死胎引产术后DIC抢救成功1例

1病例报告患者女性,32岁,主因停经36周,腰痛3 d就诊。患者平素月经规律,停经后40 d出现恶心、择食等早孕反应,持续1个月后缓解。孕早期无毒物、放射线接触史,无发热及服药史,孕4个月余自感胎动,孕6个月感胎动消失,未作任何检查,孕期无阴道流血流水,无头痛、眼花等不适。入院前3 d感腰骶部疼痛,皮肤可见散在的淤斑,到当地医院检查确认为“胎死宫内”,要求引产入院。入院后患者出现刷牙时出血和皮肤外伤后形成较大血肿,立即常规检查血常规、凝血功能和DIC筛查试验正常,行利凡诺尔羊膜腔外注射引产,注入生理盐水100 ml 利凡诺尔80 mg于羊膜腔…     

腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱结扎术(附14例报告)

目的:探讨腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿的效果。方法:对乳糜尿14例行腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱结扎术。结果:所有手术均获成功,平均手术时间120m in(90~180m in),平均术中出血量50m l(30~80m l),术后平均住院时间5d。随访术后1年乳糜试验阴性。结论:腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱结扎术,效果确切,患者损伤小、康复快,尤其适于保守治疗无效的病例,可完全替代传统开放肾蒂淋巴管剥脱结扎术。     

对当前卫生监督工作中卫生行政处罚程序的几点思考

卫生行政处罚是制止当事人违反卫生法律法规行为而做出的一种具有法定的强制性的具体行政行为 ,是确保国家卫生法律法规得以贯彻实施的有效保证。实施卫生行政处罚基本的原则之一是程序法定 ,即实施卫生行政处罚的程序必须是合法的 ,如果不合法那么行政处罚就是无效的 ,就不能实施 ,就会严重影响卫生执法队伍在社会上的形象 ,影响执法效果。因此 ,卫生监督人员在执法过程中自始至终要依法行政 ,卫生行政处罚每一道程序都必须合法 ,能经受方方面面的审查 ,结合当前的卫生行政处罚工作的实践 ,在卫生行政处罚程序上有几点需要引起我们思考并解…     

当前医护人员道德素质和法律意识的培养

本文针对社会转型期我国医疗卫生领域出现的新问题、新情况,从医护人员的角度出发,主要论述提高医护人员道德素质和法律意识的现实意义,并探讨提高医护人员道德素质和法律意识的有效途径。     

北京市首次检出长湾泥沙门菌

对北京市首例婴儿感染长湾泥沙门菌的诊治经过和流行病学调查进行总结,掌握其生物学特性和分子分型特征,新型别的发现丰富了沙门菌血清型的多样性。菌株符合长湾泥沙门菌的表型特征,对15种抗菌药物均敏感,该菌感染与外来宠物龟有关。     

2006 年北京市西城区军团菌污染状况调查

目的了解北京市西城区中央空调系统和淋浴系统军团菌污染状况。方法随机选取1家医院、3家宾馆和1家商场为调查对象,于2006年6～10月采集冷却塔水样、淋浴热水样、中央空调出风口涂抹和淋浴喷头涂抹共124份。应用优化检验技术进行军团菌的分离培养与鉴定,再以聚合酶链反应(PCR)方法进行确认。结果42件冷却塔水样本有22份军团菌阳性,均为嗜肺军团菌1型,阳性率为52.4%,其余类型样本未检出军团菌。结论西城区环境中有军团菌存在,空调冷却塔水污染严重,应加强监测管理,并尽快采取预防控制措施以保护广大人群身体健康。     

微创术治疗高血压脑出血312例疗效观察

我院自2003年7月～2006年6月采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血患者312例,取得较好疗效,探索出一些经验.     

综合医院和儿童专科医院流感病原学监测结果比较分析

目的通过对北京市西城区综合医院和儿童专科医院流行性感冒(简称流感)病原学监测结果进行比较分析,了解儿童流感流行规律,为制订流感防控措施提供依据。方法由两家哨点医院每周随机采集流感样病例的咽拭子共40份,提取病毒RNA,应用RT-PCR方法进行检测。结果综合医院和儿童专科医院流感病原学监测阳性率(21.8%vs.14.9%)比较,差异有统计学意义(P0.001)。综合医院流感病原学监测阳性率最高的为≥60岁年龄组(31.3%)。儿童专科医院阳性率最高的为4~14岁年龄组(26.7%)。综合医院和儿童专科医院11月至次年4月均处在流感高峰期,呈现典型的北方地区流行特征,但儿童专科医院在1月和2月有个流行小低谷。两家医院均存在甲型H3亚型、甲型H1N1和乙型3种流感病毒流行,并以甲型H3亚型和乙型流感病毒为优势毒株。结论以综合医院作为参照,儿童专科医院的流感监测质量稳定可靠。儿童专科医院缺少24~60岁年龄组和≥60岁年龄组是两家医院间的流感病原学监测阳性率差异有统计学意义的主要原因。儿童的流感疫苗接种率较高,疫苗保护效果比较好。