BMP-7对高糖诱导近端肾小管上皮细胞外基质及NF-κB表达的影响

目的探讨骨形态发生蛋白7（BMP-7）对高糖诱导近端肾小管上皮细胞（HKc）表达细胞外基质及核转录因子-κB（NF-κB）的干预作用。方法采用人近端肾小管HKc细胞株，将细胞分为正常对照组（NG，5．5mmol／L葡萄糖）、高糖组（HG，25mmol／L葡萄糖）、HG＋100ng／ml BMP-7组、NG＋100ng／ml BMP-7组、高渗组（HM，25mmol／L甘露醇）。应用免疫细胞化学和ELISA技术检测细胞Ⅳ型胶原（Col Ⅳ）、纤维连接蛋白（FN）表达，用凝胶电泳迁移率竞争试验（EMSA）检测NF-κB的表达。结果高糖作用下NF-κB活性和Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白表达显著增高，加入100ng／ml BMP-7后可显著抑制NF-κB活性及Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白的表达。结论BMP-7可能通过抑制NF-κB活性而从转录水平抑制高糖诱导的近端小管细胞细胞外基质的过度表达。     

住院手术患者无效住院日的存在状况及其影响因素的分析

目的 揭示无效住院日在住院手术患者中的存在状况及其影响因素。为医院管理提供参考依据。方法 采用Vi-sual FoxPro6.0对数据库进行整理,SPSS统计软件进行单因素方差分析和相关分析。结果 住院手术患者中无效住院日的存在是一种普遍现象（发生率64.7%),影响无效住院日长短的因素主要是患者的身份与费别,而与疾病特征关系不大。结论 消除无效住院日的存在仍是降低平均住院日的重要途径;其控制重点应放在对军人患者和免费患者身上。     

肿瘤患者外周血淋巴细胞替代癌细胞体外检测抗癌药敏的相关性研究

目的 用肿瘤患者外周血淋巴细胞代替手术切除标本原代癌细胞对临床常用化疗药物敏感性测定,解决非手术癌患者化疗用药个体化。方法 在采集手术标本的同时抽取该患者外周血,用MTT法体外检测9种化疗药物对34例恶性肿瘤病人外周血淋巴细胞和癌细胞的相对抑制率,利用SAS软件计算两者相对抑制率的相关关系。结果 34例癌症病人外周血淋巴细胞和癌细胞对9种化疗药物的敏感性均呈正相关关系。不同肿瘤患者对同一化疗药物的敏感性个体差异较大。结论 乳 腺癌、肾癌、膀胱癌、肺癌患者当不能取得手术标本时,可以用外周血淋巴细胞代替癌细胞做MTT体外药敏检测,为肿瘤病人个体化用药提供一个新的途径。     

巨噬细胞极化与动脉粥样硬化斑块稳定性的研究进展

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,其中粥样斑块的形成与演变直接影响疾病进程。斑块中纤维帽变薄、脂核区增大、胶原降解酶增多等都会影响斑块稳定性,导致斑块破裂,并进一步形成血栓,最终引发一系列心血管疾病。巨噬细胞泡沫化后构成粥样斑块中的重要成分。近年研究发现巨噬细胞不同表型占比影响斑块稳定性。本文就巨噬细胞表型、巨噬细胞极化对斑块稳定性的影响及相关机制进行综述。     

开展整体护理面临的问题与对策

０　引言　整体护理是现代护理学发展的必然趋势,是衡量现代化医院服务水平的重要标志．为促进整体护理的开展,建立适应医院发展的管理模式,我校三所附属医院在１９９６年逐步开展了以模式病房建设为基础的整体护理,经过近二年多的运行,取得了一定的成绩,患者反映好,护患关系、医护关系得到改善,护士自信心增强,但同时也面临着许多不适应的问题．１　与整体护理不相适应的问题　长期的功能制护理,以疾病为中心的护理观,护士协助医生诊断和治疗疾病的各项护理工作做为其主要的工作内容,忽视了疾病是发生在一个完整人体上的概念,…     

狼疮肾炎患者血中抗磷脂抗体与血栓素变化的观察

目的：观察血抗磷脂抗体（ａＰＬ）与前列环素（ＰＧＩ２）和血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）在狼疮肾炎（ＬＮ）中的变化,并探讨其临床意义。方法：用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和放射免疫法分别检测ＬＮ患者血ａＰＬ、６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）和血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）水平。结果：５１例ＬＮ中３５例ａＰＬ阳性（６８．６％）,ａＰＬ与血栓形成、系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）活性及皮肤血管炎显著相关。ａＰＬ阳性组ＴＸＢ２〔（２５６５．８７±５９３．４７）ｎｇ／Ｌ〕较ａＰＬ阴性组〔（７１８．７４±１３７．６３）ｎｇ／Ｌ〕和正常对照组〔（４２１．３７±１０８．５９）ｎｇ／Ｌ〕均显著升高（Ｐ均＜０．０１）;６ｋｅｔｏＰＧＦ１α和ＴＸＢ２比值均显著降低（ａＰＬ阳性组：０．５７０±０．０６９;ａＰＬ阴性组：１．０３０±０．０７７;对照组：１．９１０±０．１１７;Ｐ均＜０．０１）。结论：ａＰＬ与ＬＮ患者的血栓形成有明显关系,其原因可能与体内ＰＧＩ２ＴＸＡ２平衡破坏及ＴＸＡ２升高有关。     

65例持续性非卧床腹膜透析腹膜炎相关因素分析

目的探讨单中心持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者发生腹膜炎的相关因素。方法回顾性分析该院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月随访的181例CAPD患者中65例腹膜炎患者的相关因素。结果65例腹膜炎患者共发生腹膜炎98例次,腹膜炎平均发生率为0.24次/年。引起腹膜炎的相关因素有操作不规范、低蛋白血症及低钾血症。结论腹膜炎的发生与操作不规范、营养不良、电解质紊乱等密切关系。加强CAPD患者的培训及科学的膳食营养,具有重要的临床意义。     

2型糖尿病大鼠肝脏骨形成蛋白9基因表达的变化及意义

目的:观察2型糖尿病大鼠肝细胞中糖、脂代谢调节因子骨形成蛋白9基因转录及表达的变化。方法:实验于2004年在解放军第三军医大学附属新桥医院中心实验室进行。取20只Wistar大鼠单纯随机分为模型组(n=15)与正常对照组(n=5)2组,模型组又按处死时间分为5,10,20d3个时间点,每个时间点5只。①模型组大鼠以高热量饲料喂养4周后,以30mg/kg剂量左下腹腹腔注射链脲佐菌素,继续饲以高热量饲料4周制备2型糖尿病模型,以随机血糖>11.1mmol/L作为糖尿病模型成功的标志;正常对照组则腹腔注射相同剂量的生理盐水,饲以普通饲料。②模型组于相应时间点处死,正常对照组与20d处死组同时处死,取肝组织,以反转录-聚合酶链反应及Western-blot技术对骨形成蛋白基因转录及蛋白表达水平进行了检测与分析。结果:20只大鼠全部进入结果分析。①反转录-聚合酶链反应产物的凝胶扫描分析定量结果显示模型组中5,10,20d处死大鼠肝骨形成蛋白9基因转录水平均低于正常对照组(0.767±0.004,0.445±0.012,0.426±0.007,0.909±0.006,t=22.016,45.417,68.364,P<0.05)。②Western-blot结果显示正常组提取的蛋白在Mr13000处可见一条清晰的骨形成蛋白9特异性杂交带,而在5,10,20d处死大鼠肝中骨形成蛋白9表达明显减弱或几乎未见表达。结论:2型糖尿病大鼠体内骨形成蛋白9基因转录及蛋白表达水平较正常均显著降低,这一变化可能与糖尿病的发生、发展有着紧密的联系。     

热休克蛋白对烧伤后肾脏抗氧化酶的保护作用

目的 研究严重烧伤和热预处理大鼠肾脏热休克蛋白72(HSP72)表达，严重烧伤和热预处理后大鼠肾脏杭氧化酶的变化，讨论了热休克蛋白72的细胞保护机制。方法 将大鼠分为烧伤组，热休克预处理后烧伤组，对照组三组。观察对照及处理后1、3、6、12、24h共6个点；采用用免疫印迹观察蛋白质表达的变化。结果 (1)热休克预处理后大鼠肾脏热休克蛋白表达峰值是在12h，在24h其表达水平仍比正常对照高。(2)热预处理后大鼠肾脏MDA含量低于烧伤组；SOD、CAT活性高于烧伤组。结论 热休克蛋白具有保护肾脏抗氧化酶活性的作用，热预处理能够减轻严重烧伤后，肾损伤。