糖尿病前期患者血尿酸水平与餐后2 h血糖水平相关性分析

目的 探讨糖尿病前期（即糖调节受损,impaired glucose regulation,IGR）患者中血尿酸（serum uric acid, SUA）和餐后2 h血糖（2-h PG）水平的相关性。方法 纳入3 588例在我院门诊就诊患者为研究对象,检测SUA、肌酐、胱抑素C（Cystatin, Cys-C）、血脂和糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c）水平,行糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT）和胰岛功能试验。根据空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）和HbA1c水平将研究对象分为糖调节正常（normal glucose regulation, NGT）组、IGR组和2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）组。对各检测指标进行组间比较,分析各组检查者SUA 与OGTT 中2-h PG相关性,以及其它检测指标与2-h PG相关性,并计算IGR人群2-h PG增高的相对危险度（odds ratio, OR）及95%可信区间（confidence interval, CI）。结果 研究人群中,NGT 556例,IGR 1 019例, T2DM 2 013例。3组间血糖、血清胰岛素、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、HbA1c、SUA、肌酐、Cys-C水平比较差异均有统计学意义（ P均<0.05）。多元线性回归分析发现NGT和IGR组的SUA水平与2-h PG水平呈正相关（ P<0.05）,T2DM中SUA水平与2-h PG无相关关系( P=0.156)。在整个研究人群中HbA1c和FPG水平与2-h PG水平呈正相关（ P<0.05）。在NGT中FPG水平与2-h PG水平呈正相关（ P=0.031）。在IGR和T2DM中,HbA1c水平与2-h PG水平呈正相关（ P<0.05）。HbA1c、FPG和SUA水平是IGR患者2-h PG的独立风险因素。结论 糖尿病前期SUA与2-h PG相关,并独立于FPG、HbA1c和其他已知的危险因素;SUA在糖尿病前期患者的病情演变过程中可能起重要作用,因此SUA检测可以作为监测糖尿病前期患者发展成T2DM的风险指标。     

血尿酸水平与糖尿病前期及2型糖尿病患者胰岛功能的相关分析

目的 研究糖尿病前期及2型糖尿病（T2DM）患者的血尿酸(SUA)水平与胰岛功能的关系。方法 纳入受试者4 112例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT）将受试者分为3组:正常糖调节组（NGR）493例、糖调节受损组(IGR)1 251 例和T2DM组2 368例,分别测定3组SUA、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素（2 h-Ins）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较3组间SUA、胰岛素水平及HOMA-IR的差异;进一步对不同性别的SUA水平进行分层,比较各分层组间胰岛功能;通过双变量关联性分析IGR患者中SUA与胰岛功能异常的相关性。结果 IGR组SUA水平高于NGR及T2DM组（P<0.000 1）,同时IGR组2 h-Ins水平高于NGR组及T2DM组（P<0.0001）;T2DM组FIns、HOMA-IR及糖化血红蛋白（HbA1c）水平高于NGR及IGR组（P<0.000 1）。对SUA水平分层分析发现,在男性不同SUA水平组,2 h-Ins水平在IGR组最高,而HOMA-IR及HbA1c在T2DM组最高。在女性不同SUA水平组,均是2 h-Ins水平在IGR组最高,而FIns、HOMA-IR及HbA1c在T2DM组最高。在男性和女性各SUA分组中,FIns及2 h-Ins随SUA水平的增高呈上升趋势。HOMA-IR在各SUA水平分组中,也随SUA增高呈上升趋势,且T2DM组最高。在相关性分析中,IGR组及T2DM组的FIns、2 h-Ins及HOMA-IR均与SUA有相关性,而HbA1c仅在T2DM组与SUA呈负相关。结论 SUA水平可能与糖尿病前期患者胰岛功能异常相关,因此SUA水平的检测对评估糖尿病前期患者进展为T2DM有潜在的应用价值。     

不同体重指数不同糖耐量状态下人的血清抵抗素水平

目的：探讨不同体重指数（BMI）、不同糖耐量（GT）状态下人血清抵抗素水平与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：2型糖尿病（T2DM）患者、正常糖耐量者（NGT）及糖调节受损者（IGR）分别按BMI≥25kg／m。分为肥胖与非肥胖，采用酶联免疫分析法检测空腹血清抵抗素水平，并以稳态模型（HOMA-model）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：T2DM组和NGT组中的肥胖者血清抵抗素水平均高于非肥胖者，T2DM组有统计学意义（P〈0.05）；IGR组血清抵抗素水平高于T2DM组及NGT组。空腹血清抵抗素与BMI、HOMA-IR呈正相关，与甘油三酯、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素呈正相关；与空腹血糖、腰臀比无明显相关性。结论：抵抗素可能在肥胖发展为糖尿病的过程中，成为预测糖尿病发病的一个指标。     

老年高血压病患者血尿酸与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的:探讨老年高血压患者血尿酸(UA)水平与颈总动脉平均内膜中层厚度(IMT)的关系。方法:测定104例老年高血压患者颈总动脉内膜中膜厚度(IMT)、血清肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、血脂水平,按颈总动脉平均IMT将患者分为IMT正常组、IMT增厚组和斑块形成组,比较各组间UA水平。分析颈总动脉IMT和血UA、空腹血糖和血脂的关系。结果:IMT正常组I、MT增厚组和斑块形成组血UA含量依次增高,3组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。动脉粥样硬化组中血UA和颈总动脉IMT呈正相关。结论:老年高血压病患者的血尿酸水平与颈总动脉IMT呈正相关关系,血尿酸增高是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,提示在老年高血压病的临床治疗中应重视对血尿酸的调控。     

2型糖尿病患者血清尿酸水平与尿酸排泄分数的相关性

目的：分析2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸（SUA）水平与肾脏尿酸排泄分数（FEur）的关系及影响因素。方法：收集430例T2DM患者的临床资料,按其SUA水平分为低、中、高3组;根据相关生化指标计算尿酸清除率（Cur）、FEur和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：高尿酸血症（HUA）者占12．6％;SUA水平越高,男性所占比例越大;SUA水平随体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）和空腹胰岛素（FINS）水平的升高而升高。而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FPG）和糖基化血红蛋白（HbAlc）则相反：24h尿尿酸（UUA）定量随SUA水平的升高而升高,Cur和FEur则随SUA水平的升高而降低;相关分析显示：FEur与肌酐清除率（Ccr）、BMI和SUA呈负相关,与HbAlc和HOMA—IR呈正相关。结论：T2DM患者尿酸代谢紊乱存在低尿酸血症和HUA两种形式;FEur可更全面、真实的反映肾脏处理尿酸的状况。对易合并肾损害的T2DM患者而言,关注其FEur、避免高尿酸尿对肾脏的损害更具意义。     

北京部分社区人群血糖与超敏心肌肌钙蛋白T的相关性研究

目的将超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)作为心肌损伤的检测指标,探讨在无冠心病的社区人群中血糖与hs-cTnT的相关性。方法选取1 365例无冠心病的北京部分社区人群作为研究对象,根据血糖水平及既往病史分为糖耐量正常(NGT)组、糖调节异常(IGR)组、糖尿病(DM)组。受试者均进行病史采集,体格检查,化验肝功能、肾功能、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、hs-cTnT等指标。结果 DM组hs-cTnT检出率(≥3 ng/L)及升高率(≥13.3 ng/L)均高于NGT组及IGR组,差异有统计学意义(P<0.05)。调整了年龄、性别、吸烟史、高血压史、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、FBG、2 hPG、肾小球滤过率(eGFR)及hs-CRP后,DM组hs-cTnT检出率[OR=1.22,95%CI(1.04,1.44),P=0.017]及升高率[OR=1.29,95%CI(1.04,1.61),P=0.021]仍高于NGT组。多因素线性逐步回归分析显示:hs-cTnT与多种心血管疾病危险因素相关,其中FBG是hs-cTnT的独立危险因素。结论在无冠心病的社区人群中,随着血糖水平的升高hs-cTnT的分布亦不同,其中hs-cTnT的检出率及升高率在DM人群中均显著升高。hs-cTnT与多项心血管事件危险因素相关,FBG是hs-cTnT的独立危险因素。     

2型糖尿病患者血尿酸与非酒精性脂肪肝的相关性分析

目的:研究2型糖尿病(type 2 diabetic patients,T2DM)患者中血尿酸(serum uric acid,SUA)水平与非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)之间的关系?方法:533例T2DM患者按SUA的四分位数将其分为4组(Q1~Q4),分析SUA水平与代谢指标及NAFLD之间的关系?结果:随着SUA水平的升高,T2DM患者的体重指数(body mass index,BMI)?收缩压?甘油三酯?空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇则明显降低(组间趋势P均 < 0.05);同时,患者的肝损标志物丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶亦随着SUA的升高而显著升高(组间趋势P < 0.001)?此外,从Q1组至Q4组,NAFLD的患病率逐渐递增(分别为41.2%?54.9%?59.3%和71.8%,组间趋势P < 0.001);多元Logistic回归分析进一步发现,在校正性别?年龄?BMI等因素后,Q4组的NAFLD患病风险较Q1组增加239%(OR=3.39,P=0.011)?结论:T2DM患者中SUA与NAFLD密切相关,是NAFLD的独立危险因素?     

2型糖尿病患者平均血小板体积变化及其与下肢动脉病变的相关关系

目的 探讨影响平均血小板体积(MPV)的危险因素并分析MPV与糖尿病下肢动脉病变的相关关系.方法 纳入研究对象173例,2型糖尿病91例、糖调节受损(IGR)41例和正常糖耐量(NGT)人群41名,测量收缩压、舒张压,甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、空腹血糖(FPG)、血肌酐、血小板计数以及MPV,体重、身高,并计算体质指数.糖尿病患者测量糖化血红蛋白(HbA1c)及其踝肱指数.结果 (1)2型糖尿病患者MPV最高,为(12.3±1.5)fl,高于IGR (9.7±0.9) fl和NGT者(8.0±0.9) fl(P ＜0.01);在糖尿病患者中,HbA1c≥7％的患者MPV(13.2±1.9)fl明显高于HbA1c＜7％的患者(11.8±1.7) fl(P＜0.01);(2)多元逐步回归分析显示,患者年龄、血肌酐、LDL-C和FPG水平是影响MPV的重要危险因素,调整R2 =0.891;(3)非条件Logistic回归分析显示MPV(OR=1.648,P=0.042)是周围动脉病变发生的危险因素.结论 年龄、血肌酐、LDL-C和FPG水平是MPV的重要影响因素;MPV是周围动脉病变发生的危险因素.     

血尿酸水平对2型糖尿病患者周围神经病变诊断的意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)水平与周围神经病变(PNP)的相关性。方法 120例T2DM患者根据是否伴有PNP分为观察组(T2DM伴PNP组)63例和对照组(单纯T2DM组)57例,比较2组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、神经功能缺陷量表(NDS)评分及SUA水平,并对T2DM患者的SUA水平与NDS评分的相关性进行分析。结果 2组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP、ESR、IL-6、TNF-α及HbA1c水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者FBG和SUA水平及NDS评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。SUA水平与NDS评分呈正相关(P<0.01)。结论 SUA水平对T2DM患者PNP的早期诊断有重要意义。     

不同糖耐量个体胰岛β细胞功能观察及评价

目的评价正常糖耐量（NGT）、糖调节受损（IGR）、新诊断2型糖尿病（T2DM）个体胰岛β细胞功能及其相关指标的适用性。方法178例入选者行口服和静脉葡萄糖耐量试验。检测胰岛素生成指数（ΔI30/ΔG30）、胰岛素急性分泌时相（AIR）、β细胞功能指数（HOMA β）、空腹胰岛素原（FPI）及胰岛素原／胰岛素（PI／I）比值反映胰岛素分泌功能。结果IGR组的ΔI30／ΔG30、AIR较NGT组分别下降了38％、39％,HOMA β轻度下降（19％）;T2DM组的胰岛β细胞功能降低更明显,其中AIR下降84％,ΔI30／ΔG30下降70％、HOMA β下降62％。T2DM组FPI和PI／I比值也比NGT组明显升高（24．4pmol／L±18．0pmol／L or 10．9pmol／L±6．7pmol／L;14．7％±10．5％or10．0％±6．5％,P〈0．05）。ΔI30／ΔG30和AIR相关性好（r=0．75,P〈0．001）。结论IGR患者主要表现胰岛素分泌时相缺陷和HOMA β降低,至糖尿病阶段则伴有胰岛素分泌质量下降。ΔI30／ΔG30和AIR均可准确反映IGR患者胰岛β细胞功能,而在新诊断2型糖尿病患者中AIR更适用,若应用ΔI30／ΔG30须校正胰岛素抵抗。     

2型糖尿病家系成员中糖调节受损一级亲属的血清高敏C反应蛋白与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)家系成员中糖调节受损(IGR)一级亲属的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选择T2DM家系成员中空腹血糖受损(IFG)一级亲属(B组)34例;糖耐量减低(IGT)一级亲属(C组)89例;IGT与IFG并存的一级亲属(D组)34例;在家系成员的配偶中,选择无糖尿病家族史的正常对照130名(A组)。采用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,同时测定血压、血脂等临床和生化指标,并进行各指标间的相关性分析。结果C组和D组的hs-CRP均显著高于A组(P值分别<0.05、0.01),D组较B组、C组显著升高(P值分别<0.05、0.01)。在一级亲属中,hs-CRP与年龄、体质指数、血压、腰臀比、腹围、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、稳态模型评估IR指数、三酰甘油、低密度脂蛋白及稳态模型评估B细胞功能指数呈正相关(P值均<0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(P<0.01)。结论T2DM患者IGR一级亲属存在与T2DM患者类似的炎性反应和IR。随着糖代谢紊乱的加重,炎性反应也逐渐加重,并且与IR密切相关。炎性反应可能在T2DM的发病中起重要作用。     

61例朝鲜族老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能

[目的]观察朝鲜族老年2型糖尿病患者的胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能.[方法]检测61名新诊断的老年2型糖尿病患者、16例糖调节受损及19例糖耐量正常者的临床指标及血脂水平,并进行口服葡萄糖-胰岛素释放试验.计算胰岛素敏感性指数、HOMA-IR、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及ΔI30/ΔG30.[结果]与糖耐量正常及糖调节受损组相比较,新诊断的2型糖尿病组患者ΔI30/ΔG30差异无统计学意义(P=0.733,P=0.068),HOMA-β差异有统计学意义(P=0.000,P=0.014);与糖耐量正常组相比较,糖尿病组HOMA-IR及胰岛素敏感性指数差异有统计学意义(P=0.001,P=0.000);与糖调节受损组相比较,糖尿病组HOMA-IR及胰岛素敏感性指数差异无统计学意义(P=0.148,P=0.078).[结论]朝鲜族老年2型糖尿病患者的IR在糖调节受损时期就比较明显,胰岛β细胞功能障碍从糖调节受损到2型糖尿病逐渐加重.     

不同糖调节受损人群的血糖波动特征

目的 研究不同糖调节受损人群的动态血糖波动特征.方法 采用动态血糖监测系统(CGMS)根据连续2次口服葡萄糖耐量试验结果,选取稳定人群中单纯空腹血糖受损(IFG)组12例,单纯餐后血糖受损(IGT)组19例,空腹血糖受损合并糖耐量低减(IFG/IGT)组11例,新诊断2型糖尿病(T2DM)组21例,正常对照(NGT)组18例,分析其各项临床指标和CGMS动态血糖数据.结果 (1)日内血糖波动:NGT、IFG、IGT、IFG/IGT至T2DM组的最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖(MBG)和血糖水平标准差(SDBG)依次升高.IGT组的平均血糖波动幅度(MAGE)(3.2±1.2)mmol/L较NGT组(1.6±0.5)mmol/L高,较T2DM组(5.2±1.9)mmol/L低(P<0.05);IFG/IGT的有效血糖波动频率(FGE)(5.5±2.5)次/d较NGT组(6.1±3.4)次/d低,较T2DM组(4.8±1.8)高.糖尿病前期3组间IGT组MAGE(3.2±1.2)mmol/L最高,FGE(4.9±1.8)最低.(2)日间血糖波动:与NGT组(0.8±0.3)mmo/L相比,IGT组(1.1±0.4)mmol/L、IFG/IGT组(1.2±0.4)mmol/L和T2DM组(2.0±1.0)mmol/L的日间血糖平均绝对差依次升高(P<0.05).(3)不同糖调节受损人群血糖波动特征:IFG组空腹血糖受损程度最重,餐后高峰以IFG/IGT组为著.血糖水平曲线由低至高依次为NGT、IGT、IFG/IGT、IFG、T2DM组.(4)不同HbAlc水平的血糖波动:受试者HbAlc<7%时,空腹血糖曲线几乎重合,餐后血糖曲线略微分开;HbAlc7.0%～7.9%时,餐后高峰明显上升;HbAlc≥8%时,空腹曲线明显上移,餐后波动继续升高.结论 (1)随着糖调节受损程度的加重,日内血糖波动及日间血糖波动逐渐增加.(2)正常人血糖波动幅度小,频率高;T2DM餐后血糖波动幅度大,有效波动频率低;(3)IFG组的血糖波动特征最接近于NGT,而IGT组最接近于T2DM;(4)在糖尿病前期阶段餐后血糖受损明显早于空腹.     

High sensitive C-reactive protein, adiponectin, and urine albumin excretion rate in Chinese coronary artery disease patients with different glucose tolerance status

Background Serum high sensitive C-reactive protein （hs-CRP）, adiponectin levels and urine albumin excretion rate （UAER） are probably associated with inflammation and atherosclerosis. The aim of this study was to determine the three markers in coronary artery disease （CAD） subjects with different glucose tolerance status in a Chinese population and further explore the levels of the three markers in these subjects and the possible association of these markers with CAD risk factors and the severity of CAD as well. Methods A total of 242 subjects with angiographically documented CAD were recruited, and then assigned to three groups： the normal glucose tolerance （NGT） ＋ CAD group, including 100 CAD patients with NGT; the impaired glucose tolerance （IGT） ＋ CAD group, 40 CAD patients with IGT; the type 2 diabetes mellitus （T2DM） ＋ CAD group, 102 CAD patients with T2DM. Serum hs-CRP, adiponectin levels as well as UAER were measured in all subjects. Results Serum hs-CRP levels were increased in the T2DM ＋ CAD group compared with the NGT ＋ CAD group （4.71±2.59） vs （3.60±2.46） mg/L, P=0.037. Serum adiponectin levels were gradually decreased from the NGT ＋ CAD to IGT ＋ CAD to T2DM ＋ CAD groups, （5.99±1.84）, （5.82±1.72） and （4.65±1.71） mg/L, P=0.002 and 0.040 for NGT ＋ CAD and IGT ＋ CAD groups vs T2DM ＋ CAD group, respectively. While the UAER was gradually increased from the NGT ＋ CAD to IGT ＋ CAD to T2DM ＋ CAD groups, （6.42±2.51）, （6.89±2.94） and （15.03±4.22） μg/min （P 〈0.001） for NGT ＋ CAD and IGT ＋ CAD groups vs T2DM ＋ CAD group. Multiple linear stepwise regression analysis showed that waist-hip ratio （WHR） and low density lipoprotein cholesterol （LDL-C） were the significant determinants of serum hs-CRP levels; triglyceride （TG）, high density lipoprotein cholesterol （HDL-C）, age, WHR, T2DM, 2-hour serum insulin （2hINS）, sex, and apolipoprotein B were the significant determinants of serum adiponecti     

血尿酸水平与2型糖尿病患者下肢动脉病变的相关性研究

目的:探讨血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉血管病变(LEAD)的相关性.方法:431例T2DM患者,根据SUA四分位数分为4组:Q1组,≤252μmol/L,108例;Q2组,253~323μmol/L,108例;Q3组,324~430μmol/L,107例;Q4组,≥431μmol/L,108例.采用动脉硬化检查装置/血压脉波检查装置测定踝肱指数(ABI).记录一般资料,检测生化指标,研究SUA水平与T2DM患者LEAD的相关性.结果:Q1组与Q2组间LEAD发生率差异无统计学意义(P>0.05);与Q1组比较,Q3组、Q4组LEAD发生率均显著升高(P<0.01).logistic回归分析显示,Q3组(OR:3.44,95%CI:1.90~6.20,P<0.01)、Q4组(OR:8.31,95%CI:4.50~15.35,P<0.01)LEAD发生率显著升高.结论:随着SUA水平升高,T2DM患者LEAD发生率增加;高SUA水平是T2DM患者LEAD的危险因素.     

2型糖尿病伴原发性高血压患者的胰岛素抵抗的研究

目的研究2型糖尿病伴原发性高血压(T2DM EH)患者的胰岛功能及胰岛素抵抗.方法应用BA-ELISA法测定96例正常糖耐量(NGT)、132例T2DM和148例T2DM EM三个实验组的血清真胰岛素(TI)水平,并计算出胰岛素敏感性指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(HomalIR)和β细胞功能指数(HBCI).结果IAI分别为-2.44±0.83,-3.46±0.99和-3.98±0.68;HBCI分别为4.23±0.18,2.39±0.11和2.41±0.14;HomalIR分别为-0.67±0.83,0.35±0.99和0.86±0.68.T2DM及T2DM EH组IAI、HBCI均低于NGT组,经协方差分析,差异具有非常显著性(P＜0.01),HomalIR明显高于NGT组,且差异具有非常显著性(P＜0.01).T2DM EH组IAI低于T2DM组,差异有显著性(P＜0.05),HomalIR高于T2DM组且差异有显著性(P＜0.05),T2DM、T2DM EH二组间HBCI差异无显著性(P＞0.05).结论2型糖尿病伴原发性高血压较单纯2型糖尿病胰岛素抵抗加重,胰岛素敏感性减低,而胰岛素β细胞分泌功能损害并无加重.     

2型糖尿病血清尿酸与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸（SUA）水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法：2011年8月～2012年6月内分泌科住院的157例T2DM患者,分为高血尿酸组（68例）及正常血尿酸组（89例）。记录患者身高、体重、腰围和臀围,测定空腹血糖（FBG）、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、空腹胰岛素（FINS）、IMT,并计算相应的体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：高血尿酸组BMI、WHR、FINS、HOMA—IR、LDL—C、TG、IMT较正常血尿酸组升高（P〈0．05）,而FBG、TC、HDL—C两组差异无显著性（P〉0．05）。结论：2型糖尿病高血尿酸组更易出现血脂异常、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的研究每日2次预混胰岛素治疗的Ⅱ型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合OAD(口服降糖药)治疗的有效性和安全性。方法 68例每日注射2次预混胰岛素(联合或不联合口服降糖药)血糖控制欠佳的Ⅱ型糖尿病患者换用每日注射一次甘精胰岛素联合OAD治疗,在治疗第0周及12周分别记录空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c(糖化血红蛋白)及胰岛素用量。结果治疗12周后空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c均较基线水平显著下降。低血糖事件共发生5例次。结论预混胰岛素治疗血糖控制欠佳的Ⅱ型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合OAD治疗能有效并安全的控制血糖。     

微量白蛋白尿在不同糖代谢异常人群中的患病率及危险因素分析

目的 比较糖耐量正常（NGT）、糖调节受损（IGR）、2型糖尿病（T2DM）三种不同糖代谢状态人群的微量白蛋白尿患病率,探讨微量白蛋白尿的危险因素。方法根据75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的结果,将1779例受检者分为：NGT组752例、IGR组505例、T2DM组522例。所有受检者以速率散射比浊法测定晨尿白蛋白,并以尿白蛋白／肌酐（ACR）表示尿白蛋白排泄率,ACR在30-300mg／g诊断为微量白蛋白尿。结果 （1）NGT组有35例诊断为微量白蛋白尿,患病率为4．7％;IGR组有31例,患病率6．1％;T2DM组有59例,患病率11．3％,显著高于NGT组和IGR组（P〈0．01）。（2）Logistic回归分析显示,微量白蛋白尿的独立危险因素为收缩压、OGTT2h血糖和甘油三酯。结论T2DM病人微量白蛋白尿的患病率显著升高。收缩压、餐后血糖及甘油三酯与微量白蛋白尿的出现密切相关。     

复方石斛合剂治疗2型糖尿病90例

目的 观察复方石斛合剂治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效. 方法 选取120例T2DM患者按空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平分层后,分为对照组30例,治疗组90例,对照组服西药加四君子汤,治疗组服西药加复方石斛合剂,2组疗程均为90 d,治疗前后检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(Fin...