罕见类孟买型OHm^B的鉴定

目的鉴定类孟买型OHm^B。方法检测患者ABO、H、Lewis血型。红细胞吸收放散试验，测定唾液中血型物质，PCR—SSP方法进行ABO基因分型。结果该患者为罕见的类盂买型OHm^B.血清中有抗-HI，基因定型为BO型。结论鉴定出罕见的类孟买型OHm^B，血清中有抗-HI。     

类孟买AB_m~k型1例报告

<正>类孟买血型最早于1952年在印度孟买市发现,在我国极其稀有,有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一。正因为类孟买血型非常珍稀,其价值和意义也就尤显重大。类孟买血型其血型血清学特点为红细胞上ABH抗原缺乏或弱表达,血清中存在抗-H或抗-HI。我科在血型鉴定中发现1例类孟买ABk m型,现报告如下。     

类孟买血型OHmB的血型血清学及家系调查

目的：发现类孟买血型OHm^B先证者家系中其他表现型个体，为紧急输血时寻找相合供者．方法：对类孟买血型OHm^B先证者家系成员进行ABO血型正反定型、Lewis血型鉴定、吸收放散试验检测红细胞表面的ABH抗原及血清中抗-A、抗-B及抗-H，中和抑制试验检测唾液中血型物质．结果：类孟买血型OHm^B先证者及其2位同胞兄弟均被鉴定为类孟买血型OHm^B，其中2例检出抗-H抗体，1例未检出抗-H抗体，先证者及其兄弟的子女中均未发现类孟买血型OHm^B表现型个体．结论：类孟买血型符合隐性遗传规律，对于罕见的类孟买型个体的家系，尤其是同胞兄妹进行血型血清学调查，有发现新的相同表现型个体的可能，需输血时可互为供者．     

类孟买血型FUT1、FUT2基因突变及家系遗传分析

目的：分析1个罕见类孟买血型FUT1、FUT2 基因突变及家系遗传机制。方法：选取2019年12月22日就诊于苍南县人民医院的1例类孟买血型患者,采用试管凝集法鉴定ABO、H血型,采用吸收放散试验鉴定红细胞上ABO弱抗原,采用PCR-SBT法鉴定ABO血型基因型并对FUT1、FUT2 基因进行测序分析,同时抽取其妻子、女儿静脉血液待检。结果：先证者和女儿血型为Amh型、H抗原阴性,直接测序FUT1 c.551-552delAG,FUT2 c.357C＞T、c.385A＞T;其妻子血型为A型、H抗原阳性;ABO血型基因型3人均为ABO*A1 .02/O.01.02。结论：先证者FUT1、FUT2 基因遗传给其女儿。     

孟买血型的鉴定及自体输血

孟买血型属人类罕见血型,因1952年在印度孟买市首次发现而得名。孟买血型在我国极其稀有,有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一,国内仅有约30例报道。该血型的特点是：红细胞上无A、B、H抗原,唾液中缺乏A、B和H血型物质,血清中除有抗A和抗B抗体外,尚有抗H抗体。由于孟买型血清中存有抗H抗体,因而给该血型患者临床输血带来很大的困难,如需输血,多主张同型输血或自身输血。但孟买血型须与类孟买血型相鉴别：类孟买血型的特点是：有一对调节基因ZZ,部分抑制了H基因在红细胞上形成H抗原的作用,但不影响唾液中H物质的合成。唾液中ABH物质的分泌受控于Se基因。红细胞上少量的H抗原可全部被A或B基因的作用转化为A或B抗原。因此,类孟买血型的红细胞上一般查不到H抗原,而只有少量A或B抗原。进行血型检测时,起初会表现为O型特征,而大约三小时左右会出现原本抗原与相应抗体间的现象而表现出本身血型特征。     

ABO血型正反定型不一致23例血型血清学分析

在常规鉴定ABO血型时,使用抗-A、抗-B检测红细胞表面抗原,同时用标准A型红细胞、B型红细胞检测血清中抗体.若2者结果一致,即可确定患者ABO血型,若2者结果不一致,即为正反定型不一致,应通过一些实验找出原因,正确鉴定ABO血型.现将ABO血型正反定型不一致的患者资料及处理方法报道如下.     

基因分型技术首次应用于类孟买型家系ABO基因的研究

目的 探计将基因分型技术用于解决临床输注中血型血清学难题。方法 报告首次在国内用基因分型技术用于一个类孟买型家系5口人ABO基因多态性的研究。在吸收放散试验、唾液血型物质凝集抑制等血清学试验基础上，采用快速盐析法提取外周血中的DNA，用PCR—SSP法扩增ABO血型等位基因。结果 一家5人中，兄弟3人均为类孟买型，ABO基因分型分别为A102B、A102B、Al20O1，而其父母血型基因与血清学血型相符合。结论 ABO PCR—SSP基因分型是一种方便、快速、可靠的技术，与血型血清学相比有着显优势。     

ABO血型主次不合非血缘异基因外周血干细胞移植的临床研究

目的 确保重庆市首例ABO血型主次不和非血缘异基因外周血干细胞移植(URD-PBSCT)治疗急性淋巴细胞白血病成功.方法 对接受ABO血型主次不和非血缘异基因外周血干细胞移植患者的植入效果、血型转换,以及移植近远期并发症进行观察和综合分析.结果 患者造血迅速重建,中性粒细胞＞ 0.5×109/L、血小板＞ 20×109/L的时间分别为 11d、 16d;移植 20d血型鉴定可检出供者血型(B型红细胞),之后B型红细胞比例逐渐增高,至移植 73d全部转换为B型红细胞;血清抗A凝集素逐渐升高,抗B凝集素逐渐下降直至完全消失.经STR复检证实患者造血为供者型.移植过程中未见移植物抗宿主病(GVHD)、肝静脉闭塞病(VOD)等严重并发症;移植后复查骨髓提示持续完全缓解.结论 ABO血型主次不合非血缘异基因外周血造血干细胞移植治疗血液病疗效肯定.     

献血者ABO血型正反定型不符8例分析报告

目的分析街头无偿献血者ABO血型正反定型不一致的原因.方法应用ABO血型正反定型、吸收-放散试验,借助其他抗血清和不规则抗体检测,对8例街头无偿献血者ABO血型正反定型不符的标本进行ABO血型鉴定.结果街头无偿献血者13338人,经对采集的血液再次进行ABO血型鉴定时,有8例ABO血型正反定型不一致,经血型室系统检测确认,其中3例为人为差错,4例血清中含有不规则抗体,1例为A2亚型.结论 ABO血型正反定型不相符时,首先应排除人为的实验差错和抗A、抗B血清效价因素,然后再考虑ABO亚型或存在不规则抗体的可能,并对正反定型不一致的标本再次进行ABO血型正反定型、吸收-放散试验等实验,以确定红细胞上是否有弱抗原或血清中是否含有不规则抗体.     

IgM＋IgG型抗-E引起新生儿溶血病1例

目的对出生1．5d有贫血和黄疸症状的新生儿进行血型血清学试验,为临床进一步的诊断、治疗提供依据。方法对患儿进行ABO、Rh血型鉴定、红细胞直接抗人球蛋白试验、血清抗体特异性鉴定、红细胞抗体放散试验;对患儿母亲进行ABO、Rh血型鉴定、血清抗体特异性及效价测定。结果患儿ABO血型为O型,Rh表型为DccEE,红细胞直接抗人球蛋白试验凝集强度4＋,血清和红细胞放散液中均检出IgG抗-E抗体;母亲ABO血型为O型,Rh表型为DCCee,血清中检出IgM和IgG混合型抗-E抗体。其中IgM抗-E的效价为32,IgG抗-E的效价为128。结论该患儿和母亲ABO血型相同,但有2个Rh抗原不同;母亲血清中检出的高效价抗-E抗体和患儿血清及红细胞放散液中检出的抗体特异性一致,该患儿可确诊为免疫性抗-E抗体引起的新生儿溶血病。