不同剂量文拉法辛与阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的疗效分析

目的探讨不同剂量文拉法辛和同一剂量的阿戈美拉汀(AGM)联合治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的难治性抑郁症患者92例,随机分为观察组和对照组,每组各46例。对照组应用文拉法辛75mg~100mg/d,早饭后顿服;给予阿戈美拉汀25mg/d晨间顿服;观察组文拉法辛150~300mg/d,早饭后顿服,阿戈美拉汀剂量同对照组,6w为一疗程。比较两组治疗前和治疗后2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)两组评分变化;采用副反应量表(TESS)对比两组治疗期间用药不良反应。结果 (1)治疗前两组HAMD-评分比较,差异无统计学意义(P0.05);(2)两组治疗后2、4、6w末与治疗前相比、两组HAMD评分均降低,且观察组HAMD评分均明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05);(3)观察组不良反应发率稍多于对照组,但两者相比无统计学意义(P0.05)。结论不同剂量文拉法辛联合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症,均有治疗效果,但当文拉法辛剂量大于150mg时,抑郁症状改善较明显,但不良反应发生率相当。     

文拉法辛联合阿戈美拉汀治疗老年抑郁症患者的疗效及对血清脑源性神经营养因子的影响

目的 探讨文拉法辛联合阿戈美拉汀对老年抑郁症患者疗效及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 选取广元市精神卫生中心2019年10月至2020年11月收治的104例老年抑郁症患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组(52例)与对照组(52例).对照组采用阿戈美拉汀联合安慰剂治疗,研究组采用文拉法辛联合阿戈美拉汀...     

文拉法辛缓释片治疗抑郁症临床对照观察

目的:评价文法拉辛缓释片治疗抑郁症的疗效与安全性。方法:将73例抑郁症患者随机分为文拉法辛缓释片组37例,氟西汀组36例。疗程8周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定。结果:文拉法辛缓释片组与氟西汀组均有显著疗效,不良反应均少。结论:文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效确切,安全性好。     

新型抗抑郁药治疗妄想性抑郁症对照观察

目的:探讨帕罗西汀和文拉法辛对妄想性和非妄想性抑郁症的疗效。方法:48例妄想性抑郁症患者和76例非妄想性抑郁症患者各分为两组,分别用帕罗西汀和文拉法辛治疗。疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁的严重程度。结果:帕罗西汀和文拉法辛对妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症的疗效差异均无显著性(P均>0.05)。结论:帕罗西汀和文拉法辛治疗妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症均有效。     

抑郁症患者脑源性神经营养因子与认知功能的相关性研究

目的探讨抑郁症患者脑源性神经营养因子(BDNF)水平及其与认知功能的相关性。方法选择68例抑郁症患者为观察组,选取60例健康者为对照组。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估2组抑郁严重程度,采用威斯康星卡片(WCST)评估认知功能,采用ELISA法检测血清BDNF水平。结果与对照组相比,观察组血清BDNF水平显著下降(P<0.05),WCST正确应答数及完成分类数显著减少,持续性及非持续性错误明显增多(P<0.05);Pearson相关分析结果显示:抑郁症患者BDNF水平及HAMD总分与WCST各项评分均无显著相关性(P>0.05)。结论抑郁症患者认知功能受损,血清BDNF水平显著下降,与认知功能可能无相关性。     

国产帕罗西汀治疗抑郁症的比较分析

目的评价国产帕罗西汀与文拉法辛治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的62例门诊抑郁症患者,随机平分为两组,分别给予国产帕罗西汀和文拉法辛治疗,疗程6周;用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-Sl)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果国产帕罗西汀与文拉法辛治疗抑郁症疗效相当,但前者起效更快,且不良反应少于后者。结论国产帕罗西汀治疗抑郁症安全、有效。     

长春西汀对抑郁症的辅助治疗作用

目的：探讨文拉法辛联合长春西汀对复发性抑郁症的疗效和不良反应。方法：复发性抑郁症患者78例，按就诊及确诊顺序编号，单号为合用组（文拉法辛联合长春西汀）;双号为单用组（单用文拉法辛）。疗程4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）;治疗4周，以合用组HAMD评分显著低于单用组（P〈0.01或P〈0.05）。两组不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论：文拉法辛联合长春西汀治疗抑郁症的效果优于单用文拉法辛，长春西汀对复发性抑郁症有辅助治疗作用。     

血清S100B蛋白水平与首发抑郁症关系的研究

目的 探讨首发抑郁症患者的血清S100B蛋白水平与抑郁症及其认知功能的关系.方法 纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)抑郁症诊断标准的首发抑郁症患者30例和正常对照30名,检测血清S100B蛋白水平,同时应用17项版本汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定患者的病情和认知功能.并进行两组间比较.结果 患者组血清S100B蛋白水平明显高于对照组[(0.109±0.032)μg/L与(0.033±0.014)μg/L,P<0.01].患者组WCST的完成分类数得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而错误应答数、完成第一个分类所需应答数、持续性错误数、持续性应答和持续性错误百分数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).患者组血清S100B蛋白水平与HAMD的总分、阻滞因子分及睡眠障碍因子分呈正相关(r为0.46、0.41和0.37,P均小于0.05),与WCST中的持续性错误数、持续性应答及持续性错误百分数呈正相关(r为0.39、0.37和0.37,P均小于0.05).结论 首发抑郁症患者血清S100B蛋白水平升高,其升高程度与抑郁症的严重程度和认知损害程度正相关.     

利培酮治疗首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子的变化及其与临床疗效和认知功能的关系

目的探讨利培酮对首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic fac-tors,BDNF)的影响及其与临床疗效、认知功能的关系。方法 90例首发精神分裂症住院患者采用单一利培酮治疗12周,以阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressionscale,HAMD)、重复性神经心理状态测查(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)、威斯康辛卡片分类(Wisconsin cards sort test,WCST)评定临床症状及认知功能;同时选择84名正常人作为对照。使用酶联免疫吸附法检测血清BDNF。结果患者组治疗前的血清BDNF低于正常对照组(P0.01),治疗后BDNF也低于对照组(P0.05),治疗前后BDNF无显著变化(P0.05)。以基线BDNF平均值为界分组,低BDNF组12周治疗后BDNF较基线升高(P0.05);而高BDNF组治疗后BDNF水平较基线下降(P0.05),其基线BDNF水平与治疗后的HAMD减分值、PANSS减分值、RBANS总分改善值、即刻记忆改善值正相关(r为0.34、0.43、0.39、0.35,P均小于0.05)。低BDNF组12周末的RBANS总分、注意、延时记忆和WCST的完成分类数、正确应答数、错误应答数的成绩均提高(P0.05),高BDNF组12周末的RBANS总分、即刻记忆、延时记忆成绩均提高(P0.05),但WCST各项成绩未见明显改善(P0.05)。结论利培酮对BDNF有双向调节作用;治疗前BDNF水平高低对认知功能、精神症状的改善有影响。     

抑郁症患者血清脑源性神经营养因子水平及其相关因素

目的 探讨抑郁症患者血清脑源性神经营养因子水平及其相关因素,为防治抑郁症提供重要依据.方法 采用酶联免疫吸附法和汉密尔顿抑郁量表分别测定40例抑郁症患者(患者组)的血清BDNF水平和抑郁严重程度,并与49名正常者(对照组)进行对比分析.结果 患者组治疗前血清BDNF水平明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).患者组治疗8周末血清BDNF水平明显升高,HAMD总分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).患者组治疗前后血清BDNF水平与性别及年龄均呈负相关,差异具有统计学意义(P＜0.05),与受教育程度、病程及HAMD总分比较无统计学意义(P＞0.05).结论 抑郁症患者存在血清BDNF水平的下降,抗抑郁治疗可改善抑郁症状,并显著提高血清BDNF水平.     

帕罗西汀合并认知疗法治疗抑郁症的临床研究

目的评价帕罗西汀合并认知疗法治疗抑郁症的疗效。方法将100例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,分别给予帕罗西汀合并认知治疗及单纯帕罗西汀组治疗16周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、治愈率评定疗效。结果治疗8,16周后,研究组HAMD评分明显低于对照组（P〈0.01）。结论帕罗西汀合并认知治疗治疗抑郁症远期效果较好。     

抑郁症自杀未遂患者血清脑源性神经营养因子水平的变化

目的探讨血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平与抑郁症患者自杀行为的关系。方法采用酶联免疫分析实验测定抑郁症自杀未遂患者（36例）、无自杀行为患者（55例）及36名正常对照血清BDNF水平,对抑郁症患者以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状,以自杀意念自评量表（SIOSS）评定自杀意念的强烈程度。结果抑郁症患者组血清BDNF水平低于正常对照组（P〈0．01）。自杀未遂组血清BDNF水平低于无自杀组及正常对照组（P〈0．01）。自杀未遂组HAMD总分和SIOSS总分高于无自杀组。抑郁症患者血清BDNF水平与SIOSS总分呈负相关。结论抑郁症患者存在血清BDNF降低,BDNF水平可能是自杀倾向行为的生物学标志。     

晚发性抑郁症患者血浆脑源性神经营养因子水平与认知功能

目的 探讨晚发性抑郁症患者血浆脑源性神经营养因子(BDNF)水平与抑郁症发病及认知功能之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定34例未经治疗的晚发性抑郁症患者(患者组)和32名正常对照(对照组)血浆BDNF水平;对患者组及对照组进行17项汉密尔顿抑郁量表( HAMD17)评估及神经心理学测试;对患者组的血浆BDNF水平及HAMD17总分与认知功能进行Pearson相关分析.结果 患者组治疗前的神经认知测试成绩显著差于对照组(P＜0.01);患者组的血浆BDNF水平[(3.24±2.67) μg/L]低于对照组[(6.71±3.16)μg/L,P＜0.01].血浆BDNF水平与各项认知成绩、HAMD17总分值均无显著相关性(P＞0.05).结论 部分晚发性抑郁症患者存在认知功能广泛受损;血浆BDNF水平低下与晚发性抑郁症发病密切相关,与认知功能可能无直接相关性.     

血清维生素B12水平对氟西汀抗抑郁症疗效的影响

目的探讨血清维生素B12水平对氟西汀治疗抑郁症疗效影响。方法测定30例抑郁症患者血清维生素B12水平,然后给予百忧解20mg/d,共治疗8周,治疗前及治疗结束时分别给予17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定。结果入组时抑郁症严重程度与血清维生素B12水平无相关性(r=-0.11,P>0.05);治疗结束时显著疗效组有效组和无效组比较血清维生素B12水平差异有统计学意义(F=10.34,P<0.01)。结论抑郁症患者血清维生素B12水平升高可能有助于提高抗抑郁剂疗效。     

抑郁症患者血清瘦素和脑源性神经营养因子与疗效的相关性

目的:探讨血清瘦素及脑源性神经营养因子(BDNF)与抗抑郁药物疗效的相关性及其相互作用关系。方法:对42例抑郁发作患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗前及治疗4周评定抑郁严重程度;40例体检职工为对照组,所有入组对象服药前及治疗4周末测定血清瘦素及BDNF水平。结果:抑郁症组治疗前血清瘦素水平明显低于治疗后及正常对照组(P0.01),而抑郁症组治疗后血清瘦素水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05);抑郁症组治疗前血清BDNF水平明显低于治疗后及正常对照组(P0.01),而抑郁症组治疗后血清BDNF水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗前后血清瘦素的变化值与HAMD、HAMA分的变化值均呈显著负相关(r=-0.81、r=-0.45,P均0.01)。治疗前后血清BDNF的变化值与HAMD、HAMA分的变化值均呈显著负相关(r=-0.86、r=-0.71,P均0.01)。结论:血清瘦素与BDNF水平与抑郁症疗效密切相关。     

艾司西酞普兰与氟西汀对抑郁症患者疗效及血清 脑源性神经营养因子、炎性反应因子的影响

目的 分析艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症患者临床疗效及对患者血清脑源性神经营 养因子（BDNF）、炎性反应因子的影响。方法 以2017 年1 月至2018 年11 月在我院精神科收治的抑郁 症患者118 例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组59 例和对照组59 例，对照组患者采用氟西汀 治疗，观察组采用艾司西酞普兰治疗，两组均治疗6 周，观察治疗后两组临床疗效，比较治疗前后两组 血清BDNF、神经功能相关因子（S100B）及炎性反应因子［白细胞介素2、6（IL-2、IL-6）、肿瘤坏死因子α （TNF-α）］水平的变化，记录治疗前后汉密顿抑郁量表（HAMD）评分和不良反应量表（TESS）评分变化。 结果 观察组经艾司西酞普兰治疗后总有效率为86.44%，对照组经氟西汀治疗后总有效率为76.27%， 两组比较差异无统计学意义（χ2=2.011，P＞ 0.05）；两组治疗后血清BDNF 水平与治疗前相比明显升高， S100B 水平下降（P＜ 0.01），观察组治疗后血清BDNF水平明显高于对照组（P＜ 0.01），而S100B 水平明显 低于对照组（P ＜ 0.01）。两组治疗后IL-2、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比明显降低，观察组治疗后各 炎性因子水平明显低于对照组（P＜ 0.01）。治疗3 周、6 周后两组HAMD 评分与治疗前相比均明显降低 （P＜ 0.01），在治疗3 周后观察组HAMD 评分明显低于对照组（P ＜ 0.01），在治疗6 周后两组HAMD 评分 比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组治疗期间TESS评分略低于对照组，但差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症均具有显著疗效，且安全性相当，相较于氟西汀，艾司 西酞普兰治疗后患者血清BDNF 明显升高，炎性因子水平明显降低，且起效快。     

经颅直流电刺激联合盐酸舍曲林对老年抑郁症患者的疗效、认知功能及血清脑源性神经营养因子水平的影响

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)联合盐酸舍曲林对老年抑郁症患者的疗效及对认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:62例老年抑郁症患者随机分为tDCS组和伪tDCS组;两组在舍曲林治疗基础上分别给予真、伪tDCS治疗4周。分别于治疗前及治疗后1、2、4周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、治疗中出现的症状量表(TESS)评估;治疗前后采用数字广度测验(DST)及威斯康星卡片分类测试(WCST)评估认知功能;治疗前后测定两组血清BDNF水平。结果:治疗前两组各项评估及检查结果比较差异无统计学意义。治疗后,两组HAMD评分均明显低于治疗前,且tDCS组明显低于伪tDCS组(P均0.05);两组认知功能均较治疗前明显改善,其中tDCS组DST中的正序评分及总分明显高于伪tDCS组;两组血清BDNF水平均较前明显升高且tDCS组明显高于伪tDCS组(P均0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论:盐酸舍曲林联合tDCS治疗老年抑郁症疗效以及认知功能改善更优,可能与联合治疗提高了血清BDNF水平有关。     

八段锦结合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠患者的疗效观察

目的 观察八段锦结合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠患者的临床疗效。方法 选取58例抑郁症伴失眠的住院患者,按照随机数字表法分为对照组29例,八段锦组29例,2组病人均给予阿戈美拉汀片口服,在此基础上八段锦组每日加用八段锦保健功法辅助治疗,观察治疗8周后2组病人汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化。结果 在抑郁改善方面,两组患者HAMD评分差异无统计学意义(P0.05),在睡眠改善方面,八段锦组PSQI评分较对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论 八段锦传统功法可以提升抑郁症伴发失眠患者的睡眠质量,且具有简便、无副作用、经济等优势,值得临床推广。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的：研究文拉法辛与氟西汀对抑郁症的临床疗效及安全性。方法：50例抑郁症患者随机平分为文拉法辛组和氟西汀组。治疗8周。治疗前后用Hamilton抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果：文拉法辛和氟西汀对抑郁症均有效，但文拉法辛疗效优于氟西汀，且起效快。不良反应相仿，均较轻微。结论：文拉法辛对抑郁症患者安全有效。     

抑郁症患者自杀行为与血清脑源性神经营养因子水平的关系

目的:探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平与抑郁症患者自杀行为之间的关系.方法:采用酶联吸附反应方法对有自杀行为的21例抑郁症患者(自杀组)、无自杀行为的52例抑郁症患者(非自杀组)以及80例正常人(对照组)血清的BDNF进行检测,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症患者的抑郁症状进行评定. 结果:抑郁症患者...