奥氮平合并氯氮平对男性难治性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性的研究

目的观察奥氮平合并氯氮平治疗男性以阴性症状为主的难治性精神分裂症的疗效以及安全性。方法对43例男性原服用氯氮平且以阴性症状为主的难治性精神分裂症患者合并奥氮平5～20mg／d治疗8周,同时于2周内将氯氮平减量且氯氮平剂量2周后不再变化,并于合并治疗前及后2周、4周、8周评定阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）。结果合并奥氮平治疗后2周、4周、8周末PANSS总分和TESS评分较合并前有明显差异。结论奥氮平合并氯氮平对于男性难治性精神分裂症患者的阴性症状有明显的改善,副反应也有减少。     

奎硫平两种剂量快速加量治疗精神分裂症急性期患者的对照研究

目的观察奎硫平不同剂量快速加量治疗精神分裂症急性期患者的安全性、耐受性及疗效。方法前瞻性、多中心、随机、平行对照研究。共入组134例，其中：（1）研究组65例；奎硫平起始剂量为200mg／d，以后每天增加200mg，4d内日剂量达到600mg。（2）对照组69例，起始剂量为100mg／d，以后每天增加100mg／d，7d内日剂量达到600mg。两组的观察疗程均为4周。以阳性和阴性症状量表总分减分率为主要疗效评价指标，以临床疗效总评量表、简明精神症状评定量表总分减分率为次要疗效评估指标。结果治疗第1周末，研究组和对照组的有效率分别为17％和13％，治疗第4周末分别为80％和70％，两组间的差异均无统计学意义（P〉0．05）。奎硫平主要不良反应为头晕、嗜睡。治疗第1周末，研究组和对照组的不良反应发生率分别为55％和33％，差异有统计学意义（x^2=6．6042，P：0．01）；治疗第4周末分别为58％和48％，差异无统计学意义（x^2=1．5198，P=0．218）。结论奎硫平100mg／d快速加量治疗精神分裂症急性期患者的疗效与200mg／d快速加量的疗效相似，但前者不良反应的发生低于后者。     

奥氮平与氯氮平对精神分裂症急性期的治疗研究

目的　比较奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症急性期的疗效及安全性。方法　奥氮平组30例 ,剂量范围 10～ 2 0mg/d ;氯氮平组 2 5例 ,剂量范围 15 0～ 4 0 0mg/d ,两组均以PANSS量表 ,TESS量表评定观察 8周。结果　 (1)奥氮平组和氯氮平组治疗精神分裂症急性期的有效率为 76 .6 7%和72 % (P >0 .0 5 )。 (2 )PANSS总分减分在第 1,2周末 (P <0 .0 5 ) ,PANSS阴性因子分减分在第 1,2 ,4周末 (P <0 .0 1)及第 8周末 (P <0 .0 5 )奥氮平组优于氯氮平组。 (3)奥氮平组的药物不良反应少。结论　奥氮平治疗精神分裂症急性期的疗效肯定、安全性好 ,对急性期阴性症状的治疗效果优于氯氮平。     

不同剂量奥氮平治疗精神分裂症效应比较

目的：研究不同剂量奥氮平在治疗精神分裂症时的临床效应。方法：单用奥氮平治疗72例精神分裂症患者，其中用高剂量（20mg/d）20例，中剂量（10mg/d）30例，低剂量（5mg/d）22例。疗程8周。疗效和不良反应分别用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（C GI）和不良反应症状量表（TESS）评定。结果：高、中剂量组临床疗效、PANSS、CGI减分率差异无显著性，均显著好于低剂量组。高剂量组嗜睡和谷丙转氨酶增高显著高于中、低剂量组。结论：奥氮平治疗精神分裂症疗效好、安全性高。服10mg/d时疗效满意。改善阴性症状可能需要较大剂量。     

氯氮平合并塞来昔布治疗慢性难治性精神分裂症随机双盲对照研究

目的探讨氯氮平合并塞来昔布治疗慢性难治性精神分裂症的疗效。方法符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版诊断标准的28例慢性难治性精神分裂症患者，随机分配到研究组（氯氮平合并安慰剂）与对照组（氯氮平合并塞来昔布）。氯氮平平均剂量为（259±114）mg／d；塞来昔布第1周为200mg／d，以后为400mg／d。两组观察时间均为8周。以阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI—S）评定临床疗效，以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状，以不良反应量表（TESS）、Simpson锥体外系不良反应量表（SEPS）、异常不自主运动量表（MMS）评定药物不良反应和锥体外系不良反应。结果第8周末与基线相比，两组PANSS总分及分量表均显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05），而两组之间的PANSS总分、分量表减分率差异无统计学意义（P〉0．05）；两组不良反应发生率无显著性差异。结论免疫调节剂-塞来昔布不能提高氯氮平对慢性难治性精神分裂症的疗效。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症临床对照观察

目的:探讨国产奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及其对生活质量的影响。方法:将64例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氯氮平组治疗8周,于治疗前后用阳性与阴性症状量表(PAN-SS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定其疗效和不良反应,生活质量量表(GQOLI-74)分析患者的生活质量。结果:奥氮平组与氯氮平组疗效差异无显著性(P>0.05);奥氮平组生活质量各维度改善均优于氯氮平组。结论:国产奥氮平和氯氮平对于精神分裂症的疗效相当,对提高精神分裂症患者的生活质量明显优于氯氮平。     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症的比较研究

目的　探索奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法　对 6 3例精神分裂症患者分别给予奎硫平、氯氮平治疗 ,其中奎硫平组 32例 ,剂量为 (330± 5 8)mg d ;氯氮平组 31例 ,剂量 (30 0±4 3)mg d ;疗程共 8周。采用阳性和阴性症状量表 (PANSS)及副反应量表 (TESS)在治疗前及治疗后 1、2、4、8周末分别评定疗效和副反应。结果　 (1)两组治疗后第 1,2 ,4 ,8周的PANSS分与治疗前比较 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。 (2 )奎硫平与氯氮平有效率分别为 83 3%和 85 7% ,两者有效治疗剂量分别为 2 75～ 4 5 0mg d ,2 5 0～ 4 0 0mg d。 (3)TESS评定奎硫平组副作用少于氯氮平组 (P <0 0 1)。 结论　奎硫平治疗精神分裂症阳性、阴性症状与氯氮平同样有效 ,但不良反应更少。     

氯氮平合并碳酸锂治疗男性难治性精神分裂症的对照研究

目的比较氯氮平和氯氮平合并碳酸锂治疗男性难治性精神分裂症的疗效和不良反应．方法将72例男性难治性精神分裂症患者随机分为两组，分别应用氯氮平和氯氮平合并碳酸锂治疗8周．采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗结束时，两组PANSS因子分值较治疗前均有明显降低，且有统计学意义。氯氮平合并碳酸锂组阳性症状因子减分早于氯氮平组，且两组间有显著性差异（P〈0．05）。氯氮平合并碳酸锂组总有效率为75％，明显高于氯氮平组的47．1％（P〈0．05）。结论氯氮平合并碳酸锂治疗男性难治性精神分裂症疗效优于氯氮平。     

奥氮平治疗难治性精神分裂症生活质量研究

目的：评价国产奥氮平替代氯氮平对难治性精神分裂症患者的疗效与生活质量的影响。方法：对60例服用氯氮平的难治性精神分裂症患者换用奥氮平治疗12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应，使用健康状况问卷（SF-36）评定患者生活质量。结果：PANSS总分及阴性症状评分在治疗后有显著下降，某些不良反应比替换前明显减少。与治疗前相比较，治疗后生理机能（PF）、生理职能（RP）、生命活力（VT）、情感职能（RE）评分及SF-36总分显著升高。结论：奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定，安全性高，对阴性症状的治疗效果优于氯氮平，能更好改善患者的生活质量。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法对40例难治性精神分裂症患者,给予利培酮联合氯氮平治疗8周、12周。采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的显效率为42.5%,有效率为57.5%。有效剂量利培酮为1mg~4mg/d,氯氮平为100mg~350mg/d,不良反应轻微且发生率低,均可耐受,经对症处理后均可缓解或消失。结论利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,可作为难治性精神分裂症的治疗方法。     

奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症老年患者的对照研究

目的：对比奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症老年患者的疗效和安全性。方法：对64例精神分裂症老年患者分别给予奥氮平、氯氮平治疗，其中奥氮平组30例，氯氮平组34例，疗程8周。以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效。以副反应量表(TESS)和实验室监测评价安全性。结果：治疗结束时，两组PANSS和BPRS总分较治疗前显著降低，组间差异无显著性。两组间从治疗第1周起各时点PANSS减分率差异有显著性。临床有效率：奥氮平组76．7％，氯氮平组64．7％，两组相仿。奥氮平组不良反应较氯氮平组少，常见不良反应为胆碱能作用、嗜睡、体重增加和一过性肝酶升高等。结论：奥氮平治疗精神分裂症的疗效与氯氮平相似，某些不良反应较氯氮平轻而少；是一种安全有效、服用方便的新型抗精神病药。     

阿立哌唑和喹硫平治疗精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与喹硫平组,每组各30例;阿立哌唑剂量为15～30mg／d,喹硫平为400～800mg／d;治疗时间均为8周;采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果阿立哌唑组有效率为83．3％,喹硫平组有效率为80．0％,两组疗效比较差异无统计学意义;阿立哌唑组不良反应少于喹硫平组。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与喹硫平相当,不良反应相对轻,较少引起体重增加和内分泌紊乱。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的双盲对照研究

目的评价奥氮平治疗精神分裂症的有效性及安全性。方法采用随机双盲对照试验．奥氮平组30例(男13例，女17例)，剂量范围5～20mg／d；氯氮平组31例(男16例，女15例)，剂量范围为25～400mg／d．结果奥氮平治疗精神分裂症的显效率为60％，有效率为77％；而氯氮平的显效率为55％，有效率为74％，两药的疗效无显著性差异。奥氮平的副反应较少，未发现白血胞减少及直立性低血压。结论奥氮平是一有效而安全的非典型抗精神病药物，对精神分裂症阴性阳性症状均有效。     

长期氯氮平治疗慢性精神分裂症患者合并奥氮平后的疗效分析

目的比较长期氯氮平治疗慢性精神分裂症患者合并奥氮平后的疗效及不良反应。方法将氯氮平减量1周后合并奥氮平。奥氮平开始剂量为2.5mg/d,氯氮平开始剂量为100～150mg/d,以后根据病情变化调整药物剂量,观察16周。奥氮平治疗剂量为5～15mg/d,平均为（11.52±1.50）mg/d,氯氮平治疗剂量为100～200mg/d,平均（124±42）mg/d。结果治疗前、后PANSS总分,阳性分量表分比较其差异有统计学意义（P〈0.01）,阴性分量表分比较其差异无统计学意义。在治疗第8、16周PANSS总分较治疗前显著降低（P〈0.01）。治疗后TESS评分部分较治疗前显著。SSPI评定比较,其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥氮平合并氯氮平不良反应较轻,疗效肯定、安全、耐受良好,值得在临床上推广应用。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的评价奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别予以奥氮平和氯氮平治疗8周,采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应。结果奥氮平组治疗前后PANSS减分率为39.3%,有效率为72.8%;氯氮平组治疗前后PANSS减分率为36.6%,有效率为59.4%。奥氮平组未见严重的不良反应。结论奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,奥氮平的副作用小,病人依从性好。     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症疗效及依从性比较

目的：评价奎硫平治疗精神分裂症的疗效及依从性。方法：80例精神分裂症患者随机分为两组，分别给予奎硫平与氯氮平，治疗40周。以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效，副反应量表(TESS)评价不良反应。结果：疗后奎硫平组PANSS总分减分率43．5％，有效率80．0％；氯氮平组分别为40．1％及75．0％，两组疗效比较差异无显著性。奎硫平组不良反应显著较少，依从性显著较好。结论：奎硫平是治疗精神分裂症有效、不良反应少、依从性好的药物。     

利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效观察

目的：观察利培酮治疗首发精神分裂症的疗效，副反应及最佳剂量。方法：首次使用可变剂量的利培酮治疗首发精神分裂症8周，使用阳性和阴性症状量表（PANSS）及不良反应症状量表（TESS）分别评定疗效和副反应。结果：全部病例完成8周治疗。治疗前后PANSS减分率比较，差异有极显著性（P＜0．001），显效率为81．63％，有效率达95．92％，起效时间在第2－4周，最佳剂量≤4mg/d，低剂量组（≤4mg/d)PANSS减分率大于高剂量组（＞4mg/d)，较多见副反应为EPS（20．41％），结论：低剂量利培酮（≤4mg/d)治疗首发精神分裂症安全，有效，病人依从性好。     

丙戊酸钠辅助治疗难治性精神分裂症的作用

目的：评价氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：62例难治性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组，分别给予氯氮平合并丙戊酸钠和氯氮平治疗，疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应结果：单用组显效率为16．7％，有效率为50．0％；合用组显效率43．3％，有效率73．3％，以合用组疗效显著较好（P〈0．05），两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：氯氮平合用丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效优于单用氯氮平，不良反应少。     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将79例精神分裂症患者随机分为两组，分别给予奎硫平与氯氮平治疗。疗程8周。以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：奎硫平组和氯氮平组之间疗效差异无显著性，两组治疗2、4、6、8周的PANSS总分及各因子分较治疗前显著下降，奎硫平组的不良反应发生率低于氯氮平组。结论：奎硫平对精神分裂症的阳性症状、阴性症状与氯氮平疗效相当，不良反应小。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨国产奥氮平治疗以阳性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法：将96例精神分裂症患者，随机分为奥氮平组和氯氮平组，疗程8周。用阳性症状量表（SAPS）评定疗效，用治疗中出现的症状量表（TESS）观察不良反应。结果：国产奥氮平起效较氯氮平明显为快，痊愈率高，对某些阳性症状的疗效较氯氮平显著。结论：国产奥氮平对以阳性症状为主的精神分裂症疗效好，起效快，不良反应少，具有推广价值。