肿瘤标志物应用的临床思维及研究进展

根据全球肿瘤负担权威统计数据,2020年全球新发肿瘤病例约1930万人,因肿瘤致死病例接近1000万人.其中,全球女性乳腺癌已超过肺癌成为发病率第一的肿瘤,2020年新发乳腺癌占所有新发肿瘤病例的11.7％,其他主要癌症占2020年新发病例的比率依次为肺癌11.4％、大肠癌10.0％、前列腺癌7.3％、胃癌5.6％.肺癌仍是全球致死率最高的肿瘤,2020年有180万人(18.0％)死于肺癌;其次是大肠癌(9.4％)、肝癌(8.3％)、胃癌(7.7％)和女性乳腺癌(6.9％)[1].     

浅谈对糖尿病性脑梗死患者进行综合治疗及护理的方法

目的：探讨对糖尿病性脑梗死患者进行综合治疗及护理的方法。方法：对2012年1月～2013年8月期间我院收治的90例糖尿病性脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为观察组和对照组，每组各有45例患者。我们对两组患者均进行综合治疗，在此基础上，我们对观察组的患者进行综合护理，对对照组的患者进行常规护理。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果及护理效果。结果：在治疗后，观察组患者的神经功能缺损的恢复程度明显好于对照组的患者，其治疗效果、血糖控制情况及患者对护理满意度均优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：对于患有糖尿病性脑梗死的患者，我们应先对其进行扩血管、抗凝、脱水等综合治疗，在此基础上，尽早采取综合护理措施，以降低其血糖水平。另外，对于处在糖尿病急性期的患者，我们要严密监测其血糖水平，同时纠正其高血压、脂代谢紊乱等症状，以减轻其病情及脑缺血对其身体的损害，进而改善其预后。     

北京某城区社区卫生服务站消毒效果调查

目的了解北京某城区社区卫生服务站消毒质量现状和存在问题,为加强社区卫生服务站消毒管理工作提供科学依据。方法采用现场调查和采样检测方法普查辖区内39家社区卫生服务站消毒质量现状并作出评价。结果该城区社区卫生服务站医务人员对消毒相关知识知晓率为55.8%,消毒隔离措施执行率较低。共采集各类消毒样品428件,平均总合格率为86.4%。医护人员手卫生质量合格率为67.1%,使用中消毒液合格率为64.5%,氧气湿化瓶合格率仅58.3%。结论该城区社区卫生服务站消毒效果总体合格率较低,管理不够严格,需要加强社区医疗单位医务人员消毒隔离知识培训,加强监督力度。     

步长稳心颗粒治疗室性早搏临床观察

室性早搏是临床常见的心律失常,目前抗心律失常药物存在一定的副作用,近年来,我们用步长稳心颗粒治疗频发室性早搏,疗效满意。1资料与方法1.1研究对象1.1.1入选标准选择符合以下条件的不同病因的门诊或住院的室性早搏患者120例：①器质性心脏病和非器质性心脏病的单形、多源、多形,成对室性早搏,早搏次数〉30次/h,伴心悸、气短、乏力、失眠等症状。     

变性高效液相色谱技术检测qnr阳性肺炎克雷伯菌染色体突变位点

目的 检测质粒介导喹诺酮耐药基因(quinolone resistance,qnr)阳性肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,Kpn)染色体旋转酶GyrA和拓扑异构酶ParC的突变位点.方法 应用变性高效液相色谱技术(DHPLC)对有异常峰型的菌株进行DNA测序.结果 qnr阳性Kpn GyrA亚基...     

艾滋病合并耐多药结核杆菌感染1例报告

患者男,19岁,因间断发热3个月,发现HIV抗体阳性3d于2010年7月16日入院。患者3个月前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,在当地诊所对症治疗,效果不佳。2周前在外院就诊,考虑合并结核感染可能性大,予利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗．体温仍波动于38．0～39．5℃。     

学院型医院（academic hospital）建设与医院临床实验室的发展的思考

建设学院型医院是近年许多参与医学教育的临床医院提出的发展目标。高质量、有特色的重点学科能有效促进医疗、教学、科研工作整体发展。临床实验室应根据工作特点,顺应形势,调整在学院型医院建设中的发展思路,找到一条适合自己的发展模式。     

获得性免疫缺陷综合征患者胃黏膜组织人类免疫缺陷病毒感染分析

Objective To investigate the distribution and amount of human immunodeficiency virus (HIV) infection in gastric mucosa from untreated acquired immune deficiency syndrome (AIDS) patients and highly active antiretroviral therapy (HAART) treated patients.Methods Thirty-five AIDS patients (14 untreated patients and 21 patients receiving HAART) and 10 HIV-1 seronegative patients with gastrointestinal symptoms were enrolled and examined by upper endoscopy.The labeled HIV-1 double-stranded cDNA probe was a PCR product corresponding to the LTR and gag gene of the HIV-1 genome.HIV in gastric mucosal tissues from AIDS patients was detected using in situ hybridization (ISH) and compared with that in peripheral blood mononuclear cells (PBMC).Results ① No obvious character was found in gastrointestinal symptoms,endoscopy examination and pathology results of AIDS patients.② The expression of HIV gene was mainly detected in the gastric mucosal mononuclear cell (MMC).Other cells were also observed with HIV expression including mucosal epithelial cells,gland epithelial cells and interstitial cells.③There was no difference in HIV expression between sinus ventriculi and gastric body.④ HIV gene expression from AIDS patients was (1.97±3.25)% in gastric mucosa,no difference in HIV gene expression between two groups (P＞0.05).⑤ HIV gene expression in PBMC smear from AIDS patients was (12.38 ± 9.17)%.HIV expreesion in PBMC from patients who had received HAART for 1-4 years were markedly lower than that from patients who had not received HAART (P＜0.05).Conclusions The gastric mueosa is one of HIV infected sites.The potential effect of HAART on the decrease of HIV infected cells in gastric mucosa was unsatisfactory.     

第四代HIV1/2酶联荧光免疫试验在性病门诊筛查中的应用及评价

目的探讨新的第四代可联合检测P24抗原和抗体的酶联荧光免疫试验(ELFA)技术,在性病门诊中的检测情况,评价该技术在临床上的应用价值。方法对8 495份初次筛查HIV-1/2抗体的检测者血清,采用ELFA和硒标法(金标法,DIGFA)同时进行检测,对其中任何一种方法结果为阳性的血清,送北京市疾病预防控制中心(CDC)做蛋白印迹实验(WB)确证实验。结果 79例ELFA法和DIGFA法均为阳性样本送经WB确认,结果亦为阳性;3例ELFA法检测结果阳性而DIGFA检测阴性的标本,经WB确证结果为2例不确定,1例阴性排除HIV感染。对其中2例不确定者进行定期随访,2个月后1例标本经WB确认为阳性,3月后另1例WB亦转为阳性。5例ELFA法为阴性DIGFA法为阳性的标本,经WB确认结果为4例阴性,1例不确定。该不确定者1月后随访,经WB检测而排除。结论 ELFA法因能尽早检测到刚出现的P24抗原,可以得到独立的精确的抗原抗体数值,特异性及准确性高,可将普通检测方法的窗口期缩短,可广泛应用于早期检测。