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1.
2.
目的探讨经胸超声心动图(TTE)和经胸右心声学造影(C-TTE)对肝硬化伴食管胃底静脉曲张内镜下治疗效果是否有预测价值。 方法前瞻性选取2020年5月至2021年3月在四川省人民医院行首次食管胃底静脉曲张内镜下治疗并完成完整随访的26例肝硬化失代偿期患者。根据内镜下序贯治疗次数将患者分为2组:治疗次数≥3次或转介入、外科手术治疗的为内镜下治疗效果不佳组(14例);治疗次数<3次的为内镜下治疗效果良好组(12例)。比较分析2组患者的一般资料、术前生化指标、食管胃底静脉曲张及治疗情况,以及术前TTE和C-TTE参数。 结果治疗效果良好组与治疗效果不佳组术前生化指标、TTE参数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者食管静脉曲张范围比较,差异存在统计学意义(P<0.05),2组均以中下段食管静脉曲张占比最多,治疗效果不佳组该比例更高(85.71% vs 41.67%)。术前C-TTE显示治疗效果不佳组有78.57%存在右向左分流(RLS)(心内水平2例,心外水平8例,心内合并心外1例),中量及以上占比达50.00%;而治疗效果良好组仅33.33%存在RLS(心内水平1例,心外水平3例),中量及以上占比约16.67%。治疗效果不佳组RLS的发生率高于治疗效果良好组(χ2=5.418,P=0.020),中量及以上分流量占比也高于治疗效果良好组。 结论通过C-TTE明确是否伴发心内和(或)心外水平RLS,可能有助于预测肝硬化伴食管胃底静脉曲张内镜下治疗的效果,C-TTE对其治疗效果预估可能有一定指导价值。 相似文献
3.
目的探究类风湿关节炎(RA)合并肺部感染患者外周血T淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)的水平及其临床意义。方法选取48例RA合并肺部感染患者作为RA合并感染组,64例RA未合并肺部感染患者作为RA未合并感染组,另选取同期于本院健康体检中心进行体检的30例健康成年人作为对照组。比较三组外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,比较稳定期与活动期RA合并与未合并肺部感染患者的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果RA合并感染组CD3+(641.21±438.08)个/μl、CD4+(171.58±96.42)个/μl、CD8+(215.48±110.16)个/μl、CD4+/CD8+(0.82±0.26)、NK细胞(26.57±4.88)个/μl;RA未合并感染组CD3+(1051.36±434.65)个/μl、CD4+(308.07±101.69)个/μl、CD8+(324.17±108.16)个/μl、CD4+/CD8+(0.96±0.24)、NK细胞(40.52±8.92)个/μl;对照组CD3+(1403.00±402.77)个/μl、CD4+(610.07±82.58)个/μl、CD8+(532.47±168.45)个/μl、CD4+/CD8+(1.35±0.21)、NK细胞(365.15±117.61)个/μl。RA合并感染组、RA未合并感染组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA合并感染组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均低于RA未合并感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定期RA合并肺部感染患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均低于稳定期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);活动期RA合并肺部感染患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均低于活动期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并肺部感染的RA患者T淋巴细胞、NK细胞明显偏低,T淋巴细胞及NK细胞可能在一定程度上对RA合并肺部感染发挥一定的预测价值,指导临床诊疗。 相似文献
4.
目的 开发一种更优的评估中药肝毒性的方法,为中药保健食品原料安全性评价提供参考。方法 基于国际公开构建肝毒性定量构效关系(QSAR)模型训练集数据,形成训练集。使用Discovery Studio 4.5对训练集进行主成分分析和聚类分析,针对每一类使用朴素贝叶斯(NB)、逻辑回归(LR)、邻近算法(KNN)等9种机器学习的方法构建QSAR模型,并利用交叉验证方法对模型构建方法进行评估。最后使用最优类模型对113种中药保健食品原料包含的783个成分进行了预测,根据多模型加权平均概率筛选出肝毒性成分占比较大的中药。结果 根据对训练集化合物的分析,可以看出第3类模型的准确率为85%~91%,高于现有报道的中药成分肝毒性预测模型。对中药保健食品原料成分的分析发现肝毒性化合物48个、不具有肝毒性的化合物735个,肝毒性预测概率为0.15~0.30,说明中药保健食品原料肝毒性普遍较低。预测肝毒性成分所占比例较高的中药有茜草、番泻叶、当归、大黄、丹参、厚朴、川芎、桑枝、桑白皮、五味子等。结论 对训练集预先聚类,提高QSAR模型准确率,为中药安全性评价的方法学研究提供了新思路,为中药保健食品原料成分进一步研究提供重要参考。 相似文献
5.
目的:基于文献探究未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的证型、证素分布特点。方法:检索万方数据知识服务平台、中国知网、维普中文期刊服务平台,选择自建库至2020年12月包含LUFS中医证型的文献,提取证型、证素后进行频数分析、聚类分析。结果:共纳入83篇文献,涉及中医证型26个,常见中医证型为肾虚血瘀证、肝郁证、肾虚肝郁证、血瘀证、肾虚证、痰湿证。提取病位证素5个,常见的是胞宫、肾、肝;提取病性证素11个,常见的是精亏、血瘀、气滞、阳虚、湿、阴虚。常见证素组合是四证素组合,其中肾+胞宫+精亏+血瘀出现频率最高。通过聚类分析将高频证素聚为3类:(1)肝、气滞;(2)脾、阳虚、阴虚、痰、湿;(3)肾、胞宫、精亏、血瘀。结论:LUFS的中医证候特点为虚实夹杂,虚证主要为肾、肝、脾之精气阴阳亏虚,实证主要为胞宫气滞血瘀、痰湿壅阻,辨证要点可概括为“虚、瘀、郁、湿”。 相似文献
6.
目的探讨内镜下氩离子凝固术联合药物治疗幽门螺旋杆菌阳性成熟型疣状胃炎的临床价值。方法选取我院消化内科幽门螺旋杆菌阳性成熟型疣状胃炎病例176例,随机分为西药治疗组和综合治疗组,综合治疗组89例无痛胃镜下针对疣状胃炎典型病灶行APC治疗,术后予以抗Hp治疗。西药治疗组87例仅给予药物治疗。均于停药1月后复查C13呼气试验,于治疗3个月后复查胃镜。结果两组患者治疗后症状积分均下降,综合治疗组积分下降更明显。最终Hp根治率及显效率比较,综合治疗组高于西药治疗组。结论内镜下氩离子凝固术联合药物治疗幽门螺旋杆菌阳性成熟型疣状胃炎在内镜下表现缓解、症状缓解、Hp根除率方面均优于单纯药物治疗,是一种疗效确切、安全性好、经济实用而简便易操作的好方法,值得基层医院的临床推广。 相似文献
7.
8.
9.
儿童过敏性疾病的发病率在全球范围内呈逐年上升趋势。该病主要临床表现为致敏原引发的哮喘、鼻炎、特应性皮炎、结膜炎、食物过敏及过敏性休克等。但受小儿临床药理学的发展与应用的限制,部分药物无儿童剂型,且因缺乏临床研究依据而导致用药剂量不规范、不统一,本文就儿童抗过敏药物临床应用研究进展作一综述,旨在为临床儿童用药提供理论依据。 相似文献
10.
目的:探究经动脉导管化疗栓塞术(TACE)配合125I粒子支架置入治疗肝门部胆管癌效果及对患者生存时间的影响.方法:回顾性分析我院行TACE治疗(对照组)和行TACE配合125I粒子支架置入治疗(观察组)的肝门部胆管癌患者各34例临床资料.比较两组术前(T0)、术后2个月(T1)、术后4个月(T2)、术后6个月(T3)肿瘤直径和血清总胆红素(TBIL)水平差异,并记录两组临床疗效及并发症发生情况,采用Kaplan-Meier法绘制两组生存曲线,分析其术后24个月生存情况.结果:观察组T1、T2、T3肿瘤直径均低于T0,且T3肿瘤直径低于T0;对照组T3肿瘤直径低于T0;两组T0、T1肿瘤直径比较,差异无统计学意义;T2、T3时,观察组肿瘤直径明显低于对照组.两组T1、T2、T3血清TBIL水平均低于T0,且T2、T3血清TBIL水平低于T1;T0、T2、T3时,两组血清TBIL水平比较,差异无统计学意义;而T1时,观察组血清TBIL水平高于对照组.观察组临床疗效明显优于对照组.两组术后并发症发生情况及术后24个月生存率比较,差异均无统计学意义.结论:TACE配合125I粒子支架置入治疗肝门部胆管癌效果显著,且具有良好安全性,临床实用性较高,但尚未发现对生存时间有积极影响,还需后续进一步探究. 相似文献