“参地糖脉宁”对糖尿病肾病患者红细胞聚集性及尿白蛋白量的影响

目的 了解中药“参地糖脉宁”有无降低糖尿病肾病患者红细胞聚集性和尿白蛋白排出的作用。方法 糖尿病肾病(DN)患者52例分为两组;DN对照组(n=26);DN参地糖脉宁组(n=26);无糖尿病、心脑血管病及肾脏疾病的人员作为正常对照组(n=26)。DN各组在常规降糖的基础上,DN对照组每例服用包有淀粉的胶囊4粒,一日三次,DN参地糖脉宁组每例服用包有参地糖脉宁浸膏0.5克的胶囊4粒,一日三次;共3周。上述三组均在试验前后测定红细胞聚集性的有关参数和尿白蛋白量。结果 试验开始时低切变率(5.76s~(-1))下全血粘度、红细胞聚集指数、血沉、纤维蛋白原及尿白蛋白量在DN各组之间无显著差异(P>0.05);试验结束时DN参地糖脉宁组低切变率(5.76s~(-1))下全血粘度、红细胞聚集指数,血沉、纤维蛋白原及尿白蛋白量均显著低于DN对照组(P<0.01)。结论 中药参地精脉宁具有降低糖尿病肾病患者红细胞聚集性和尿白蛋白量的作用。     

重组人生长激素在成人生长激素缺乏症的应用

近20年来,重组生长激素已可以无限量的制备。近年来的研究已阐明成人生长激素缺乏的影响及生长激素替代治疗的益处。成人生长激素缺乏症对人影响最大的是生活质量、骨骼健康及包括血清脂质谱、身体构成变化的心血管危险因子的改变,而这也正是生长激素替代治疗获益最显著之处。大量的证据显示了重组人生长激素治疗的疗效,尤其在改善骨代谢和改善心血管危险因素等多方面发挥作用,并且是安全的。     

线粒体动力学与糖尿病并发症发病机制

线粒体动力学(mitochondrial dynamics)即线粒体融合与分裂保持动态平衡的过程.近年来的研究报道,这种动态变化在调控线粒体形态与数量、线粒体氧化代谢、膜电位及能量生成等方面发挥至关重要的作用.当人体罹患糖尿病时,高血糖可显著干扰线粒体融合与分裂的平衡态,影响线粒体数量、形态与功能,最终与多种糖尿病慢性并发症密切相关,但其具体机制尚不明确.本课题组长期致力于探究线粒体动力学在多种糖尿病并发症中的作用与机制.本文就线粒体动力学在糖尿病溃疡、糖尿病肾病以及糖尿病心肌病中的潜在机制及研究进展进行述评.     

内源性胰岛素替代疗法中葡萄糖激酶基因逆转录病毒表达载体的构建

背景由于胰岛细胞分离技术难度较大,目前糖尿病细胞移植治疗尚缺乏理想的细胞来源。目的构建葡萄糖激酶(Glucokinase,GK)基因逆转录病毒表达载体及稳定的产毒细胞系,为构建具有葡萄糖反应性胰岛素分泌能力的胰岛代理细胞打下基础,可望为糖尿病提供一种更符合生理要求的内源性胰岛素替代疗法。设计非随机非对照的实验研究。地点、材料和干预本研究在解放军第三军医大学附属新桥医院中心实验室进行。将GK质粒(pCMV4-GKZ1)经EcoR1/BamH1双酶切后亚克隆至逆转录病毒载体PLXSN,构建逆转录病毒表达载体PLX-GK,用酶切法和测序法对重组体进行鉴定。然后脂质体介导逆转录病毒表达载体PLX-GK转入包装细胞PA317,筛选病毒滴度较高的稳定产毒细胞系,PCR鉴定。主要观察指标①重组逆转录病毒载体构建与鉴定结果。②病毒滴度鉴定及PCR结果。结果成功构建GK基因逆转录病毒表达载体,经酶切及测序证明目的基因插入位点和读码框架正确、无突变;产毒细胞系的平均病毒滴度为6.8×108CFU/L,筛选出一株病毒滴度为1.8×109CFU/L稳定产毒细胞系PA317/GK,PCR证实GK基因整合入细胞基因组。结论成功构建了携GK基因的逆转录病毒表达载体及高滴度的产毒细胞系。     

局部放疗与球后注射治疗Graves眼病的临床疗效观察

【目的】寻找治疗Graves眼病较为有效的方法 ,研究联合应用眶内局部放疗与长效糖皮质激素球后注射治疗Graves眼病的疗效。【方法】随机选取在本科住院治疗的Graves眼病患者 5 2例 90眼 ,根据治疗方法不同随机分为联合治疗组 (糖皮质激素球后注射治疗 +眶内放疗 ) 2 6例 4 6眼 ,对照组 (糖皮质激素球后注射治疗 ) 2 6例 4 4眼。治疗前后分别测量两组患者患眼的眼球突出度与睑裂宽度并观察症状及眼征情况。【结果】对照组治疗前后眼球突出度差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;睑裂宽度差异无显著性 (P >0 .0 5 )。联合治疗组治疗前后眼球突出度及睑裂宽度差异均有显著性 (均P <0 .0 5 )。同时 ,联合治疗组眼球突出度及睑裂宽度下降均较对照组明显 ,两组比较差异均有显著性 (均P <0 .0 5 )。联合治疗组症状改善率为 96 .2 % ,对照组症状改善率为 84 .6 %。【结论】联合应用眶内局部放疗与长效糖皮质激素球后注射治疗Graves眼病是一种较为有效的治疗方案 ,其治疗效果优于单独使用糖皮质激素。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗糖尿病足:随机对照疗效观察

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子对糖尿病足的治疗效果。方法:研究在第三军医大学附属新桥医院内分泌科进行。选取1999/2003在本科住院治疗的糖尿病足患者32例,根据治疗方法不同随机分为重组牛碱性成纤维细胞生长因子组(降血糖+抗感染+重组牛碱性成纤维细胞生长因子局部换药)16例,对照组(降血糖+抗感染)16例。对比两组患者治愈率、创面愈合时间及过敏、不良反应发生情况。结果:重组牛碱性成纤维细胞生长因子组治愈率(94%)明显高于对照组(62%)(χ2=4.96,P<0.05);重组牛碱性成纤维细胞生长因子组创面愈合时间犤(29.34±1.46)d犦明显比对照组犤(38.23±2.87)d犦缩短(t=11.06,P<0.05)。两组均无过敏及其他不良反应发生。结论:在糖尿病足的治疗中应用成纤维细胞生长因子,可以缩短创面愈合时间,提高治愈率。     

人脂联素基因重组腺病毒对内皮细胞丙二醛和超氧化物歧化酶水平的影响

目的 检测人脂联素基因重组腺病毒(Ad-apM1)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)丙二醛和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响,探讨Ad-apM1的抗氧化效应.方法 将Ad-apM1转染HUVEC,观察对HUVEC增殖的影响.双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测细胞培养液中人脂联素蛋白水平,硫代巴比妥酸法检测丙二醛水平,黄嘌呤氧化酶法测定SOD水平.结果 Ad-apM1对HUVEC增殖无明显影响,用感染复数(MOI)为50的Ad-apM1转染HUVEC 24、48、72 h后培养液中脂联素浓度显著升高.转染AdapM1的HUVEC细胞SOD显著升高,而丙二醛显著降低(均P<0.05).100μmol/L H2O2处理HUVEC 6、12和24 h后丙二醛水平显著升高,SOD水平显著降低(均P<0.05),而转染Ad-apM1可逆转其作用(P<0.05).结论 本研究制备的Ad-apM1能有效转染HUVEC并分泌人脂联素,具有抗氧化、减轻过氧化氢对内皮细胞的氧化损伤作用.     

ANGPTL3研究进展

脂代谢紊乱是动脉粥样硬化性心血管疾病、2型糖尿病、中心性肥胖的独立危险因素.新近发现的血管生成素样蛋白3(angiopoietin-like protein 3,ANGPTL3)可调节脂代谢,有望成为一个新的治疗靶点,以下就其研究进展作一综述.     

贝复济在糖尿病下肢血管病变治疗中的应用研究

目的 探讨贝复济(重组牛碱性成纤维细胞生长因子)对糖尿病下肢血管病变的治疗效果.方法 选择住院诊治的糖尿病足患者32例,依据治疗方法不同随机分为贝复济组(降血糖 抗感染 贝复济局部换药)16例,对照组(降血糖 抗感染)16例.对比两组患者治愈率、创面愈合时间及过敏、不良反应发生情况.结果 贝复济组治愈率(93.75%)明显高于对照组(62.5%,P＜0.05);贝复济组创面愈合时间(29.34±1.46)d 明显比对照组(38.23±2.87)d 缩短(P＜0.05).两组均无过敏及其他不良反应.结论 在糖尿病下肢血管病变治疗中应用贝复济,可缩短创面愈合时间,提高治愈率.