器官移植面临的伦理问题及对策

器官移植引发的伦理道理问题,直接影响了该技术的应用和发展,供体严重匮乏是制约我国器官移植工作的重要因素.本文从伦理学角度,探讨了器官移植面临的伦理道德问题,提出应尽快为脑死亡立法,树立新的伦理观念,明确禁止器官商业化.另外强调,知情同意是供体器官摘取的首要伦理原则,医学原则和社会标准是受体选择的依据.     

职业病危害防制工作任务和职责分工研究

为改观职业病危害防制工作中职责交叉、多头管理等问题,文章从疾病预防控制机构角度出发,分别对本部门以及其他相关协作部门的职责和任务作了明确界定。     

散发性乳腺癌患者血浆BRCA1基因启动子异常甲基化的检测

目的:探讨散发性乳腺癌组织及外周血浆中BRCA1基因启动子异常甲基化状况及其在散发性乳腺癌诊断中的价值。方法:用甲基化特异PCR方法对散发性乳腺癌患者癌组织、癌旁组织及相应血浆进行BRCA1异常甲基化检测。结果:93例散发性乳腺癌组织中,BRCA1基因启动子异常甲基化率为29%(27/93),相应血浆中BRCA1的甲基化检出率为24.7%(23/93),而癌旁组织、正常对照血浆未检出甲基化,只检出未甲基化的BRCA1。血浆中甲基化改变与肿瘤组织甲基化状况显著相关(P<0.05);BRCA1异常甲基化与髓样癌和粘液腺癌的组织分型显著相关(P<0.05),也与肿瘤淋巴结转移显著相关(P<0.005);但与散发性乳腺癌患者年龄(绝经与否)及肿瘤分级无显著的相关性(P>0.05)。结论:血浆BRCA1基因异常甲基化改变的检测在散发性乳腺癌的特异诊断、组织分型和淋巴结恶性转移等方面有一定的应用价值。     

小脑出血致第四脑室铸型16例的立体定向治疗

目的：通过对16例小脑出血致第四脑室铸型的立体定向治疗效果分析，探讨其手术治疗的可行性．方法：对16例破入第四脑室并铸型的小脑出血，应用立体定向技术，经小脑血肿至第四脑室血肿抽吸引流．结果：术后存活11例，随访6mo．按日常生活能力评定(activity of daily living，ADL)1级6例，2级4例，3级3例．术后分别因肺内感染、消化道出血、脑干功能衰竭及。肾功能衰竭于7—10d内死亡5例．结论：该手术是一种精确、安全、创伤小且疗效较满意的治疗方法。     

湖北汉族人载脂蛋白B基因(TTTA)n微卫星DNA序列分析

目的:探讨湖北汉族人载脂蛋白B基因(TTTA)n微卫星DNA碱基序列特征。方法:采用聚合酶链反应扩增载脂蛋白B基因(TTTA)n微卫星DNA,扩增产物经纯化、测序反应、上机测序等步骤进行序列分析。结果:①对ApoB(TTTA)n扩增片段为147bp的基因序列分析发现,湖北汉族人群ApoB(TTTA)n等位基因为12.8,即该基因位点有12次(TTTA)串联重复,在(TTTA)n串联重复序列间夹有2次(TTTG)串联重复;②湖北汉族人群ApoB基因(TTTA)n微卫星DNA序列第一个(TTTA)前为“C”碱基,最后一个(TTTA)后有连续6个“T”碱基。结论:湖北地区汉族人群ApoB基因(TTTA)n微卫星DNA序列具有自身的碱基序列特征。     

干燥性闭塞性阴茎头炎5例诊治体会

我院自2003年1月至2008年3月共收治干燥性闭塞性阴茎头炎5例,予以手术及局部药物治疗,报告如下。1临床资料1.1一般资料5例诊断为干燥性闭塞性阴茎头炎的患者,均为成年男性(16～31岁,平均24岁);均表现为阴茎头灰白斑并伴有脱屑,局部苔藓样变。2例冠状沟粘连无法暴露;2例同时伴排     

脑卒中后抑郁症的临床分析

目的探讨脑卒中后抑郁症的发生率及影响脑卒中后抑郁症发生的相关因素。方法采用HAMILTON抑郁量表、改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表、Barthel指数评定日常生活能力及与性别、年龄、文化程度、病变部位的关系，对274例脑卒中患者进行调查和评分。结果脑卒中后抑郁症的总发生率为34．67％，女性多于男性，有神经功能缺损，日常生活能力依赖及病变在基底节和脑叶的患者发病率高。结论脑卒中后抑郁症发病率高，其发生与性别、神经功能缺损、日常生活能力依赖及病变部位有关。     

医疗队暑期“三下乡”

为积极响应教育部、团中央、中宣部、全国学联《关于组织开展2007年暑期“三下乡”社会实践活动的意见》，根据山东大学提出的“关注民生、体验成长、共建和谐”的活动要求，山东大学齐鲁医院组建综合服务团，赴枣庄市薛城区人民医院开展暑期“三下乡”工作。     

克山县2006年居民出生死亡漏报调查分析

目的：为有关部门在确定人口政策和制定医疗卫生方面方针和政策提供可靠的依据．组织开展了本次调查。方法：对抽到的街道、乡、村进行挨户走访调查，进行调查登记。结果：调查总人口共计243830人，出生率10．29／6，漏报率6．79／6；死亡率4．79／5，漏报率4．39／6。结论：卫生行政部门要加大出生死亡执法监督力度，医疗机构规范对生命统计的管理，才能为有关部门决策提供科学的依据。     

先天性尿道下裂术后尿瘘处理对策(附170例报告)

目的 提高先天性尿道下裂术后尿瘘的治疗水平.方法 1997年1月～2005年12月,收治170例先天性尿道下裂术后尿瘘患者,其中瘘口位于阴茎阴囊交界处29例,阴茎体部106例,冠状沟下35例;1个瘘口者97例,2个以上瘘口者73例.简单尿瘘(简单组)适合于未进行过尿瘘修补术,阴茎体部或阴茎阴囊交界处1个或2个瘘口,但距离较近可融合成1个(最大直径小于1 cm),既往尿道成形时新尿道板尚可应用、无尿道狭窄、尿道憩室者;采用荷包缝合法及Y-V成形法修补.复杂尿瘘(复杂组)适合于冠状沟下尿瘘,多次尿瘘术后尿瘘,多个瘘口且不能融合成1个者,瘘口直径大于1 cm,尿道狭窄、尿道憩室,伴有阴茎下曲者;采用Mathieu法、Snodgrass法、阴囊皮瓣尿道成形术,再用肉膜蒂覆盖.结果 155例尿瘘患者一次修补成功,随访2个月至2年,立位排尿通畅.结论 先天性尿道下裂术后尿瘘的处理,简单尿瘘采用荷包缝合法及Y-V成形法修补;复杂尿瘘采用Mathieu法、Snodgrass法、阴囊皮瓣尿道成形术,再用肉膜蒂覆盖修补,效果满意.