动力性心理治疗合并帕罗西汀对强迫症患者疗效及防御机制的影响

目的 评价心理动力性心理治疗对强迫症患者疗效及防御机制的影响.方法 将符合入组标准的强迫症患者随机分成研究组和对照组,研究组42例,对照组45例.研究组接受心理动力性心理治疗联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,分别于治疗前、治疗第4周末、第8周末和第12周末评定Y-BOCS,在治疗前后评定防御方式问卷.结果 研究组有效率为73.8％,对照组有效率为53.3％,差异具有统计学意义(x2=3.92,P＜0.05);自治疗第8周末开始,研究组在Y-BOCS强迫思维因子分[(8.25±4.29)分]及总分[(16.42±5.78)分]均低于对照组[(11.44±5.54)分,(21.74±4.88)分],在第12周末时Y-BOCS强迫行为因子分[(5.55±3.81)分]也低于对照组[(8.24±3.27)分],差异均有统计学意义(t=2.99,4.65,3.54,P＜0.05);研究组不成熟防御机制的评分在治疗后[(4.24±1.27)分]较治疗前[(5.74±1.28)分]降低,而成熟防御机制的评分在治疗后[(5.56±1.74)分]较治疗前[(4.01±1.45)分]升高,差异均有统计学意义(t=5.39,4.44,P＜0.05).结论 心理动力性心理治疗对强迫症患者有较好疗效且能改善患者的心理防御机制.     

新疆克孜勒苏自治州甲型H1N1流感中医药防治特色浅谈

新疆克孜勒苏自治州地处中国最西部，是一个偏远落后地区。2009年全球暴发甲型H1N1流感，本州也有421例报告病例。甲型H1N1流感在本州暴发过程中，结合本地特点应用中医药防治，取得了良好效果。     

二陈汤和血塞通注射液临床应用举隅

二陈汤出自《太平惠民和剂局方》，由半夏、橘红、白茯苓、炙甘草等组成，具有燥湿化痰、理气和中之功效，是一首应用极为广泛而疗效显著的方剂。血塞通注射液是本科近年来常用的一种中药制剂，其主要成分为三七总皂苷，具有活血祛瘀，通脉活络之功效。本人近几年常将二陈汤与血塞通注射液合用，取得良好疗效，现举隅如下。     

中山市精神残疾、智力残疾流行病学调查

目的：了解中山市精神残疾和智力残疾流行病学情况；方法：采用WH0提供，1982年和1993年两次全国精神疾病流行学调查使用的方法，使用我国精神残疾与智力残疾评定工具，对确诊的未治愈患者进行残疾评定。结果：在调查人口中残疾率为17．20‰，其中精神残疾率为7．79‰，智力残疾为9．41‰；在≥15岁中，精神残疾率为9．97‰，多为精神分裂症所致；≥7岁中，智力残疾率为10．26‰，多为精神发育迟滞所致。结论：应加强对精神分裂症和精神发育迟滞的防治及其康复医疗。     

“医院-社区-一体化”管理模式对400例重性精神病患者精神康复的影响

目的：探讨＂医院-社区-一体化＂个案管理综合干预的模式对重性精神病患者防治康复效果。方法：有针对性的选取重性精神病患者800例,随机分为个案管理组400例和对照组400例。个案管理组即结合病人情况制定个性化方案,对其实施药物治疗、心理干预、工疗以及家庭护理等一种或多种手段进行综合社区康复治疗;对照组仅维持基本的药物治疗。分别使用临床印象总表疾病严重度（CGI-S）、个人和社会功能量表（PSP）评估个案管理组和对照组的病情改善和社会功能恢复情况,并统计治疗期间两组间复发情况和肇事肇祸发生率的差异。结果：1.在所有治疗评分节点,个案管理组CGI-S平均分都显著低于对照组（P〈0.01）;2.治疗终点时PSP减分方面,个案管理组达到（12.8±15.2）,而对照组为（4.9±17.1）。其中79.3%的病人改进了≥1个类别（以每10分为间隔进行分类）,与对照组的37.8%相比具有显著差异（P〈0.01）;3.相比于对照组高达51.50%的复发率,个案管理组复发概率更低（14.25%）;4.治疗期间个案管理组肇事肇祸率为4.75%,低于对照组18.75%。结论：＂医院-社区-一体化＂个案管理综合干预的模式能有效改善重性精神病患者的病情,减少复发风险,促进患者社会功能的恢复,显著降低肇事肇祸率。     

肠内营养粉在拒食精神病患者中的应用及效果观察

目的 探讨肠内营养粉（安素）在拒食精神病患者中的应用效果.方法 选取我院收治的拒食精神病患者69例进行研究,其中66例完成实验.随机分为对照组32例行肠外营养支持为主的常规治疗,实验组34例除常规营养支持外,同时予肠内营养粉治疗.分别于应用前和应用后6周测量体重,测定各项生化指标,对比两组患者的营养支持效果.结果 营养支持2周后,两组病人体重、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）及总蛋白（TP）均有不同程度上升,且实验组病人上述指标上升程度显著高于对照组（P＜0.01）,实验组在体重（P＜0.05）、红细胞计数（P＜0.05）、血红蛋白（P＜0.01）、总蛋白（P＜0.01）及白蛋白（P＜0.01）等指标的改善程度方面均优于对照组,差异有统计学意义.结论 肠内营养粉治疗能够改善拒食患者的营养状况,为精神科专科治疗做好铺垫.     

浅谈口服给药的注意事项

口服是最安全的用药方法，也是最常用的方法，但如何才能达到安全、有效、方便的口服用药，这就需要根据药物的性质、特点进行合理运用，故浅谈如下，敬请斧正。     

拆除石膏绷带法

将食醋少许倒在所拆绷带部位,局部即形成松软的醋酸钙,脱落于纱布网眼之上,然后剪开纱布。此法简便易行,拆除一只成     

肾性骨营养不良误诊为骨肿瘤1例报告

肾性骨营养不良又称肾性骨病,是一种较少见的疾病,其临床表现复杂,每易误诊,现将我们遇到的1例报告如下: 患者女,27岁,已婚,住院号23451。因左踝部肿痛,活动受限8个月,在某医院摄片疑骨肿瘤,于1981年10月5日转入本院外科。既往无外伤史。检查:体温37℃,一般情况佳,轻度贫血貌。心肺(-)。左外踝有4×3厘米~2肿块,有压痛,无波     

对113例流浪精神病人分析

目的 探讨流浪精神病人的流浪原因和特征。方法 对１１３例流浪精神病人进行ＬＥＳ、ＥＰＱ、ＳＡＮＳ、ＳＡＰＳ测验,并与１００例非流浪精神病人进行对照分析。结果 流浪精神病人以本省及邻近省份、中青年、未婚、打工者居多,以阴性症状多见。结论 精神病复发、环境变化、找不到工作、激烈的竞争、个性缺陷、缺少监护等,是导致精神病人流浪的危险因素,应加强对病人的管理。