腺苷对模拟缺血再灌注豚鼠心室肌细胞动作电位的影响及其离子机制

目的　研究腺苷 (Ado)在模拟缺血缺氧时对豚鼠心室肌细胞动作电位 (AP)、L 型钙电流 (ICa.L)和ATP敏感性钾电流 (IK .ATP)的影响。方法　在离体豚鼠心室肌和酶解法分离的单个豚鼠心室肌细胞上 ,分别应用细胞内微电极和全细胞膜片钳技术记录动作电位和电流。结果　在模拟缺血缺氧状态下 ,Ado剂量依赖性的增大动作电位时程 (APD)的缩短 (P <0 0 5 ) ;抑制再灌注后APD恢复 ,而表现出迟后恢复。在缺血缺氧状态下 ,ICa.L受到抑制 ,Ado并不加重心肌细胞缺血缺氧时ICa.L的减小 ,而再灌注后ICa .L的恢复比较缓慢 ,但同对照组比较无差异。Ado可加速缺血缺氧时IK .ATP的激活 ,Ado(10 0 μmol·L-1)组在缺血缺氧时和再灌注后IK .ATP较对照组均明显增大。结论　在缺血缺氧状态下 ,Ado可增大APD的缩短 ,抑制再灌注后APD的恢复 ,其机制主要在于在缺血缺氧状态下Ado增大了IK .ATP。     

一种新型农村合作医疗保险制度--嘉定区个人账户与大病社会统筹模式的探索与实践

农业、农村和农民问题始终是关系我们党和国家全局的根本性问题。农村卫生工作直接关系到 8亿农民身体健康 ,关系到农村经济发展和社会稳定。搞好农村卫生工作 ,是解决农业、农村和农民问题的重要内容。2 0 0 2年 ,中共中央、国务院下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,决定中提出“各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度 ,重点解决农民因传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。到 2 0 10年 ,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民。”如今以“大病统筹”为主的合作医疗模式正在受到各…     

市县2级疾病预防控制机构检验能力差异分析

目的 分析不同地区市县2级疾病预防控制中心实验室检验能力的地区差异。方法 采用二阶段分层抽样法，在全国范围内抽取143个省辖市和县级疾病预防控制中心，调查其机构设置、仪器设备配置以及可以开展的检验项目等情况。结果 143个市县疾病预防控制机构的仪器全套达标率为82．0％，其中东部地区75．3％。中部地区89．9％，西部地区81．0％。市级机构平均可开展检测项目数量为208项，其中东部为242项，中部为209项。西部为158项；县级机构平均可开展项目数量为126项，东部、中部、西部分别为148，127和88项，不同地区之间差异有统计学意义。地区之间检验能力的差异主要表现在健康相关物品及相关因素的检测能力与质量等方面。结论 加强实验室检验能力建设的重点应关注西部地区，主要加强健康相关物品及相关因素检测能力。     

健康相关物品实验室检测质量控制指标研究

目的 探索建立一套基于工作流程和步骤的实验室监测质量控制指标。方法 通过文献查阅、焦点小组访谈和专家咨询以及相关机构专业人员意向评价等方法进行。结果 确立健康相关物品检测质量控制指标共15个，其中关键指标5个，分别为采样记录填写完整率、运输及保管条件的记录符合率、检测方法受控率、质控有效率、检测结果准确率。结论 所建立的质量控制指标基本符合疾病预防控制机构实际工作需要，可为开展实验室检测工作的质量控制提供依据。     

建立糖尿病心肌病动物模型方法的实验研究

目的研究建立糖尿病心肌病动物模型的科学、实用的方法。方法应用链脲佐菌素对SD大鼠进行一次性腹腔注射,通过观察大鼠的一般状况、进食量、进水量、尿量、体重的变化,监测血糖、尿糖、心肌酶含量、胰岛素水平、心肌超微结构、心脏大血管内膜情况及心电图情况来评估糖尿病心肌病的发病情况。结果腹腔注射STZ 3周后,模型组大鼠出现病态表现,进食量、饮水量、尿量增加,体重下降。血糖值、尿糖值及肌酸激酶、乳酸脱氢酶值均较对照组大鼠升高。胰岛素水平较对照组明显降低,心肌超微结构符合糖尿病心肌病表现,心脏大血管未见纤维斑块和粥样斑块。结论对SD大鼠进行一次性腹腔注射链脲佐菌素(55mg/kg),大鼠于注射后第3周可出现稳定的糖尿病心肌病状态。这是一种可靠且实用性强的糖尿病心肌病动物模型的制备方法。     

地县级疾病预防控制机构乙肝防制工作落实情况及障碍分析

[目的]了解我国乙肝防制工作的现状,为制定政策提供科学依据.[方法]2005年7月通过回顾性调查和意向调查相结合的方法,对样本单位进行调查.[结果]按照修订的工作规范要求,我国地、县级疾病预防控制机构乙肝防制工作质量达成程度为69.98%,数量完成程度为66.94%,地级和县级差异无统计学意义;影响质量达成和数量完成情况的主要原因归结为缺乏足够的经费、缺乏足够的人力配备和缺乏相应的物资配备三方面.[结论]经费、人员和相应物资缺乏是制约乙肝防制工作的瓶颈,如果不从管理、资源配置等入手,我国乙肝防制工作将难以达到预期目标.     

异体阴茎移植一例初步临床研究报告

国内外同种异体阴茎移植尚未见报道，我们近日成功开展了一例同种异体阴茎移植术，现报道如下。     

影响新生儿疾病筛查有效实施的障碍及对策研究

卫生服务系统是一个复杂系统 ,该系统由结构、过程、结果三个部分构成。结构反映了卫生系统提供服务的能力 ,主要包括卫生服务提供者的技术配备、资源分布结构和组织结构等。结构特征的变化 ,对服务的量和质、服务的结果均产生影响。过程意味着卫生服务潜在能力的实际发挥程度 ,是卫生服务的活动顺序和协调水平 ,反映着系统内复杂多变的特性。它包括服务提供者如何提供服务和消费者怎样获得服务两方面 ,是供需双方互动的过程。过程特征的变化 ,直接影响着服务的量和质、服务的长期效果。探索合理的服务过程 ,是提高资源利用效率 ,从而改善服…     

MIMIC数据库申请、导入、结构关系及查询

重症医学是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科,是现代医学中不可缺少的重要组成部分,受到医学界的广泛重视。MIMIC数据库是在美国国立卫生研究院的资助下,由美国麻省理工学院计算生理学实验室、贝斯以色列迪康医学中心以及飞利浦医疗共同发布的开放的重症医学数据库,其患者样本量大、追踪时间长并且具有多样性,患者临床信息全面,临床生命体征数据点频率高,研究者可免费申请使用的数据库。本文旨在对该数据库的申请、导入、结构关系及查询进行介绍。     

中西医结合治疗儿童哮喘临床观察

目的:探讨儿童哮喘中西医结合综合治疗疗效.方法:选择哮喘门诊2岁以上哮喘儿童147例并随机分组,治疗组87例,对照组60例,疗程为一周.结果:治疗组症状、体征改善至正常时间均短于对照组(P＜0.001)；总有效率高于对照组.结论:治疗组各种症状及体征缓解所需时间较对照组常规综合治疗明显缩短,且总有效率明显增高.