miR-200家族及侵袭相关基因ZEB1、ZEB2和CTNNB1在颅咽管瘤组织中的表达及意义

目的 检测miR-200家族及侵袭相关基因ZEB1、ZEB2和CTNNB1在颅咽管瘤组织中的表达并初步探讨其在颅咽管瘤侵袭性生长中的作用.方法 收集四川大学华西医院自2017年6月-2018年12月经手术切除的造釉细胞型颅咽管瘤(ACP)30例和鳞状上皮乳头型颅咽管瘤(PCP)30例的新鲜标本,手术切除的失活脑组织作为...     

32例颅咽管瘤显微外科治疗

颅咽管瘤是神经外科常见病之一,但因其发生部位深在,常 与周围重要神经结构广泛粘连,因此颅咽管瘤手术尤其是全切除 手术是神经外科医生面临挑战的课题之一,手术全切除困难且风 险极大。我院从1998年1月至2003年12月共行颅咽管瘤切除 术32例,现总结报告如下。     

颅咽管瘤术后尿崩症的预防和治疗

颅咽管瘤是颅内最常见的先天性肿瘤，占颅内先天性肿瘤的60％。颅咽管瘤位置深在，手术切除易损伤视神经、垂体以及下丘脑等重要结构，造成严重后果。尿崩症是颅咽管瘤术后常见的并发症。本文总结了2000年至2005年间我们手术切除的34例颅咽管瘤病例的资料，旨在探讨颅咽管瘤术后尿崩症预防和治疗的经验。     

老年人颅咽管瘤的立体定向内放疗

老年人颅咽管瘤的立体定向内放疗海军总医院神经外科田增民，刘宗惠，汪允干，康桂泉，李士月颅咽管瘤多发生于青少年，老年人患颅咽管瘤较少见。由于颅咽管瘤位于脑底深部，与周围结构紧密相连，手术完全切除较为困难，高龄颅咽管瘤的直接手术风险大。我们采用ＣＴ引导立...     

神经导航辅助下经鼻蝶入路切除鞍内型颅咽管瘤的围手术期护理

目的总结神经导航辅助下经鼻蝶入路切除鞍内型颅咽管瘤的护理经验。方法回顾性分析2012年12月至2016年12月在神经导航辅助下经鼻蝶入路切除的21例鞍内型颅咽管瘤的临床资料,总结护理经验。结果 21例手术顺利,肿瘤均全切。术后无明显并发症,无手术死亡。术后随访半年效果良好。结论神经导航辅助下经鼻蝶入路切除鞍内型颅咽管瘤定位精准、创伤小、手术时间短、效果良好,高质量的手术配合是手术成功的重要保证。     

颅咽管瘤钙化与骨化关系的研究

目的 通过对颅咽管瘤超微结构的研究,病理学及影像学资料的复习,探讨颅咽管瘤骨化特点及其形成机制. 方法 收集南方医科大学南方医院神经外科自2004年5月至2006年3月手术的颅咽管瘤标本54例,其中男31例;女23例.术后病理证实为成釉细胞型颅咽管瘤41例,鳞状细胞型颅咽管瘤13例.分析肿瘤标本的显微结构、组织类型、骨化的特征.透射电镜分析颅咽管瘤骨化的超微结构基础,结合手术及影像学资料,分析颅咽管瘤骨化及其与钙化的关系. 结果 成釉细胞型颅咽管瘤钙化情况:7例(-),11例(+),11例(++),12例(++++);鳞状细胞型颅咽管瘤钙化情况:13例(-).镜下可见蛋壳样钙化及大块钙化的颅咽管瘤存在骨化,而在鳞状细胞型颅咽管瘤、无钙化及砂粒样钙化的成釉细胞型颅咽管瘤标本中未见骨化的现象;骨化结构的分布与钙化的程度密切相关. 结论 颅咽管瘤骨化的发生与钙化程度存在密切的联系,钙化是颅咽管瘤骨化的基础,骨化的形成使原本没有生物学活性的钙化结构变成含有肿瘤细胞、肿瘤间质的复合体,为术后残留的钙化组织导致肿瘤复发提供了基础.     

颅咽管瘤钙化与CD44V6的关系

目的分析颅咽管瘤组织中CD44V6的表达与颅咽管瘤钙化的关系。方法收集2004年5月～2006年3月经手术治疗的颅咽管瘤标本54例。根据术中所见及影像学表现确定肿瘤钙化程度，采用苏木精一伊红染色分析肿瘤组织类型，免疫组化法检测CD44V6在肿瘤组织中的表达情况。结合临床资料分析钙化程度与CD44V6表达强度的关系。结果成釉细胞型颅咽管瘤41例，鳞状细胞型颅咽管瘤13例。经Mann—Whitney U检验分析，成釉细胞型颅咽管瘤CD44V6的表达显著高于鳞状细胞型颅咽管瘤（Z=-4．813，P〈0．001）。经Spearman相关分析，在成釉细胞型中随着钙化程度的增加，CD44V6表达程度显著增强（rs=0．527，P〈0．01）。结论CD44V6与颅咽管瘤的钙化密切相关，可能是影响其钙化程度的重要因素。     

儿童颅咽管瘤的显微外科治疗

目的 探讨儿童颅咽管瘤显微外科治疗的手术方法、手术入路和治疗效果。方法 回顾性分析33例儿章颅咽管瘤患者显微外科治疗的临床资料。结果 33例中肿瘤全切除30例，近全切除3例，无手术死亡及严重并发症，近全切者术后辅助立体定向放射治疗。31例获随访17月～8．1年，平均4．8年。效果良好者28例，需生活照顾者3例，MRI／CT复查未见肿瘤复发。结论 显微手术切除肿瘤是儿童颅咽管瘤有效的治疗措施；额颞-眶入路能明显缩短到达肿瘤的距离，能显著提高颅咽管瘤手术切除效果。     

复发性颅咽管瘤的临床特点及显微外科手术治疗

目的 分析复发性颅咽管瘤的临床特点，探讨其治疗方法。方法 回顾性分析了6例复发性颅咽管瘤的临床表现、影像学资料、治疗方法及治疗结果。结果 复发颅咽管瘤手术困难，易损伤周围结构。病人术前情况较差，术后并发症较多且严重。复发与首次手术切除的程度明显相关。结论 颅咽管瘤应争取在第一次手术时采用合适的入路进行显微手术全切除。再次手术时，除选择合适的入路外，应特别注意重要血管、神经的显露和保护。围手术期的仔细观察和正确处理非常重要。     

翼点入路颅咽管瘤切除术后视觉障碍临床分析

颅咽管瘤是位于鞍区及周围的上皮性肿瘤,本文总结了新桥医院神经外科2003年至2007年经翼点入路手术切除的31例颅咽管瘤病例的资料,旨在探讨经翼点入路颅咽管瘤切除术后并发视觉障碍的原因和预防处理措施。