上消化道多发癌及重复癌78例分析

目的 :探讨上消化道多发癌和重复癌的临床特点及生物学起源。方法 :回顾分析 78例上消化道多发癌和重复癌的临床资料。结果 :上消化道多发癌和重复癌的发生率为 2 .16% ,男女比例接近 ,5 1～ 70岁为发病高峰。食管多发癌多位于中段 ,中、上段多为早期癌 ,病理为鳞癌。胃多发癌以贲门 -体角部好发 ,癌灶多为进展期 ,但早期癌多位于贲门部 ,病理多为腺癌。重复癌中食管癌多位于中段 ,胃癌多位于贲门部 ,病理与原位癌基本一致。结论 :上消化道多发癌和重复癌的起源是多中心的、多时相性的 ,内镜检查有助于提高上消化道多发癌和重复癌的诊断水平。     

喉癌和喉咽癌的重复癌临床分析

目的 回顾性分析喉癌和喉咽癌发生重复癌的情况.方法 收集1985～2004年间接受手术治疗的喉癌(n=239)和喉咽癌(n=55)患者的病史资料,294例中发生重复癌患者的情况进行回顾性分析.结果 喉癌中发生重复癌29例(12.13%),喉咽癌中重复癌14例(25.45%),喉癌与喉咽癌患者重复癌的发生率有显著差异(P=0.012).该组重复癌病例属同时性33例,异时性10例;发生主要部位在食道的有20例(46.51%)、甲状腺和肺部各7例(16.28%)和肺部(n=7,16.28%).喉癌患者中发生与未发生重复癌患者的3年累积生存率有显著性差异(P=0.02).重复癌接受治疗与放弃治疗患者的生存曲线比较有显著差异(P=0.0006).结论 头颈部是重复癌的高发部位,早期诊断和及时积极治疗,可提高患者生存率和生存质量.     

消化道重复癌2例并文献复习

重复癌临床相对少见,较易发生漏诊、误诊、延误治疗。多发癌与重复癌的临床报告在国内已见增多,但有些报告往往将二者混为一谈。多发癌为同一器官不同部位发生2个以上的原发性恶性肿瘤,而重复癌是指2个以上器官发生的原发性恶性肿瘤,6个月以内发生者为同时性重复癌,超过6个月者为异时性重复癌。现就我院诊断的2例消化道重复癌报告如下。     

喉癌和喉咽癌的重复癌临床分析

目的回顾性分析喉癌和喉咽癌发生重复癌的情况。方法收集1985~2004年间接受手术治疗的喉癌(n=239)和喉咽癌(n=55)患者的病史资料,294例中发生重复癌患者的情况进行回顾性分析。结果喉癌中发生重复癌29例(12.13%),喉咽癌中重复癌14例(25.45%),喉癌与喉咽癌患者重复癌的发生率有显著差异(P=0.012)。该组重复癌病例属同时性33例,异时性10例;发生主要部位在食道的有20例(46.51%)、甲状腺和肺部各7例(16.28%)和肺部(n=7,16.28%)。喉癌患者中发生与未发生重复癌患者的3年累积生存率有显著性差异(P=0.02)。重复癌接受治疗与放弃治疗患者的生存曲线比较有显著差异(P=0.0006)。结论头颈部是重复癌的高发部位,早期诊断和及时积极治疗,可提高患者生存率和生存质量。     

23例重复癌临床分析

目的探讨重复癌的病因、临床特点、治疗及预后。方法对我科2002年1月—2006年12月收治的23例重复癌患者的住院病历进行统计分析。结果我科5年中共收治各类肿瘤患者5 107例,其中重复癌23例,占0.45%。发病年龄29-85岁,平均60岁,患病高峰年龄段是60-69岁。23例重复癌中有22例为二重癌,1例为三重癌。同时性发生者13例;异时性发生者占10例,间隔时间7-125个月,平均39.6个月。肺、肠、食管、乳腺等器官的发生率明显高于其他器官。随访至2007年3月,生存期为2-154个月,平均35.8个月。结论重复癌的病因可能与放疗、化疗及遗传因素等有关。如果能够早期、正确、及时诊断,并采取积极治疗,可取得较好疗效,改善患者的生活质量,并有助于延长生存期。     

消化道重复癌2例并文献复习

重复癌临床相对少见,较易发生漏诊、误诊、延误治疗.多发癌与重复癌的临床报告在国内已见增多,但有些报告往往将二者混为一谈.多发癌为同一器官不同部位发生2个以上的原发性恶性肿瘤.而重复癌是指2个以上器官发生的原发性恶性肿瘤[1,2],6个月以内发生者为同时性重复癌,超过6个月者为异时性重复癌.现就我院诊断的2例消化道重复癌报告如下.     

重复癌151例临床分析

目的:分析广东省中医院151例重复癌的临床情况。方法:对广东省中医院2004-2011年间收治的151例重复癌患者进行回顾性分析。结果:发病男女比例基本一致;重复癌间隔时间最长达29.5年,其中同时性重复癌27例(17.8%),异时性重复癌124例(82.2%);异时性重复癌发病主要在第2~5年间。中位生存期为17个月,3年生存率为37.7%,5年生存率为8.8%。手术治疗对延长生存时间有益;气虚体质是影响生存期的不良因素。结论:需提高重复癌的诊断意识,手术治疗应为重复癌的首选治疗方案,注重调理气机、固护脾胃对防治重复癌有益。     

四重原发性恶性肿瘤1例及文献复习

随着肿瘤诊断和治疗的进展,重复癌在临床的发病率逐渐增加,本文通过对1例四重癌病人的诊治及文献的复习,探讨重复癌的临床特点和诊治要点.     

肺重复癌外科治疗新观念

肺癌患者手术治疗后发生肺重复癌的危险眭相对较高，肺重复癌发病率有升高的趋势。近年来人们对肺重复癌的认识和外科治疗取得了一些新进展。一是对肺重复癌概念和诊断标准的新认识；二是肺重复癌、肺癌复发、转移癌鉴别诊断中出现的新技术；三是肺重复癌外科治疗新方法及其对预后的影响。现就以上几方面分别进行论述。     

同时或异时性重复癌8例临床分析

目的：根据病例探讨重复癌的临床特点、发生原因以及重复癌诊治的经验教训。方法：根据接诊的临床病例,取得其重复癌的两种原发肿瘤的病理诊断及临床资料,分别对患者的性别、年龄、第一原发癌与第二原发癌以及治疗情况、存活预后情况分别予以记录。结果：观察到8例同时或异时性重复癌,重复癌可能好发于体质因素差的年老及女性患者;发病可能与放化疗史相关;由于认识不够,第二原发肿瘤容易漏诊、误诊。结论：重复癌与转移癌和复发癌预后差别较大,当出现新的肿瘤病灶时要想到发生重复癌的可能性,特别是对于有肿瘤疾病家族史、化疗或放射治疗史、免疫功能低下的老年人、体弱者及女性恶性肿瘤患者,应列为重复癌的重点检查对象。     

5例早期胃癌的诊治分析和体会

目的分析胃癌早期的临床特点,提高胃癌的治疗效果。方法回顾近期5例早期胃癌的诊治,分析其就诊原因和特点、疗效、预后。结果本组无死亡,早期确诊病例疗效好。结论提高胃癌的疗效、改善预后的关键在于及时发现和早期诊断。     

探讨早期胃癌临床病理特征

目的 分析探讨早期胃癌临床病理特征.方法 随机选取100例早期胃癌患者,对其病理以及临床资料进行回顾性分析.结果 对其进行病理分析后可知,临床早期胃癌常见症状为上腹不适、隐痛;可以根据癌浸润深度、淋巴结转移、肿瘤大小判断早期胃癌患者预后.结论 临床针对早期胃癌,通过评估患者预后指标,有助于选择合理的胃癌治疗方案,提升临床早期胃癌病理检查水平,早诊断、早治疗,提高胃癌早期患者生存率.     

刍议直肠癌的鉴别诊断与治疗

目的浅析直肠癌的早期鉴别诊断与治疗的意义。方法通过总结临床治疗中医生对直肠癌的诱发因素、早期症状与临床表现的记录,探索直肠癌的鉴别诊断和治疗方法。结果直肠癌的诊断可通过大便常规＋潜血、肿瘤标志物检查、气钡灌肠对比造影、胸透或胸片、CT检查、肛门控便功能检测等检测,应与痔疮、直肠息肉、肛裂等相鉴别,早期鉴别诊断,及时治疗,主要采取手术治疗,配合化疗和放疗辅助治疗,中医药治疗也是值得考虑的方法。结论直肠癌是是一种常见疾病,随着发病率的日益增高,越来越值得关注,由于其症状不明显,必须早期鉴别诊断,及时采取治疗措施,给患者创造生存率,提高患者的生活质量。     

卵巢上皮癌早期诊断及治疗分析——附89例临床病例分析

目的目前尚无早期诊断卵巢癌的理想方法,探讨卵巢上皮癌的早期诊断和治疗。方法回顾性分析89例早期卵巢上皮癌患者的临床资料。Ⅰ期84例,Ⅱ期5例。结果所有患者都顺利通过手术和/或化疗后,出院经随访,5年生存率达88.8%。结论卵巢上皮癌的早期诊断对卵巢癌的预后影响很大,其主要的治疗手段是手术和化疗。     

多层螺旋 CT 诊断早期肺癌的价值研究

目的研究分析早期肺癌诊断中应用多层螺旋CT的临床价值,为临床诊断提供理论指导。方法随机选取2010年3月-2013年3月深圳市宝安区石岩人民医院接收的96例早期肺癌患者临床进行多层螺旋CT检查,病理检查检验多层螺旋GT检查结果,统计在不同类型肺癌中多层螺旋CT的误诊率。结果96例患者中多层螺旋CT诊断准确94例,准确率为97.9％,与病理检查结果比较,无显著性差异（P〉0.05）;不同类型肺癌中误诊率不同,其中中央型肺癌的误诊率显著高于周围型肺癌的误诊率（P〈0.05）。讨论多层螺旋cT在早期肺癌诊断中准确率较高,有助于患者临床进行早期治疗,提高治疗效果,对延长患者生命时长具有重要的临床价值。     

数字化钼靶 X线摄影在乳腺肿瘤临床诊断中的应用

目前乳腺癌已居我国女性恶性肿瘤首位,早期发现、早期诊断和早期治疗是改善乳腺癌患者预后的重要手段,而数字化钼靶X线摄影被公认为是乳腺癌影像检查的首选方法。该文旨在通过研究乳腺癌的发病趋势及早期诊断的重要性,进而讨论数字化乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中的优势、X线影像表现、临床应用效果、钼靶X线诊断的仪器与检查方法、分类及研究进展,以提高其在乳腺肿瘤临床早期诊断中的价值。     

43例高位直肠癌诊治的临床分析

目的：提高高位直肠癌早期诊断水平。方法：回顾性分析了我院收治的４３例高位直肠癌的病例。结果：该病与某些炎症性疾病相似，加之人为因素和对本病的认识不足，或指肛检查方法和病人的体型位置不当，或检查手指短等原因，均易误诊或漏诊，故入院患者多为中晚期。本组４３例中能行根治性切除的仅８例。生存５年者仅５例。结论：对中晚期高位直肠癌便血、排便习惯、尾部坠胀与疼痛和指肛检查等进行综合分析，对提高本病的早期诊治具     

早期胃癌51例临床诊治分析

目的 探讨早期胃癌的治疗效果。方法 对1989年2月至2000年8月间早期胃癌患者51例的临床资料及生存预后的情况进行回顾性分析。结果 早期胃癌大体类型以凹陷型多见，其次为浅表型，全组淋巴结转移率为13．73％，早期胃癌最常见症状是上腹不适或隐痛，3年和5年生存率为98．04％和92．15％，全组术后复发率为11．7％。复发均发生于D1术式。结论 早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键，建议对早期胃癌尤其是癌细胞分化差侵犯黏膜下层者行D2术式。     

结直肠癌诊治研究新进展

本文总结了近年来在结直肠癌癌变机理、早期诊断、综合治疗、化学预防方面的研究新动向。提出基础结合临床、将基础研究成果快速转化为指导临床实践服务,是提高结直肠癌诊治水平的必由之路。     

89例胃癌的早期诊断及治疗临床资料分析

目的:通过89例临床资料,分析胃癌的早期诊断、治疗的方法及对预后的影响。方法:回顾性分析2004年1月至2010年1月我院EGC的临床资料。结果:本组EGC共89例,1、3、5年生存率分别为100%、95%和90%。肿瘤浸润至黏膜层及黏膜下层者5年生存率分别为95%和90%。D1和D2术者5年生存率分别为100%和95%。结论:胃癌的早期诊断可以明显提高胃癌患者的生存率,通过人群的筛查可以提高胃癌的早期诊断率。手术治疗仍是早期胃癌的首选治疗方案。