胃镜下射频联合康复新液治疗疣状隆起糜烂型胃炎58例疗效观察

目的探讨胃镜下射频后口服康复新治疗疣状胃炎的疗效。方法对102例成熟型疣状胃炎患者,以知情同意射频治疗者58例为治疗组,在口服PPI制酸剂及清除H.pylori基础上,先行胃镜下射频治疗后口服康复新液,与同期口服PPI和清除H.pylori等单纯药物治疗者44例进行疗效观察。所有病例均在治疗1个月并停药1个月后复查胃镜和观察临床症状作为疗效判定依据。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为81.81%。两组治愈率和总有效率差异均有显著统计学意义(P<0.001)。结论在应用PPI制酸剂和清除H.pylori的基础上应用胃镜下射频治疗后口服康复新液治疗成熟型疣状胃炎,疗效好、无毒副作用,值得临床推广应用。     

内镜下微波烧灼联合康复新液治疗疣状胃炎疗效观察

目的：探讨微波烧灼联合康复新液口服治疗疣状胃炎的疗效。方法：回顾性分析我院诊断及治疗的疣状胃炎患者,分为对照组（常规药物治疗）、治疗A组（常规药物治疗＋微波烧灼）及治疗B组（在治疗A组的基础上加用康复新液）,术后用药4周,并于术后1-2个月复查胃镜判定疗效。结果：治疗组患者治愈好转率显著高于对照组,二者间差异有统计学意义;治疗B组症状改善时间明显短于治疗A组,但治愈好转率二者之间差异无统计学意义。结论：微波烧灼联合药物治疗疣状胃炎优于单纯药物治疗,康复新液可促进黏膜修复,加快改善患者症状。     

内镜下高频电凝联合康复新液治疗疣状胃炎的疗效观察

目的:探讨内镜下高频电凝联合康复新液治疗疣状胃炎(VG)的疗效。方法:经内镜诊断VG72例患者,随机将其分为A(40例)、B(32例)两组。内镜下对疣状隆起进行高频电凝治疗,术后,A组在予康复新液口服及药物根除幽门螺杆菌(HP)治疗。B组仅予药物根除HP治疗。比较两组患者术后1周临床症状情况、4周及24周时疣状隆起的治疗效果。结果:两组在术后1周时腹痛症状及内镜下表现均有显著差异,术后4周和24周内镜下表现明显差异。结论:内镜下高频电凝联合康复新液及根治HP治疗疣状胃炎能较早改善临床症状,提高治疗有效率。     

硫糖铝混悬液联合洛赛克治疗糜烂性胃炎临床观察

[摘要] 目的 观察硫糖铝混悬液联合洛赛克治疗糜烂性胃炎的临床疗效。方法 86例经胃镜确诊为糜烂性胃炎患者随机分为观察组和对照组，每组43例，两组均口服洛赛克，20 mg/次，2次/d；观察组联合硫糖铝混悬液口服，10 ml/次，3次/d，4周为一疗程。期间记录评估患者症状及体征情况，治疗结束复查胃镜及病理变化并进行临床分析。结果 治疗后两组患者临床症状及胃镜结果均明显好转，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论 硫糖铝混悬液联合洛赛克治疗糜烂性胃炎有良好的协同作同，安全有效。 [关键词] 硫糖铝混悬液 洛赛克 糜烂性胃炎 观察     

内镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床研究

目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合抑酸治疗对疣状胃炎的临床疗效。方法 将264例成熟型疣状胃炎患者随机分成两组。治疗组146例在内镜下给予APC联合抑酸及抗HP治疗,对照组118例给予抑酸及抗HP治疗。两组均以6周为治疗终点,复查胃镜及HP,对比两组临床症状缓解积分及胃内情况变化及HP清除率。结果 治疗组胃内疣状隆起清除率为93.8%(137/149),对照组为31.3%(37/118),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组上腹痛、烧心、反酸症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者上述症状积分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组症状积分均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 内镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎安全有效,但氩离子凝固术并不能提高幽门螺杆菌的清除率。     

硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗糜烂性胃炎临床观察

目的观察硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片(洛赛克)治疗糜烂性胃炎的临床疗效。方法86例经胃镜确诊为糜烂性胃炎患者随机分为观察组和对照组,每组43例,两组均口服洛赛克,20mg/次,2次/d;观察组联合硫糖铝混悬液口服,10ml/次,3次/d,4周为一疗程。期间记录评估患者症状及体征情况,治疗结束复查胃镜及病理变化并进行临床分析。结果治疗后两组患者临床症状及胃镜结果均明显好转,观察组优于对照组(P<0.05)。结论硫糖铝混悬液联合洛赛克治疗糜烂性胃炎有良好的协同作同,安全有效。     

内镜介入治疗疣状胃炎84例

目的:探讨内镜介入治疗疣状胃炎的临床价值。方法:经胃镜诊断明确的168例疣状胃炎患者,随机分为治疗组及对照组,各84例,治疗组给予内镜介入,术后给予抑酸及抗Hp治疗,对照组常规给予抑酸及抗Hp治疗。1个月后复查胃镜,观察镜下病变的形态学变化;幽门螺杆菌(Hp)转阴;以及腹痛、烧心、反酸等症状变化。结果:治疗组疣状隆起消失率95.80%,对照组38.42%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。Hp转阴率治疗组96.42%,对照组93.20%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);临床症状缓解率治疗组98.00%,对照组68.20%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:疣状胃炎采用介入方法治疗安全、有效、可靠,临床症状缓解迅速。     

内镜下氩离子凝固术联合药物治疗幽门螺旋杆菌阳性成熟型疣状胃炎的临床疗效观察

目的探讨内镜下氩离子凝固术联合药物治疗幽门螺旋杆菌阳性成熟型疣状胃炎的临床价值。方法选取我院消化内科幽门螺旋杆菌阳性成熟型疣状胃炎病例176例,随机分为西药治疗组和综合治疗组,综合治疗组89例无痛胃镜下针对疣状胃炎典型病灶行APC治疗,术后予以抗Hp治疗。西药治疗组87例仅给予药物治疗。均于停药1月后复查C13呼气试验,于治疗3个月后复查胃镜。结果两组患者治疗后症状积分均下降,综合治疗组积分下降更明显。最终Hp根治率及显效率比较,综合治疗组高于西药治疗组。结论内镜下氩离子凝固术联合药物治疗幽门螺旋杆菌阳性成熟型疣状胃炎在内镜下表现缓解、症状缓解、Hp根除率方面均优于单纯药物治疗,是一种疗效确切、安全性好、经济实用而简便易操作的好方法,值得基层医院的临床推广。     

射频结合健胃愈疡片治疗成熟型疣状胃炎

目的:探讨内镜下射频结合健胃愈疡片治疗成熟型疣状胃炎的价值。方法:胃镜确诊的成熟型疣状胃炎148例,随机分为治疗组与对照组。幽门螺杆菌(Hp)阳性者,均先予兰索拉唑30mg+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.2g,每日2次×7天抗Hp治疗。治疗组在内镜下予疣状病灶射频烧灼,继而予健胃愈疡片1次4片,1日3次,口服4周。对照组予健胃愈疡片1日3次,口服4周。疗程结束后2周复查胃镜,观察疣状病变的形态、数目及胃黏膜炎症变化。结果:治疗组总有效率100%,治愈率82%;对照组总有效率40%,未见治愈者。两组比较,P<0.01。结论:内镜下射频配合健胃愈疡片治疗成熟型疣状胃炎具有安全、有效、操作简便的优点。     

吉法酯对伴有消化不良症状慢性胃炎的临床研究

背景 胃黏膜保护剂对伴有症状的慢性胃炎的作用尚不明确。本研究是一项多中心、开放、随机试验,比较吉法酯和硫糖铝对伴消化不良症状的慢性胃炎的综合疗效。 方法 共有来自国内6家中心的253例证实有慢性胃炎的消化不良患者进入研究,被随机分为两组,分别接受6周的300mg/d吉法酯或3.0/d的硫糖铝治疗。研究终点是6周的内镜学改变。 结果 吉法酯对于内镜下评分和症状改善的有效率分别为72%和67%,显著高于硫糖铝组（40.1%和39.3%,P<0.001,ITT）。在组织学评价上,吉法酯和硫糖铝相比,对减轻黏膜的慢性炎症（57.7% vs 24.8%, P<0.001）和炎症活动（36.4% vs 23.1%, P<0.05）都有效。同时,吉法酯可以显著增加黏膜的前列腺素水平,降低MPO水平。黏膜糜烂的程度与症状无关,但Hp的状态影响到吉法酯的疗效。 结论 吉法酯对慢性糜烂性胃炎的黏膜炎症有显著疗效,内镜和炎症评分应该作为胃炎相关临床研究的主要评价指标。     

复方阿嗪米特联合莫沙必利治疗胃溃疡患者消化不良的临床观察

目的探讨和观察复方阿嗪米特联合莫沙必利治疗胃溃疡患者消化不良的疗效。方法选择2008年1月．2009年8月本院门诊经胃镜及病理确诊的120例胃溃疡患者并分为试验组60例和对照组60例,两组病例均继续给予雷贝拉唑肠溶片10mgbidae、枸橼酸莫沙必利5mgtidae2周治疗,试验组加服复方阿嗪米特肠溶片2粒tidpc2周,每周复诊1次,随访2周,出现不良反应者延长随访期,直至不良反应消失。结果治疗前消化不良症状积分：试验组（23．1±2．3）,对照组（24．6±1．8）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组消化不良症状均有改善,症状积分均有下降,但试验组（0．8±0．3）小于对照组（1．7±0．4）（P〈0．05）;总有效率：试验组（94．6％）,对照组（71．86％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组均无严重不良反应。结论复方阿嗪米特联合莫沙必利治疗胃溃疡患者消化不良疗效确切,值得推广和应用。     

综合治疗萎缩性胃炎合并肠上皮化生及不典型增生1688例疗效观察

[目的]探讨多药综合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。[方法]对1990年9月至2012年10月本院门诊治疗的1688例慢性萎缩性胃炎患者进行了研究，随机分为观察组和对照组，对照组仅给予叶酸和维酶素，观察组在对照组治疗基础上采用调整患者的饮食习惯、定期监测根除幽门螺杆菌，根据不同症状表现选择性给予莫沙比利、康复新液、磷酸铝凝胶、维酶素、叶酸综合治疗，分析比较两组患者的临床有效率。[结果]观察组治疗后临床症状评分、胃镜下评分以及组织病理分级评分与对照组治疗后临床症状评分、胃镜下评分以及组织病理分级评分比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。[结论]调整患者的饮食习惯、定期监测根除幽门螺杆菌，根据患者不同症状表现选择性给予莫沙比利、康复新液、磷酸铝凝胶、维酶素、叶酸综合治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著，值得临床推广应用。     

汽车兵功能性消化不良与军事训练／心理应激的关系

目的了解汽车兵功能性消化不良（FD）与军事训练、心理应激特征的关系，为防治官兵FD提供理论依据。方法以某部汽车兵4．5个月军事训练为背景，采用FD症状量表、胃镜检查，了解187名汽车兵FD发病状况，运用SCL-90问卷调查进行心理相关分析，并与陆军某部通讯连战士103人进行对照。结果汽车兵FD发病率约为46．5％，明显高于通讯兵的33．0％（P〈0．01）。汽车兵SCL-90≥160组FD的发生率约为78．8％（78／99），显著高于SCL90〈160组的10．2％（9／88），相关系数r=0．22（P〈0．01）。FD患者SCL-90积分（170．00±42．06）明显高于无症状组（136．90±30．56，P〈0．01）。FD组SCL-90各因子分、总分均非常显著地高于中国常模；除偏执、敌对因子均分外，其余各项因子均分均显著高于军人常模。汽车兵FD患者的Hp感染率为58．6％（51／87），与通讯兵的59．4％（19／32）比较无显著性差异（P〉0．05）。结论军事训练和心理应激可能引发或加重FD。     

黛力新对慢性胃炎患者伴焦虑抑郁的疗效

目的 观察黛力新治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁症状患者的疗效.方法 将60例慢性胃炎并焦虑和/或抑郁的患者随机分成黛力新组（30例）和对照组（30例）.治疗前、治疗4 周后分别进行胃肠道症状和焦虑抑郁症状评分测定.结果 黛力新组与治疗前比较HAMA 和HAMD 评分明显降低（P＜0.05）,与对照组比较,治疗后组间差异有显著性（P＜0.05）;黛力新组胃肠道症状总有效率与对照组比较有显著差异（P＜0.05）.结论 黛力新能改善慢性胃炎患者的胃肠道和焦虑抑郁症状,可提高患者的临床疗效和生活质量.     

替普瑞酮临床治疗慢性萎缩性胃炎的疗效

目的：观察替普瑞酮治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法：205例慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）患者随机分为两组,治疗组（101例）连续口服替普瑞酮胶囊,对照组（104例）口服安慰剂,总疗程20周。观察两组治疗前后症状、胃镜检查及胃黏膜组织学检查改变。结果：治疗组临床症状改善有效率87．1％,对照组52．9％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;胃镜下黏膜改变：治疗组总有效率92．1％,对照组60．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。胃黏膜组织学变化比较显示：治疗组总有效率为90．1％,对照组54．8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：替普瑞酮是治疗慢性萎缩性胃炎安全有效的药物。     

奥美拉唑联合多潘立酮治疗哮喘合并胃食管反流病的疗效分析

目的探讨奥美拉唑联合多潘立酮在治疗哮喘合并胃食管反流病中的临床价值。方法将64例武汉市商业职工医院在2012年3月至2013年4月收治的支气管哮喘合并胃食管反流患者按不同治疗方法分为试验组和对照组各32例,两组患者在相同平喘剂治疗基础上,试验组加服奥美拉唑（20 mg,口服,每日2次）＋多潘立酮（10 mg,口服,每日3次）治疗,对照组加服猴头健胃灵（每次4粒,口服,每日3次）,治疗8周后比较两组患者疗效。结果试验组患者哮喘改善总有效率（90.6%）显著高于对照组（71.9%）（P〈0.05）;经治疗8周后,试验组GERD症状评分显著低于对照组[（1.2±0.6）vs（2.2±1.0）]（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论奥美拉唑联合多潘立酮可显著改善支气管哮喘合并胃食管反流患者的临床症状,提高患者生活质量。     

莫沙必利联合阿普唑仑治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的观察莫沙必利联合阿普唑仑治疗功能性消化不良(FD)临床疗效。方法将120例FD患者随机分为对照组和观察组,每组均为60例。对照组每日口服3次莫沙必利,每次5mg;观察组在对照组基础上每日加服3次阿普唑仑,每次5mg,连续治疗4周后,观察和比较两组的临床疗效、治疗前后症状评分以及不良反应情况。结果观察组治疗后总有效率83.33%,显著高于对照组(61.67%)(P<0.05);暧气、反酸、烧心、食欲不振、恶心呕吐和上腹不适等临床症状评分和总评分显著低于治疗前和对照组治疗后,其中观察组总评分(5.80±3.54)分,显著低于对照组(9.27±5.10)分(P<0.05)。结论莫沙必利联合阿普唑仑能显著改善功能性消化不良患者临床症状,缓解紧张焦虑情绪,综合临床疗效显著优于单用莫沙必利。     

清胃汤治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的：观察清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法：将80例慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予奥美拉唑肠溶片及马来酸曲美布汀片口服,幽门螺杆菌（Hp）阳性者加服克拉霉素分散片及阿莫西林胶囊;治疗组口服清胃汤,疗程均为4周。观察治疗后两组患者胃镜检查情况、中医证候积分、临床症状改善情况及幽门螺杆菌（Hp）清除率,随访复发率。结果：治疗组胃黏膜疗效评定的有效率为95%,优于对照组的80%（P〈0.05）;胃黏膜组织学疗效评定的有效率为90%,优于对照组的75%（P〈0.05）;治疗组中医证候疗效的有效率为97.5%,优于对照组的72.5%（P〈0.05）;治疗后治疗组脾胃湿热证积分为（5.28±1.97）分,低于对照组的（8.95±3.26）分（P〈0.05）,治疗组餐后饱胀不适、早饱感和上腹部疼痛等主要症状改善明显,有效率分别为96.77%、100.00%、97.14%,对照组分别为78.13%、83.33%、82.35%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组Hp清除率为57.14%,对照组为60.00%,两组Hp清除率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组复发率为30.43%,低于对照组的56.26%（P〈0.05）。结论：清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证临床疗效好,并能杀灭Hp,降低复发率,不良反应少。     

无痛胃镜在老年食管静脉曲张治疗中的疗效观察

目的观察无痛胃镜在老年食管静脉曲张治疗中的疗效。方法选取2011年8月至2012年8月成都市公共卫生临床医疗中心急诊科收治的行食管静脉曲张套扎的老年食管静脉曲张患者136例,采用随机数字表法分为无痛胃镜组88例和常规胃镜组48例,观察两组患者术前、术中和术后的心率、血压、呼吸、血氧饱和度指标变化、不良反应、出血情况、耐受程度及术前、术后7 d的肝功能情况。结果无痛胃镜组术前心率快于术中[(77.4±16.3)次/min vs(75.6±16.7)次/min],术前收缩压、舒张压高于术中[(192.1±16.6)mm Hg vs(105.6±16.2)mm Hg;(75.8±8.8)mm Hg vs(63.7±9.3)mm Hg](P<0.05);常规胃镜组术前心率慢于术中[(80.0±16.0)次/min vs(82.1±15.7)次/min],术前收缩压、舒张压低于术中[(117.4±20.4)mm Hg vs(131.0±16.7)mm Hg;(67.0±12.5)mm Hg vs(73.0±9.0)mm Hg](P<0.05);无痛胃镜组满意度55.68%,显著高于常规胃镜组的18.75%(P<0.05)。结论无痛胃镜在老年食管静脉曲张治疗中具有治疗效果好、安全性高、镜下视野清、不良反应少、患者痛苦小等优势,值得临床进一步推广和研究。     

内镜下美敦力耳鼻喉科综合动力系统手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察及安全性评估

目的研究经鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性。方法选择空军航空医学研究所附属医院门诊慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者306例,采用鼻内镜下美敦力耳鼻喉科综合动力系统,观察手术效果、术后恢复情况,并与2009年前鼻内镜非美敦力系统手术的患者213例进行比较,采用SPSS 18.0软件对两组患者治疗效果及手术相关指标的数据分析。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(98.69%vs 89.20%)(P<0.05);出血量(mL)、黏膜恢复时间(d)、鼻腔通气时间(d)、NRS评分显著低于对照组[(12.3±2.8)mL vs(26.2±3.2)mL]、[(5.1±1.9)d vs(7.8±3.4)d]、[(2.6±0.6)d vs(6.8±1.0)d]、[(1.84±0.33)分vs(3.83±0.52)分](P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义。结论经鼻内镜下美敦力耳鼻喉科综合动力系统能够有效提高治疗效果、减小手术创伤、促进术后恢复,具有积极的临床价值。