医学院校公共艺术课程的现状与思考

公共艺术选修课是实施素质教育的重要环节,是培养医学专业学生良好的职业道德和人文精神的有效途径。目前,医学院校公共艺术选修课的课程设置、师资力量,特别是教学管理与上级的要求还存在较大差距,必须进一步加强和改进,要逐步建立科学完善的管理体制和课程体系,切实提高公共艺术选修课的教学质量。     

紧密连接的分子基础及其调控

紧密连接对维持上皮细胞的选择性通透作用有重要作用,跨膜蛋白闭锁蛋白ｏｃｃｌｕｄｉｎ为参与紧密连接复合物构成的重要分子。ＺＯ１和ＺＯ２是与紧密连接和细胞内骨架系统有密切关系的胞膜下蛋白。闭锁蛋白与胞浆中ＺＯ１蛋白结合形成紧密连接的基本结构。紧密连接对细胞间隙的通透性起着主控作用并受酪氨酸激酶系统,蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）,Ｃａ２＋,ｃＡＭＰ,磷脂酶Ｃ和Ｇ蛋白等多种方式调控。肌球蛋白和“连结周围的肌动蛋白”结构形成的复合体在紧密连接的调节中可能占有重要地位     

累及气管的小儿复发性呼吸道乳头状瘤的治疗（17例报告）

目的探讨累及气管的小儿复发性呼吸道乳头状瘤的治疗方法。方法支撑喉镜联合支气管镜下Nd：YAG激光治疗小儿复发性气管内乳头状瘤17例。结果4例随访1年6个月未复发,已拔除气管套管,13例术后复发。结论支撑喉镜联合支气管镜下Nd：YAG激光治疗小儿复发性气管内乳头状瘤是一种有效的方法。     

食管下段鳞癌伴Paget病一例

患者男性,74岁.因进食后哽噎感2个月,于2008年3月12日入院.患者在外院行上消化道造影示食管下段黏膜中断,充盈缺损,胃镜示食管下段距门齿35 cm处左侧壁盘状隆起,大小约1.5 cm×1.0 cm,病理报告为中分化鳞状细胞癌.患者入院后查体未见明显阳性体征,术前诊断食管下段鳞癌,于2008年3月18日全麻下行食管中下段切除术、食管-胃弓上吻合术.     

日常生活能力、社会经济地位与老年人认知功能的关系

目的 探讨日常生活能力、社会经济地位与老年人认知功能的关系，为控制及预防老人认知功能障碍提供依据。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据筛选获得10 787名老年人，采用多因素Logistic回归模型分析老年人认知功能受损的影响因素及与日常生活能力和社会经济地位的关联。结果 本研究中老人认知功能受损比例为24.0%。日常生活能力受损(57.7%)和低社会经济地位(42.8%)的老人认知功能受损比例较高(P均<0.001)。在调整混杂因素后，日常生活能力和社会经济地位的交互作用与认知功能存在相关性，以日常生活能力未受损且高社会经济地位组为参照，日常生活能力受损且低社会经济地位老人的认知功能受损风险最高(OR=6.184,95%CI:4.790～7.983)。结论 日常生活能力受损会联合社会经济地位降低增加老人的认知功能受损风险，要综合考虑两者给老人认知功能带来的不利影响。     

益气解毒方治疗新型冠状病毒肺炎的临床研究

目的：探讨益气解毒方治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法：选取医院2022年1~9月收治的60例新冠肺炎患者，将随机数字表法当做基础划分小组，各30例。治疗组给予益气解毒方治疗，对照组给予西医对症治疗。观察两组新型冠状病毒核酸QRF1ab基因及N基因Ct值变化情况、住院天数及住院费用、中医证候积分、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组新型冠状病毒核酸QRF1ab基因及N基因Ct值均显著提高，且治疗组优于对照组，组间比较存在统计学意义（P＜0.05）；治疗组与对照组相比，住院天数明显减少，住院费用明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；通过治疗后，两组证候积分低于治疗前，且治疗组更低，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）；治疗有效率方面，治疗组比对照组高（P＜0.05）；不良反应方面，治疗组比对照组低（P＜0.05）。结论：益气解毒方治疗新型冠状病毒肺炎疗效明显，可以明显提升新型冠状病毒核酸QRF1ab基因及N基因Ct值，缩短治疗周期，减少住院费用，改善临床症状，不良反应发生率低。     

烧伤湿性医疗技术对鼻黏膜基质金属蛋白酶9和嗜酸性粒细胞表达的影响

目的通过检测基质金属蛋白酶9(matrix metallopro-teinases,MMP-9)和嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)在鼻腔黏膜的表达水平,探讨烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)对慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后疗效的影响。方法对45例接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分为实验组(24例)和对照组(21例)。实验组为MEBT/MEBO组,对照组为空白组,分别应用免疫组织化学和苏木精-伊红染色方法检测慢性鼻窦炎鼻息肉患者术后2周术腔黏膜组织中的MMP-9和EOS的表达。结果对照组术腔黏膜组织中EOS的表达水平显著高于实验组,MMP-9免疫阳性细胞数及着色强度均高于实验组,差异均有统计学意义(P<0.0 5)。结论 烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)应用于慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后创面处理,能够明显加速术腔上皮化,可能与通过抑制MMP-9降低EOS在鼻黏膜局部的浸润有关。