587例肩胛骨骨折临床特点

肩胛骨位于胸廓后外侧,被冈上肌,冈下肌等多块肌肉覆盖.由于肌肉保护作用,肩胛骨骨折发生率较低,仅占全身骨折的0.3%~([1]).肩胛骨骨折常提示致伤暴力强大,多数患者伴随其他部位的直接或间接损伤,因此,国外文献又称之为"哨兵损伤(sentinel injuries)"~([2]).     

基于网状Meta分析不同针刺频次治疗慢性荨麻疹疗效

目的:运用网状Meta分析不同针刺频次治疗慢性荨麻疹(Chronic Urticaria, CU)的疗效。方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science数据库中不同针刺频次治疗慢性荨麻疹的随机对照试验(RCTs),检索时间为建库至2023年4月。两位研究者按照纳排标准独立提取文献信息,并使用Cochrane 5.3风险评估工具评估纳入文献的质量,用RevMan 5.4、Stata 15.1软件进行数据分析。结果:纳入13项RCTs, 1 130名患者。分析结果显示,在总有效率方面,每日针刺联合抗组胺药、隔日针刺联合抗组胺药及每日针刺,与单用抗组胺药相比,差异均具有统计学意义;隔日针刺与抗组胺药物相比,差异无统计学意义;无论是否联合药物,每日针刺和隔日针刺对治疗慢性荨麻疹疗效,差异无统计学意义。概率排序：隔日针刺+抗组胺药>每日针刺+抗组胺药>每日针刺>隔日针刺>抗组胺药治疗。结论:隔日针刺联合抗组胺药治疗...     

北京地区柯萨奇病毒A组6型、肠道病毒EV71型和柯萨奇病毒A组16型手足口病流行特征及临床特点比较

目的 了解柯萨奇病毒A组6型、肠道病毒71型和柯萨奇A组16型手足口病流行特征、临床特点,为指导临床诊断,调整手足口病防控策略提供科学依据.方法 采用前瞻性调查的方法,采集2013年8月至2015年9月在北京市儿童医院诊断的手足口病临床确诊病例的咽拭子,将手足口病原核酸检测阳性的病例分为CA6、EV71、CA16 3组,分析比较3组的临床特点、流行特征、预后及影响因素.结果 共采集HFMD临床诊断病例574例患儿咽拭子,CA6入组122例,EV71入组107例,CA16入组124例.①3组年龄、性别分布一致,差异无统计学意义.②不同年份流行主要毒株不同,但3种病原体引起的手足口病高峰均在夏季.③CA6组发热比例高达78.69％,明显高于EV71组(35.51％)和CA16组(37.90％) (P ＜0.001),平均体温约为38.78℃.CA6组表现大疱疹(9.01％)、结痂(8.20％)、皮疹部位疼痛(29.51％)、恢复期脱皮(38.52％)、脱甲(35.25％)、色素沉着(11.47％)比例高于EV71组、CA16(P ＜0.001).④3组在卫生学指标方面差异无统计学意义.结论 CA6、EV71和CA16感染所致的HFMD发病高峰季节一致;与EV71、CA16感染相比,CA6感染引起的高热比例较高,部分病例可表现为大疱疹,疼痛、脱皮、脱甲、色素沉着、结痂发生率高,预后较好.     

2010-2011年西城区托幼机构消毒效果监测分析

目的了解西城区各类托幼机构卫生消毒质量,以便进一步加强管理与改进。方法 2010-2011年连续2年对辖区内托幼机构采用抽样检测调查消毒效果。结果 2年内西城区托幼机构各类抽检样品1 199件,合格1 009件,合格率84.2%,其中2010年抽样588件,合格488件,合格率为82.9%;2011年抽样611件,合格521件,合格率为85.4%,2年间检测合格率比较差异有统计学意义(χ2=4.420,P<0.05),合格率由低到高依次为老师及儿童手<物体表面<消毒液<餐饮具<空气。结论托幼机构卫生消毒质量有待提高,应加强宣传教育与监督管理。     

北京市西城区托幼机构消毒效果分析

目的通过对北京市西城区辖区内37家托幼园所消毒效果的监测,了解辖区内托幼机构的消毒卫生状况,为相关部门提供技术及数据支持,控制托幼机构传染病的发生。方法参照《医院消毒卫生标准》、《食（饮）具消毒卫生标准》、《消毒技术规范》等,对室内空气、物体表面、人员手、玩具、餐具等进行采样和检验。结果2008年1～7月,共对辖区内37所幼儿园进行消毒效果常规监测,各类样品共计采样684件,合格率为82．46％,其中,物体表面涂抹合格率为81．32％,空气合格率为96．77％,人员手的合格率为70．34％,含氯消毒剂合格率为46．15％,餐具合格率为86．59％。结论辖区内托幼机构消毒卫生状况总体上良好,但某些方面,如消毒剂与人员手的卫生质量有待进一步提高。     

肢体动脉编码和损伤分型系统

目的 研究血管编码和损伤分型的临床意义.方法 借鉴AO骨折编码和分型的方法 来研究全身主要血管的编码和血管损伤的分型,结合动脉主要分支发出的位置分为近、中、远三段.在此基础上加入动脉损伤严重程度分级,用以指导临床血管损伤的治疗.结果 将全身的主要动脉和血管损伤的严重程度用数字和字母进行了编码和分型.结论 此血管编码分型系统能够比较明确地表示血管损伤部位及类型,方便科学统计和流行病学调查,便于掌握,有利于指导治疗.     

172例汶川地震伤员远程火车转运前的要求与途中处理

目的 探讨地震伤员火车长途转运过程中的合适治疗方案及并发症预防措施.方法 对河北省收治的172例地震转运伤员进行回顾性分析,总结地震伤员火车长途转运过程中各病种伤情发生变化情况及并发症预防措施.结果 转运的172例伤员全部安全到达目的 地医院,共有68例发生并发症,包括下肢静脉血栓形成93例,坠积性肺炎2例,褥疮7例,感染16例,经过积极预防和治疗,全部治愈.结论 应密切监测大批地震伤员在转运途中时伤情变化并及时处理,绝大部分伤员可安全转运到达目的 地医院,同时要及时掌握各种并发症发生的规律及治疗对策.     

北京市西城区1247例重症肺炎病例呼吸道病原谱分析

目的 了解北京市西城区重症肺炎病例呼吸道传染病病原的分布状况及变化规律,为制定相关防治策略提供依据.方法 在北京市西城区三家哨点医院,采集住院重症肺炎病例的呼吸道标本,用实时荧光PCR方法进行嗜麦芽窄食单胞菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、结核分枝杆菌、鲍曼不动杆菌、卡他莫拉菌、...     

血府逐瘀胶囊配合针刺治疗椎-基底动脉供血不足58例

目的:观察活血祛瘀类中药配合针刺治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法:采用血府逐瘀胶囊(大黄、红花、桃仁、柴胡、当归等)配合针刺(风池穴)治疗本病58例,并设对照组观察(经颅多普勒超声检测)左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度和血液流变学的变化情况。结果:治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为82%。治疗组症状及椎-基底动脉平均血流速度、血液粘度改善有显著疗效,并优于对照组(P<0 05)。提示:本方法对本病有活血祛瘀的功效,有改善椎-基底动脉平均血流速度、血液粘度的作用。