsensus Cognitive Battery,MCCB]评定患者目前认知功能。结果:残留型精神分裂症患者总病程越长,精神病性症状越严重,社会功能越差;认知功能中的信息处理速度越快,注意警觉性越高患者的社会功能越好。结论:残留型精神分裂症患者的精神病性症状及认知功能对其社会功能均有极大影响。     

MPTP对培养的Wistar乳鼠中脑器官型脑片中多巴胺神经元的作用

我们在国内首次进行了Ｗｉｓｔａｒ乳鼠中脑器官型脑片培养的探索 ,探讨了 1 甲基 4苯基 1,2 ,3,6 四氢吡啶 (ＭＰＴＰ)对培养的Ｗｉｓｔａｒ乳鼠中脑器官型脑片中多巴胺 (ＤＡ)神经元的作用。材料和方法 :Ｍｉｌｌｉｃｅｌｌ ＣＭ微孔膜 (0 4 μｍ )插件为ＡｍｅｒｉｃａｎＭｉｌｌｉｐｏｒｅＬｔｄ 产品。兔抗鼠酪氨酸羟化酶 (ＴＨ)多克隆抗体为ＣＨＥＭＩＣＯＮ产品。Ｖｉｂｒａｔｏｍｅ 6 0 0型切片机。选出生 7ｄ的Ｗｉｓｔａｒ乳鼠 16只 ,乙醚麻醉 ,浸入 75 %酒精消毒 ,快速取出全脑 ,预冷ＨＢＳＳ漂洗。以正中隆起中部为中心 ,每…     

初产妇产后抑郁的护理干预探讨

将52例产后抑郁的初产妇随机分为两组,对照组22例采用产后常规治疗与护理,观察组30例同时实施社会支持和放松训练。结果于预10 d后,采用汉密顿抑郁量表评分,观察组显著低于对照组(P<0.01)。提示采取有效的护理干预对初产妇产后抑郁的恢复具有一定的临床意义。     

全程陪伴联合自控硬膜外镇痛在自然分娩中的临床应用

目的提高顺产率 ,促进自然分娩。方法将 80例正常足月初产妇随机分为观察组和对照组各 4 0例 ,观察组给予全程陪伴分娩 ,联合自控硬膜外镇痛 (PCEA ,输注 0 .1%罗哌卡因 +芬太尼 ) ;对照组采取非全程陪伴并不用PCEA。结果观察组疼痛评分、顺产率、阴道助产率、产后 2h出血量、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率显著低于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组 (均P <0 .0 1)。结论全程陪伴联合PCEA可以提高顺产率 ,缩短产程 ,减少产科发病率和围产儿发病率等 ,促进自然分娩。     

神经生长因子对多巴胺能神经元凋亡的保护作用

目的观察 6-羟基多巴 (6- OHDA)诱导 PC12细胞凋亡的作用,探讨神经生长因子 (NGF)对 PC12细胞凋亡的保护作用. 方法将 6孔培养板中的 PC12细胞分别加入不同浓度的 6- OHDA(0 ,25,50,100,150和 200 μ mol/L);同样 6- OHDA各组,每孔均加入终浓度为 100 μ g/L的 NGF.分别干预 24 h后终止培养,观察 PC12细胞凋亡的程度.用 Hoechst 33258细胞核染色法、凋亡细胞的 DNA裂解分析-琼脂糖凝胶电泳、 TUNEL原位凋亡检测和计算机自动图像分析等方法进行凋亡检测. 结果 6- OHDA 50,100,150和 200 μ mol/L均不同程度地诱导了 PC12细胞凋亡,表现剂量效应. NGF对 6- OHDA诱导的 PC12细胞凋亡具有保护作用 [NGF组比 8 KNG组细胞核面积 (56.48± 3.06)比 (36.19± 2.15)μ m2,光密度 0.38± 0.03比 0.53± 0.3, t=2.36,3.07,P< 0.05. 结论支持 6- OHDA在体外能够诱导 PC12细胞凋亡的观点,并且有剂量效应. NGF对 6- OHDA诱导的 PC12细胞凋亡具有保护作用.