载脂蛋白Ｅ 基因多态性与社区回族居民轻度 认知功能障碍相关性研究

摘要：目的　分析载脂蛋白Ｅ （ＡｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＥ,ＡｐｏＥ）基因多态性与宁夏回族自治区人群轻度认知功能 障碍相关性。方法　对２０１３－２０１５年参加社区健康体检的２０２０名≥５５岁回族人群,选取中文版简易精神状 态量表评估认知功能水平。选取高通量溶解曲线法对ＡｐｏＥ 基因型进行鉴定。研究对象均收集一般人口学资 料和体格检查资料。结果　共有１７９２名研究对象完成认知功能和基因型检测,其中３０１人（１６．８０％）符合 轻度认知功能障碍诊断,３１４人（１７．５２％）携带有ε４等位基因。多因素分析提示ε４等位基因（犗犚＝０．９３, ９５％犆犐：０．６３～１．３７）;ε２等位基因（犗犚＝０．８３,９５％犆犐：０．５４～１．２６）以及风险指数（犗犚＝１．１４,９５％犆犐： ０．８７～１．４９）与回族≥５５岁社区居民轻度认知功能障碍患病风险无相关性。结论　ＡｐｏＥ 基因多态性与社区 ５５岁及以上回族居民轻度认知功能障碍患病风险无相关性,结论尚需前瞻性研究进一步验证。 关键词：轻度认知功能障碍;载脂蛋白Ｅ 基因;基因多态性;回族;现况研究 中图分类号：Ｒ１９５．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０４ ０２５０ ０４     

空调冷风致腰痛1例

1病例报告患者男,49岁。主诉空调冷风直吹后出现反复腰痛15天。既往无腰痛和腰椎病史。2012年6月23日,运动后在室内空调冷风3m处直吹身体,强风,温度22℃,3h后出现腰痛,腰部肌肉僵硬。停用空调,给予局部按摩,次/,/次,并遵     

氨茶碱与肾上腺素对窒息致心脏停搏大鼠心脏硬度影响的研究

目的探讨氨茶碱与肾上腺素在大鼠窒息致心脏停搏模型中对心脏硬度的影响。方法采用呼气末夹闭气管方法建立起大鼠心脏停搏模型。48只大鼠随机分为生理盐水对照组(对照组)、氨茶碱组、肾上腺素组、氨茶碱与肾上腺素合用组(合用组),心肺复苏后1h处死动物尸检观察心脏硬度。结果①氨茶碱组心肌硬度记分(2．92±0．79)和肾上腺组(3．92±1．00)均高于对照组(2．17±0．83,P均＜0．05);②合用组心肌硬度记分(2．50±1．09)低于肾上腺组,差异具统计学意义(P=0．003);③氨茶碱组、肾上腺素组和合用组自主循环恢复动物的心脏硬度记分均值均明显低于未恢复者,且差异均具统计学意义(P均＜0．05);④复苏后1h处死动物心脏硬度记分与复苏过程中最高收缩压、舒张压和平均压之间均存在中度正相关(P均＜0．05)。结论在窒息致心脏停搏大鼠模型中肾上腺素与氨茶碱均可导致心脏硬度的增加,这种心脏过度收缩致舒张障碍,即石头心现象,可能是其复苏失败的原因之一。     

医用纯水供应系统的局部改造

集中制备、分质供应的纯水供应模式具有运营成本低、方便管理、节约设备用房等特点.为了达到降低运营成本,节约用水的目的,结合医院自身的实际情况,对原有的末端设水处理设备独立供水的纯水供应系统进行局部改造和优化组合.在投资成本较少的前提下,充分提高了水资源的利用率.改造完成后累计节约用水约1 700吨,创造了一定的经济效应和社会效应,对其他同行有一定的参考价值.     

预防医学本科生流行病学现场实践教学探讨

目前,我国公共卫生领域面临着前所未有的严峻挑战.老龄化、食品安全、新发传染病、慢性病对人群健康的危害与日俱增.面对复杂的公共卫生形势,培养合格的公共卫生人才成为当前急需解决的重要问题.     

宁夏回族自治区回、汉族居民烟草、酒精使用调查

目的 了解宁夏回族自治区(宁夏)回、汉族居民烟草、酒精使用情况及其分布特征,为民族地区改善戒烟、限酒措施提供参考。方法 采用多阶段系统抽样法,抽取宁夏地区≥18岁居民6 476人进行入户调查。烟草和酒精使用障碍根据国际疾病分类-10(ICD-10)标准采用复合型国际诊断交谈表3.0(CIDI 3.0)中文版评估。结果 共有5 811名受访者完成全部调查,目前吸烟率为19.15%,其中男性吸烟率高于女性(44.73% vs. 1.51%),差异有统计学意义(χ²=1 693.25,P< 0.001);男性中回族吸烟率低于汉族(33.19% vs. 51.95%),差异有统计学意义(χ²=79.99,P< 0.001)。男性烟草依赖患病率为1.75%,回、汉族男性烟草依赖患病率差异无统计学意义(χ²=0.02,P=0.958)。目前饮酒率为5.78%,其中男性饮酒率高于女性(12.48% vs. 1.16%),差异有统计学意义(χ²=329.94,P< 0.001);男性中回族饮酒率低于汉族(4.71% vs. 17.34%),差异有统计学意义(χ²=82.03,P< 0.001);男性酒精使用障碍患病率为6.03%,男性回族酒精使用障碍患病率低于汉族(3.50% vs. 7.61%),差异有统计学意义(χ²=16.68,P< 0.001)。结论 宁夏地区回族成年人烟草和酒精使用率低于同地区汉族,当地的回族文化对减少人群烟草、酒精使用可能具有积极的影响。     

中国宁夏成人自杀意念的发生率和相关因素

目的：比较中国宁夏回族自治区回族和汉族的自杀意念,自杀计划和自杀未遂的发生率及危险因素。方法：采用概率比例规模（PPS）抽样方法,以村（居）委会为初级抽样单位,抽取城乡18岁以上的居民5880人。采用复合型国际诊断交谈表一计算机辅助中文版入户进行面对面访谈。采用逻辑回归分析自我报告的自杀意念的危险因素。结果：共有4789（81．4％）完成访谈。自杀意念,自杀计划和自杀未遂的发生率分别为5．30％（95％C1=4．66-5．93％）,1．52％（95％C1=1．17-1．86％）,和0．77％（95％C1=0．52—1．02％）。以穆斯林为主的回族组（n=1955）自杀意念和自杀计划的年龄标准化率显著高于以无神论为主的汉族组（n=2834）;回族的自杀未遂发生率仅仅具有较高的趋势（p=O．200）。与自杀意念相关的独立因素有女性（OR=2．07）,离婚或寡居（OR=2．02）,农村人口（OR=I．95）,过去一年有心境障碍（OR=I．96）,过去一年有其他精神障碍fOR=2．99）,以及自述过去一年身体健康欠佳（OR=2．21）。通过这些因素的调整后,种族并没有与自杀意念独立相关,但是族裔群体的分层分析显示回族和汉族受访者的自杀意念相关因素的一些差异。结论：与以往研究相比,我们发现自杀意念在宁夏穆斯林族组比非穆斯林族组常见,但是经过性别、精神障碍以及其他因素的校正后的多因素分析,这种差异就不存在了。     

社区路径干预脑血管病疗效观察

目的观察社区路径干预对脑血管病预后的影响。方法将社区脑血管病患者168例随机分为路径干预组85例和普通干预组83例,进行动态观察,比较两组血脂、血压、血小板聚集率、纤维蛋白原水平的变化及脑卒中的发病率、健康知晓率、危险因素控制率及依从性等。结果干预后,路径干预组较普通干预组血脂、血压、血小板聚集率、纤维蛋白原水平及脑卒中的发病率均有明显的下降,健康知晓率、危险因素控制率及依从性显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对社区脑血管病患者进行路径干预,使社区干预更加规范化、系统化、流程化,是脑血管病社区干预质量和效果的基础保证。     

抗生素头孢哌酮的合成工艺改进

固体光气与D(-)-α-(4-乙基-2,3-双氧代哌嗪-1-甲酰胺基)对羟基苯乙酸反应制得D(-)-α-(4-乙基-2,3-双氧代哌嗪-1-甲酰胺基)对羟基苯乙酰氯,结构经1H-NMR、IR确证;采用新型催化剂三氟化硼乙腈络合物催化7-ACA与1-甲基-5-巯基四氮唑反应制得7-氨基-3-[5-(1-甲基-1,2,3,4-四氮唑基)硫甲基]-△-3-头孢-4-羧酸盐酸盐后,再与D(-)-α-(4-乙基-2,3-双氧代哌嗪-1-甲酰胺基)对羟基苯乙酰氯进行反应制得头孢哌酮,产物结构与文献报道一致.反应总收率为58.30%.