临床数据传输数据组和数据元标准的研究

目的在国家已颁布的一系列数据标准的基础上,定义临床传输数据的结构与数据元组。方法采用数据建模的方法,将散落在不同卫生信息标准中的数据元、数据元值域代码和外部术语组成有完整临床含义的数据组。结果临床信息传输数据组、数据元与元数据整体架构图;形成18个数据组,131个数据元,其中124个都已在WS363和WS364定义,并增加了7个自定义数据元。结论需要传输的数据是对电子病历核心数据的抓取,电子病历的标准化是临床传输信息标准化的基础。传输信息也可以二次录入。18个数据组和131个数据元是临床数据传输的核心数据组和数据元,可在此基础上,增加相应专科、专病的数据组和数据元。     

医学语言与临床数据标准化概述简

医学语言丰富多样,临床数据范围广泛且种类繁多。在信息技术已成为被普遍采用的医疗服务辅助工具的今天,如果缺乏标准化的数据定义,就会导致计算机数据调用、分析过程和结果出现混乱。面对临床过程产生的大量叙述性文本数据,自然语言处理技术的应用面临巨大挑战,因此,需要以统一、标准化的形式表达医学概念,即通过构建和应用临床信息模型、标准医学术语、编码系统,形成计算机可识别和处理的结构化、代码化数据,支持信息技术在临床决策中发挥作用,同时促进临床信息的二次利用。     

电子病历受控术语结构与质量的评价简

电子病历是数字化医疗的基础。虽然我国关于电子病历文档类型和文档段标识已有相关标准和规范,但仍缺乏电子病历文档内容和术语的标准和规范,难以纠正不同级别的医疗机构同一文档段的记录内容在结构和术语使用上的巨大差异,也无法利用大数据信息挖掘、知识发现等IT新技术,对我国丰富的电子病历数据资源库进行有效的二次利用。本文介绍了电子病历中单词、术语与受控术语的相关概念、用途和重要性,列举了患者主诉与临床检查结果表达的术语结构的概念框架,通过受控医学词汇结构与质量评价的12条评价要点,强调了电子病历内容结构与受控术语结构的标准化,在我国电子病历标准化工作中的重要性和紧迫性。     

健康体检人群不健康生活方式及生活质量调查研究

目的调查了解我国体检人群的生活方式现状和健康状况,为研究制定健康体检生活方式问卷提供基础依据。方法采用自设计的基于生活方式问卷设计概念框架的生活方式问卷和EQ-5D问卷对某三甲医院体检中心2012年部分体检人群进行调查,包括生活方式情况和健康状态自评情况,对数据进行描述、统计分析和比较。结果问卷调查结果显示,生活方式问卷各维度不健康的生活比例除去吸烟、饮酒维度及体育锻炼分别是42.4%和31.4%和25.1%,其余均超过90%。数据分析结果显示生活方式问卷整体得分与其EQ-5D量表沮丧和焦虑维度得分成正相关关系,与健康自评总分成负相关关系,相关系数分别为0.13和-0.17。35岁以下焦虑或沮丧的人群比例最高,而65岁以上人群的健康评分最低。结论不健康的生活方式人群比例较高,生活方式问卷评分与健康状况存在一定相关性,为生活方式问卷的设置提供理论依据。     

统计思想是第一位的——教育部面向21世纪课程教材《医学统计学》评介之一

教育部面向 2 1世纪课程教材《医学统计学》(以下简称“教材”)已经出版了〔1〕。在 2 1世纪这样一个信息技术飞速发展、计算机软件十分普及的时代 ,医学统计学的教学重点应该放在统计思想和统计思维方法上。如何在教材中突出统计思想 ,对教材的每位编写者都是一个挑战。希望通过本教材的使用 ,使今后的统计学教学给人的印象不再是数据的罗列和公式的堆砌 ,而是研究设计及数据表达的艺术 ,并使学习者体会到统计思维和推理的乐趣。一、统计思维方法的力量河南省洛阳地区地方病研究所王致君老师就曾讲述过这样一个真实故事〔2〕:那年我们在地…     

关于生物等效性的t检验与贝叶斯方法——教育部面向21世纪课程教材《医学统计学》评介之三

传统的均数比较ｔ检验 ,主要目的是推断组间差别。如果检验结果Ｐ >α ,我们一再强调只是统计上拒绝Ｈ0 的证据不足 ,决不能因为Ｐ >α就认为组间没有差别。因为根据ｔ检验的计算公式 ,样本越小 ,标准误越大 ,越容易得到Ｐ >α的结果〔1〕。但在实际工作中 ,用Ｐ >α的结果说明“无差别”的错误表示方法并不少见。纠正的方法主要有两种。一是根据样本信息估计Ⅱ类错误的概率 β〔2〕,如果 β较大 (如大于0 2 0 ) ,则不能下“无差别”的结论。二是进行等效检验(ｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅｔｅｓｔ)。《医学统计学》(以下简称“教材”)在第三章…     

住院病人内外科治疗的病例组合研究

住院病人的病例组合研究是基于大样本患者的病情和治疗信息。我们依据军队医院完整、准确的病案首页数据库 ,建立内、外科治疗分开的住院病人病例组合方案。资料与方法(一 )资料来源 :收集 1998年数百所军队医院收治的全部住院病人的病案首页 ,共 142 0 6 92例。(二 )方法 :回顾性方法 病例组合分类法。1 .资料预处理 :删除缺失病例及不符合逻辑的病例 ,再滤过合计总费用 >5 0 0 0 0元及 <5 0元的病例 ,剔除住院天数 <1天和 >10 0天的病例 ,共得到1147783例有效病例 ,占全部病例数的 80 8%。2 .设计分组 :(1)首先将病例组合样本按照有无…     

西安市7～18岁学生体格指数主成分与素质指标回归关系的研究

采用主成分分析法对反映身体发育的１３项指标进行了分析，提取出前四个主成分，结果发现第一主成分反映总体发育状况；第二主成分反映身体发育的充实度；第三主成分在男生中反映身体发育的比例关系，在女生中反映肺功能；第四主成分在男生中反映肺功能，在女生中反映体脂的发育状况。用提取出的四个主成分作变量与三项素质指标做逐步回归分析，所得方程均有意义。     

儿童少年肥胖评价标准的比较研究

儿童个体形态与机能的发育速度和匀称度，同他们健康状况之间有着密切关系，而在体格发育不匀称当中，最常见的当属肥胖。目前儿童肥胖越来越多地引起国内外学者的重视，国外报道儿童肥胖发生率高达21％左右，国内报道7～12岁儿童也在1．5～5．5％之间[1]。国内外对儿童肥胖的判断标准已有很多，但至今尚未形成一种为大多数人所接受的“标准”，为了探讨目前常用的几种肥胖判断标准的适用性，现对西安市7～18岁儿童少年分别采用几种方法进行比较分析。资料与方法资料取自1995年全国儿童体质调研资料，共得到西安城市男女生2400人，每个年龄…     

我国6个少数民族应征男青年体能状况比较研究

目的：了解不同民族应征男青年的体能状况。方法：按照国军标《士兵体能的测定和评价》，对回、蒙、藏、壮、土家和满族应征男青年的立定跳远、俯卧撑、仰卧起坐、肺活量4项成绩进行评估分析。结果：不同民族间各项测试成绩的差别均有统计学意义（P〈0．05）。回族各参数均最大，土家族的肺活量最小，藏族的立定跳远、俯卧撑和仰卧起坐最小。回族、蒙族立定跳远中等以上的检出率最高，分别为55．9％和51．9％，藏族和壮族立定跳远差的检出率较高，分别为72．7％和50．2％。回族和壮族俯卧撑中等以上检出率较高，分别为47．2％和50．2％，藏族俯卧撑差的检出率最高，为55．0％。回族、蒙族仰卧起坐合格率最高，分别为57．7％和45．6％，藏族和壮族的不合格率最高，分别为77．1％和78．0％。结论：我国少数民族应征男青年的体能状况总体较差，且不同民族间存在差异，应进一步研究不同民族间差别的影响因素，并制定有针对性的综合干预计划，以改善我国少数民族青年的体能状况。