宫颈病变冷刀锥切术后补充手术的29例临床分析

目的 探讨宫颈病变冷刀锥切术后病理升级或切缘阳性患者补充手术的必要性和合适的处理方法.方法 回顾性分析2003年12月～2008年12月中29例宫颈病变冷刀锥切术后再补充手术的临床资料,并将冷刀锥切术后的病理与补充手术后病理进行分析比较.结果 29例锥切病人中切缘阳性者5例,病理升级者24例.该29例患者全部补充了手术,术后病理中24例无病变(82.1%),2例病理降低(7.5%),3例与再次手术前病理相符(10.4%),无1例出现病理升级.结论 宫颈冷刀锥切术后病理为浸润癌者必须补充手术治疗,而术后病理升级为更高级别病变或宫颈原位癌及切缘阳性者可不需补充手术治疗,改为进行病毒学(HPV)和细胞学随访.     

3D旋转DSA在前列腺动脉栓塞术中的应用价值分析

目的 探讨3D旋转DSA在前列腺动脉栓塞术(PAE)中的应用价值.方法 选取2016年8月至2020年6月在我科行PAE治疗的良性前列腺增生(BPH)患者73例,所有患者行常规二维DSA(2D-DSA),以正位血管图像为重点,通过对C型臂旋转完成图像采集,将采集的图片发送到三维工作站,完成前列腺动脉血管重建.所有图片均...     

中西医结合治疗儿童哮喘临床观察

目的:探讨儿童哮喘中西医结合综合治疗疗效.方法:选择哮喘门诊2岁以上哮喘儿童147例并随机分组,治疗组87例,对照组60例,疗程为一周.结果:治疗组症状、体征改善至正常时间均短于对照组(P＜0.001)；总有效率高于对照组.结论:治疗组各种症状及体征缓解所需时间较对照组常规综合治疗明显缩短,且总有效率明显增高.     

从卫生服务供方意向调查的变迁看中医发展危机

为了进一步了解中医的发展状况，通过对2008年与2000年样本地区卫生服务供方的意向调查数据的比较，分析卫生服务供方对中医信仰的变迁。研究发现，卫生服务供方对中医信仰进一步降低，中医成为西医的简单补充。在这种情况下，如何把握中医特色，创新诊疗手段，总结推广中医特效治疗种类和范围，推广适宜技术等尤为重要，逐步提高卫生服务供方对于中医的支持和认可。     

运用ICF构建残疾服务相关数据框架与内容

目的构建符合国际标准、实现国际残疾数据可比的中国残疾服务数据架构。方法基于《国际功能、残疾和健康分类》设计理论框架,应用文献归纳、逻辑推理、专家咨询等方法开展研究。结果构建涉及9个领域,35个维度,115个指标的3层指标体系。结论构建了包括9个领域,35个维度,115个指标的残疾服务相关数据框架。可以此框架开发相关数据采集方法。     

摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎疗效的Meta分析

目的评价摩罗丹治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法计算机检索万方、维普、CNKI、Pubmed数据库至2018年8月,纳入有关摩罗丹治疗CAG的临床随机对照试验,按照修改后的Jadad质量评价标准对纳入文献进行评价,使用Revman 5.3软件计算比值比(OR)及95%可信区间(95%CI),检验研究异质性及发表偏倚,对不能合并分析的研究进行描述性分析。结果共纳入12项研究,包括1678例患者。Meta分析结果显示:摩罗丹组与对照组相比,临床综合疗效、胃镜检查改善、胃黏膜组织病理总体改善、异型增生改善、症状改善方面显示出较好的疗效,但Hp转阴率两组之间差异无统计学意义。结论研究表明,摩罗丹治疗CAG效果良好,但仍需高质量的随机对照研究进一步的验证支持。     

跟骨骨折近期疗效观察及体会(38例42足报告)

[目的]探讨切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的疗效.[方法]自2008年6月～2012年4月年本院使用钛质跟骨锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型38例42足跟骨关节内骨折.所有患者均为闭合性骨折,术前及术后测量B(o)hler角和Gissane角,评价跟骨骨折的复位情况,足部功能按Maryland足部评分系统评分.[结果]所有患者均获得随访,随访时间8～24个月,平均12.6个月.骨折全部愈合,功能良好.足部功能按Maryland足部评分系统评分,SandersⅡ型优良率为95.2％,SandersⅢ型中优良率为80.0％,SandersⅣ型中优良率为66.7％,术前及术后测量跟骨B(o)hler角和Gissane角,并行t检验,有统计学差异.[结论]采用切开复位跟骨锁定钢板内固定是治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型及Ⅳ型骨折的一种有效方法,疗效满意.     

经直肠穿刺~(125)Ⅰ粒子植入联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌的临床疗效

目的:探讨经直肠穿刺125Ⅰ粒子植入近距离放疗联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌的临床疗效。方法:27例局部晚期前列腺癌患者采用经直肠超声引导下经直肠穿刺125Ⅰ粒子植入联合内分泌治疗,动态监测PSA、前列腺体积、最大尿流率、国际前列腺症状评分变化。结果:所有患者植入过程顺利,实际粒子植入时间20～35 min,植入粒子40～58粒。植入后6个月,27例患者PSA<0.2μg/L,其中19例<0.1μg/L;前列腺体积与植入前相比明显缩小[(36.38±6.20)ml vs(25.81±3.77)ml,P<0.05]、最大尿流率及国际前列腺症状评分较植入前明显改善[(8.43±2.97)m/s、(19.56±2.03)分vs(16.87±1.67)ml/s、(13.45±2.17)分,P<0.05]。随访至植入后3年,19例患者处于第一周期间歇期,8例患者处于第三周期治疗期,其中2例患者病情进展,转变为雄激素非依赖性前列腺癌,2例病情恶化发生早期骨转移。3年生化无进展生存率为70.4%(19/27)、临床无进展生存率85.2%(23/27)、治疗有效率92.6%(25/27)。27例患者没有严重并发症发生。结论:经直肠穿刺125Ⅰ粒子植入联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌安全、微创,有效延缓疾病进程,无严重尿道、直肠、勃起功能障碍等并发症。