艾司西酞普兰联合坦度螺酮治疗老年女性冠心病继发焦虑抑郁障碍疗效观察

目的探讨艾司西酞普兰联合坦度螺酮治疗老年女性冠心病继发焦虑抑郁障碍疗效及安全性。方法研究对象选取老年女性冠心病继发焦虑抑郁障碍患者共100例,以随机抽签法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予坦度螺酮单用和于艾司西酞普兰联用治疗;比较两组患者临床疗效和安全性。结果两组患者治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、白细胞介素-18(IL-18)及髓过氧化物酶(MPO)水平组间比较差异无显著性(P0.05)观察组患者治疗总有效率,治疗后HAMD评分、HAMA评分、IL-18及MPO水平均显著优于对照组(P0.05);观察组患者再发心绞痛、严重心率失常及再发心肌梗死发生率均显著低于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P0.05)。结论艾司西酞普兰辅助坦度螺酮治疗老年女性冠心病继发焦虑抑郁障碍可有效缓解负面情绪状态症状,调节IL-18和MPO水平,预防心血管事件发生,且未增加药物不良反应风险。     

舍曲林联合坦度螺酮对脑卒中后抑郁患者的抑郁症状及认知功能的影响

目的探讨舍曲林联合坦度螺酮对脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪及认知功能的影响。方法选择本院2017年11月~2019年11月收治的96例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,随机分为采取舍曲林治疗的48例对照组和采取舍曲林联合坦度螺酮治疗的48例研究组。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal assessment scale,MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(National lnstitute of health stroke scale,NIHSS)评分情况,临床疗效和不良反应。结果治疗后,对照组的HAMD、HAMA、NIHSS评分均高于研究组(P<0.001),对照组的MoCA评分低于研究组(P<0.001);对照组总有效率为81.25%,明显低于研究组的总有效率93.75%(P<0.05);对照组不良反应发生率20.83%,明显高于研究组不良反应发生率8.33%(P<0.05)。结论舍曲林联合坦度螺酮治疗可明显改善脑卒中后抑郁患者的抑郁、焦虑症状,还能降低其神经功能缺损,改善患者的认知功能,提高临床疗效及安全性。     

枸橼酸坦度螺酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究

目的探讨枸橼酸坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法 86例广泛性焦虑症患者随机分为研究组与对照组,每组43例,研究组口服枸橼酸坦度螺酮治疗,对照组口服阿普唑仑治疗,观察8周,于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,运用不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。结果 2组治疗后第1周始HAMA评分与治疗前比较均有显著降低(P均0.01),2组间比较仅在治疗第1周末对照组有显著差异(P0.05);研究组不良反应少于对照组(χ2=4.568,P0.05),2组在锥体外系反应(EPS)及嗜睡方面差异有统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸坦度螺酮治疗广泛性焦虑症疗效肯定,安全性高,依从性好。     

舍曲林联合坦度螺酮治疗卒中后抑郁伴焦虑老年患者的疗效

目的研究舍曲林联合坦度螺酮治疗卒中后老年抑郁及焦虑的临床效果及安全性。方法选取2014-01—2015-01我科收治的卒中后抑郁伴焦虑的老年患者80例,按随机数字表法分为实验组和对照组各40例。实验组给予舍曲林联合坦度螺酮治疗,对照组仅给予舍曲林治疗。记录并分析患者用药前后的焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分及不良反应TESS评分。结果 (1)治疗2周后实验组SAS评分(37.35±5.7)分,优于对照组的(44.19±6 24)分,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)实验组SDS评分(41.21±6.74)分,优于对照组的(48.44±6.03)分,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)2组不良发应发生率及各种不良反应差异均无统计学意义(P0.05)。结论舍曲林联合坦度螺酮治疗卒中后老年抑郁及焦虑的临床效果确切且安全性高,总值得临床进一步深入研究和推广。     

坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床分析

目的 探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效.方法 对符合cCMD一3抑郁症诊断标准的患者60例,随机分成两组,分别用坦度螺酮联合帕罗西汀和单用帕罗西汀治疗6周,采用HAMD、HAMA评定疗效.用1Ⅱ;S评定不良反应.结果 治疗第l周末两组间础ⅢD、HAMA的减分率有显著性差异,在治疗6周末两组间的减分率无显著性差异.两组同的不良反应相近.结论 坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症起效快.     

坦度螺酮治疗广泛性焦虑对照观察

目的：评价新药坦度螺酮治疗广泛性焦虑的有效性和安全性。方法：采用双盲双模拟方法。47例患者分别口服坦度螺酮30～60mg／d或丁螺环酮15～30mg／d。疗程6周，减药观察2周。结果：两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分在治疗结束时较基线显著减少(P＜0．01)。有效率坦度螺酮组79．2％，丁螺环酮组87．0％，差异无显著性。两组常见不良反应有口干、便秘、恶心。结论：坦度螺酮与丁螺环酮具有类似的疗效和不良反应，为治疗广泛性焦虑安全而有效的新药。     

坦度螺酮治疗广泛性焦虑症疗效观察

目的 观察坦度螺酮对广泛性焦虑症患者焦虑、抑郁症状的疗效.方法 采用自身对照的研究方法,将符合入组标准的广泛性焦虑症患者服用坦度螺酮30-60mg/天治疗,在治疗的6周内给予汉密顿焦虑量表(HA-MA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估疗效.采用心电图、血生化等测试评估其不良事件.结果 汉密顿焦虑量表分数在治疗的第1周、2周、4周及第6周呈现逐渐下降的趋势,与基线比较均有显著性差异(P＜0.01),在治疗的第2周显示出明显疗效(HAMA减分率为41.1%),治疗的第6周焦虑症状消失(HAMA 4.32±3.45,减分率为83.5%).汉密顿抑郁量表在治疗第6周较治疗初期的也显著下降,差异显著(t=11.47,P＜0.01).结论 坦度螺酮对广泛性焦虑症的焦虑症状具有良好的效果,同时也能改善患者的抑郁症状.     

帕罗西汀联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑的前瞻性对照研究

目的　探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者日常生活能力和神经功能康复的影响,以及帕罗西汀联合早期心理干预的临床疗效。方法　采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对272例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁并发焦虑的81名患者随机分成3组,分别接受单用帕罗西汀治疗、帕罗西汀联合心理治疗以及不干预。采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效。结果　急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.78%,抑郁与焦虑共病率为65.85%,额叶、左侧大脑半球、基底节病灶与卒中后抑郁/焦虑的发生相关(额叶P <0.05、左侧大脑半球P <0.0001、基底节P <0.0001);治疗组I和治疗组II HAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗组II HAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组I有显著性差异(P均<0.05)。结论　卒中后抑郁/焦虑的发生与脑卒中部位相关;卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物帕罗西汀或给予帕罗西汀联合心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且帕罗西汀联合心理干预治疗疗效更满意     

草酸艾司西酞普兰联合度洛西汀对抑郁伴焦虑的疗效及安全性

目的:观察草酸艾司西酞普兰联合度洛西汀对抑郁伴焦虑患者的疗效及安全性。方法:204例抑郁伴焦虑患者随机分为观察组及对照组各102例,两组均给予草酸艾司西酞普兰,观察组在此基础上联用度洛西汀,进行6周治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)于治疗前后评分,比较两组临床疗效并观察不良反应。结果:两组HAMA、HAMD评分治疗后均显著降低(F=17.219~23.585,P均0.05);观察组在治疗1周和2周时HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(HAMA:t=3.959,t=2.836;HAMD:t=4.602,t=4.278;P0.05)。两组总有效率分别为91.2%和89.2%(P0.05)。两组不良反应发生率分别为9.8%和7.8%(P0.05)。结论:草酸艾司西酞普兰联合度洛西汀治疗抑郁伴焦虑起效快、疗效佳、安全性高。     

枸橼酸坦度螺酮治疗血管性痴呆伴发焦虑患者的疗效评价

目的探讨枸橼酸坦度螺酮治疗血管性痴呆伴发焦虑患者的的临床疗效。方法选取2010-01—2014-01我院神经内科门诊的血管性痴呆伴焦虑患者100例,随机分成治疗组和对照组,每组50例。观察组采用枸橼酸坦度螺酮治疗,起始剂量15mg/d,3d后增加5mg,直至30mg/d,平均(31.0±3.4)mg/d。对照组给予劳拉西泮,根据患者睡眠情况,每天服用剂量不超过10mg,服用2周后,给药剂量逐渐递减至停服。依照HAMA、BEHAVE-AD、ADL和副反应量表(TESS)对2组临床疗效和不良反应进行比较。结果 2组治疗后BEHAVE-AD评分明显低于治疗前(P0.05);观察组治疗2周后BEHAVE-AD评分明显低于对照组(P0.05);2组治疗后ADL评分明显低于治疗前(P0.05);2组治疗后HAMA评分明显低于治疗前(P0.05);观察组治疗2周、4周、8周后HAMA评分均明显低于对照组(P0.05);对照组恶心7例,头晕6例,呕吐4例,便秘6例,失眠5例,乏力4例,不良反应发生率62.0%。观察组恶心4例,头晕2例,失眠2例,乏力1例,头痛3例,不良反应发生率32.0%。2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ~2=8.285,P0.05)。结论枸橼酸坦度螺酮治疗对血管性痴呆伴发焦虑疗效肯定,不良反应少。     

坦度螺酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的临床分析

目的 评价坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应.方法 对64例符合CCMD-3 诊断标准的广泛性焦虑症患者,随机分为2组,分别为坦度螺酮(32例),氯硝西泮组(32例)进行治疗,疗程6周.采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副作用量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 坦度螺酮与氯硝西泮对广泛性焦虑症均有显著疗效.2组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05),坦度螺酮不良反应明显少于氯硝西泮(P＜0.01).结论 坦度螺酮治疗广泛性焦虑症安全有效,不良反应轻微.     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的:探讨艾司西酞普兰对抑郁症的疗效和安全性. 方法:80例抑郁发作患者随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,每组40例,分别给予艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗,疗程6周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应. 结果:治疗1～2周,艾司西酞普兰组HAMD、HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降(P均<0.05),治疗4～6周,两组相仿(P>0.05).艾司西酞普兰组有效率和治愈率分别为75.7%和54.1%;帕罗西汀组有效率和治愈率分别为80.6%和61.1%;两组差异无显著性(P>0.05).艾司西酞普兰组不良反应总发生率21.6%,较帕罗西汀组44.4%显著为低(P<0.05). 结论:艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应较轻.     

坦度螺酮治疗癫痫伴焦虑、抑郁效果的系统评价

目的 系统评价坦度螺酮治疗癫痫伴焦虑、抑郁的临床效果及安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane、Science Direct、Embase、维普、万方和中国知网等数据库，检索时间为从建库至 2018年8月，收集坦度螺酮治疗癫痫合并焦虑抑郁的随机对照试验，应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入6个随机对照试验，包含462例。Meta分析结果显示:坦度螺酮显著降低汉密尔顿焦虑 量表评分（SMD=-1.01；95% CI:-1.91~-0.11；P=0.03），显著降低汉密尔顿抑郁量表评分（SMD=-1.57；95% CI:-2.42~-0.72；P=0.001），显著降低副反应发生率（OR=0.43；95% CI:0.22~0.82； P=0.01），显著增加有效率（OR=3.31；95% CI:1.97~5.56；P<0.001）。结论 坦度螺酮治疗癫痫伴焦虑抑郁具有显著的临床效果及较好的药物安全性。     

帕罗西汀联合西比灵预防更年期偏头痛的临床分析

目的 探讨帕罗西汀联合西比灵对更年期偏头痛发作的预防作用.方法 将80例更年期偏头痛患者随机分成2组,帕罗西汀联合西比灵为治疗组,单用西比灵为对照组,观察治疗前后偏头痛发作次数、持续时间,同时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定.结果 上述两项头痛指标在2组治疗前后均有统计学意义,治疗前后组间比较偏头痛发作次数有统计学意义(P＜0.05);治疗组尚能明显减轻患者抑郁焦虑症状.结论 帕罗西汀联合西比灵对预防更年期偏头痛发作优于单用西比灵.     

小剂量利培酮联合坦度螺酮治疗首发精神分裂症的疗效比较

目的探讨利培酮联合坦度螺酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法选取医院收治的首发精神分裂症患者120例作为研究对象,根据患者入院先后顺序将患者分为3组(每组40例),A组为利培酮2mg/d联合坦度螺酮,B组为单纯利培酮2mg/d治疗,C组空白对照组,在治疗前后行PANSS阳性和阴性症状量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)测评,观察三组临床疗效、焦虑情绪发生率及不良用药反应。结果 A组治疗总有效率为90.0%显著高于B组(70.0%)、C组(0.0%),差异显著(P0.05);A组治疗后阳性症状评分显著高于B组、C组,差异显著(P0.05);A组、B组治疗后阴性量表分、一般精神病理量表分无显著差异(P0.05),但均高于C组,差异显著(P0.05);观察组焦虑发生率为5.0%显著低于B组(22.5%)、C组(27.5%),差异显著(P0.05)。结论小剂量利培酮联合坦度螺酮治疗首发精神分裂症的疗效肯定,且安全性好。     

坦度螺酮对焦虑症患者治疗前后额叶神经生化物质的影响分析

目的探讨坦度螺酮对焦虑症患者治疗前后额叶神经生化物质的影响。方法选择我院2014年1月至12月接诊的90例焦虑症进行研究,按随机数表法,将其分为观察组和对照组各45例。对观察组患者采用坦度螺酮治疗四周,对照组则采用丁螺环酮进行治疗。采用HAMA焦虑量表及SAS焦虑自评表对患者治疗前后进行评定分析,且采用磁共振质子波谱对患者的额叶皮质各项水平(NAA、Cho及Glx值)进行评定分析,在治疗后对两组患者的疗效进行分析,同时选择本院体检的45例正常患者进行对比。结果两组患者在治疗前的HAMA及SAS评分均无显著差异(P0.05),在治疗后,两组患者的HAMA及SAS评分均优于治疗前的评分,且观察组患者的评分明显优于对照组患者(P0.05);治疗后观察组患者的NAA、Cho及Glx值均优于对照组(P0.05);经治疗,观察组患者的总有效率为91.11%,和对照组(80%)相比,具有显著差异(P0.05)。结论焦虑症患者在发病期额叶神经元功能异常,坦度螺酮具有良好的疗效,患者的依赖性降低,有效地进行焦虑缓解和情绪调节。     

氨磺必利治疗抑郁症的临床对照研究

目的 探讨氨磺必利治疗抑郁症的有效性及安全性.方法 选择符合ICD-10抑郁症诊断标准的患者43例,随机分为氨磺必利组(研究组)21例和帕罗西汀组(对照组)22例,均治疗8周.于治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后第1、2、4、6、8周末两组HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低(P＜0.01);治疗后第1、2周末研究组HAMD、HAMA评分显著低于对照组(P＜0.05),治疗后第4、6、8周末两组HAMD、HAMA评分比较无显著性差异(P＞0.05),研究组不良反应发生率52.38％,对照组不良反应发生率50.00％,两组相比无统计学意义(P＞0.05).结论 氨磺必利治疗抑郁症的疗效、安全性与帕罗西汀相当.     

小剂量帕利哌酮对难治性抑郁症的增效影响

目的研究小剂量帕利哌酮对抑郁症患者的影响。方法选取符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁发作诊断标准的60例抑郁症患者,采用住院号末位奇偶数随机分成两组,奇数组为研究组、偶数组为对照组,研究组用艾司西酞普兰联合帕利哌酮,对照组用艾司西酞普兰联合安慰剂治疗,于用药前、治疗1、2、4、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周后,两组HAMD评分[(4.31±2.11),(9.21±2.87)],HAMA评分[(3.54±1.21),(10.31±1.06)]均较治疗前下降,研究组HAMD及HAMA评分均低于对照组。两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量帕利哌酮对抑郁症的治疗有增效作用。     

坦度螺酮与多虑平治疗焦虑症对照研究

目的：比较坦度螺酮与多虑平治疗焦虑症的疗效和不良反应。方法：60例焦虑症患者随机分为坦度螺酮组和多虑平组，每组各30例;分别给予坦度螺酮和多虑平治疗。疗程4周。于治疗前及治疗1、2、4周采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果：坦度螺酮组总有效率和显效率分别为83.3%和46.7%，明显高于多虑平组的60.0%和36.7%（P〈0.05）;坦度螺酮组和多虑平组HAMA评分治疗前分别为（28.3±6.1）分和（29.2±5.7）分，治疗4周，分别下降至（10.9±4.6）分和（15.8±5.1）分，两组均有效但以坦度螺酮组显著为好（P〈0.05）。两组不良反应发生率以坦度螺酮组较多虑平组少而轻。结论：坦度螺酮治疗焦虑症疗效明显好于多虑平，显效快，不良反应少。     

盐酸帕罗西汀治疗帕金森合并抑郁和焦虑患者的疗效及安全性

目的探讨盐酸帕罗西汀在帕金森病(PD)合并抑郁和焦虑症患者中的应用疗效及安全性。方法选取于我院接受住院治疗的80例PD合并抑郁和焦虑症患者为研究对象,随机将患者分为对照组和实验组,每组各40例。两组均以抗PD常规疗法治疗,实验组在此基础上加用盐酸帕罗西汀片20mg/d治疗6周评估两组患者治疗前后抑郁量表(HAMD)、帕金森病综合评分表(UPDRS)及焦虑量表(HAMA)评分情况以及不良反应情况。结果两组患者治疗前UPDRS、HAMD及HAMA评分组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周、4周、6周后两组的UPDRS、HAMD及HAMA评分均有明显下降,且每次实验组患者上述量表评分下降程度较对照组更明显,上述差异均有统计学意义(P0.05)。治疗6周后,实验组患者帕金森、抑郁及焦虑症状总有效率分别为82%、80%和76%,对照组患者总有效率分别为58%、68%及64%,两组相比差异显著(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未见严重不良反应,且组间无明显差异(P0.05)。结论盐酸帕罗西汀片联合PD常规疗法用于PD合并抑郁和焦虑患者能取得更好疗效,更有效地改善患者抑郁焦虑症状,且不良反应较小。