增生性玻璃体视网膜病变增生膜中α-平滑肌肌动蛋白的表达

目的：观察PVR增生膜中α－平滑肌肌动蛋白（α-SMA)的表达,方法：用免疫组化染色法和免疫荧光法对14例视网部离伴PVR行玻切术时切除地增生膜（PRM）进行检查,结果：免疫组化染色法显示α－SMA在14例PRM中均有表达,位于胞质中,其分布与PRM的收缩方向一致,在200倍视野下,PRMC级膜中α－SMA阳性细胞比例为35／80,D级膜中αSMA阳性细胞比例为50／60,免疫荧光法结果与染色法相符,荧光定量分析,PRMC级膜中α－SMA阳性荧光总量12．31,D级膜中α－SMA阳性荧光总量20．09,约为C级膜的1．88倍（P＜0．01）,结论：α－SMA 在于PVR增生膜中,与病变程度和膜的收缩过程有关。     

增生性玻璃体视网膜病变增生膜中survivin基因的表达

目的：探讨凋亡抑制基因survivin在增生性玻璃体视网膜病变(PVR)增生膜中的表达．方法：玻璃体手术中取出的10例PVR患的增生膜，应用免疫组织化学方法(SABC法)检测增生膜中survivin基因的表达．结果：10例增生膜中，6例表达阳性．阳性染色位于膜上大部分细胞的胞质内及细胞外基质中。结论：Survivin基因的异常表达引起细胞的凋亡抑制，在PVR的发生中起一定作用。     

内皮素与平滑肌肌动蛋白在视网膜增殖膜中的表达

目的 讨论内皮素（ET）和α－平滑肌肌动蛋白（α－SMA）在增生性玻璃体视网膜病变（PVR）增生膜中的表达。方法 手术切取14例PVR患者的增生器，以ET－1抗体和α－SMA抗体用免疫组织化学方法检测ET－1和α－SMA在增生膜的分布。结果 ET－1分布于增生膜中的部分细胞质和核中，以及细胞外基质中，并在膜表面染色加深，膜边缘的细胞核呈深梁的梭形和长条形。而α－SMA表达在膜的中央和边缘部，主要表面在细胞中，阳性细胞与膜的方向平行。结论 ET和α－SMA在增生膜细胞中表达，增生膜细胞可能合成并分泌内皮素至细胞外基质中，作用于α－SMA表达的细胞使其收缩。     

视网膜增生膜结缔组织生长因子mRNA的表达

目的：观察结缔组织生长因子(connective tissue growth factor，CTGF)mRNA在增生性玻璃体视网膜病变(PVR)增生膜(periretinal membranes，PRM)中的表达，探讨其临床意义。方法：采用原位杂交方法，对玻璃体切割手术获得的12例PVR增生膜进行CTGF mRNA的检测。结果：染色阳性9例，其中弱阳性( )1例，阳性( )3例，强阳性( )5例，阳性率为72％；阳性细胞多是一类胞体为长圆形或多角型，胞核呈圆形或卵圆形，胞质丰富的上皮样细胞；也有少数阳性细胞呈梭形、胞体较大的成纤维细胞样细胞。结论：PVR形成过程中视网膜色素上皮细胞(RPE)、成纤维细胞在TGF-β等生长因子的刺激下，CTGF mRNA表达显上调，表明CT-GF参与了PRM的形成和发展。     

增生性玻璃体视网膜病变组织中的T淋巴细胞与HLA-DR抗原

目的：研究免疫介导过程在增生性玻璃体视网膜病变（PVP）发生中的作用，方法：应用特异性单克隆抗体和免疫组织化学染色的方法对视网膜玻璃体手术取材标本，包括PVRB级玻璃体手术集取物以及PVR，C，D级增生膜进行观察，检测其中，CD3，CD4，CD8和HLA－DR的表达情况，结果：7例PVRB级的标本中，6例（85．7％）有CD8阳性细胞，2例（28．5％）同时有CD4阳性细胞，未发现CD8阳性细胞，2例（28．5％）有HLA－DR阳性表达细胞存在，10例（71．4％）有CD4阳性表达细胞，5例（35．7％）有CD8阳性表在,9例（64．3％）有HLA－DR阳性表达，结论，PVR病变组织臁增生膜有T淋巴细胞的存在，提示有T与PVR的病变过程，及自身免疫反应的可能。     

粘附分子CD44v6在增生性视网膜前膜中的表达

目的 观察增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的视网膜前膜（ERM）中粘附分子CIM4v6的表达。方法 用免疫组织化学方法检测了41例41只PVR患眼行玻璃体切割术时剥离的ERM的CD44v6表达。其中PVR—C级膜24例，D级膜17例。结果 CD44v6在29例ERM中有阳性表达，阳性表达率71％；PVR-C级膜和D级膜中阳性表达率分别为63％和82％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 在PVR的ERM中可表达CD44v6，提示粘附分子在PVR的发生发展中起一定作用。     

增生性玻璃体视网膜病变组织中的单核细胞趋化因子-1的意义

目的：增生性玻璃体视网膜病变（PVR）是多种细胞和细胞因子参与的一种眼内创伤修复反应。单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）对巨噬细胞和淋巴细胞有特异趋化作用。本研究目的在于了解视网膜脱离后不同时期的组织中MCP-1的表达与巨噬细胞和淋巴细胞的关系。方法：选用视网膜手术取材标本,包括孔源性视网膜脱离的视网膜下液中的细胞成份,B级PVR玻璃体手术集取物以及PVR C/D的视网膜增殖膜,免疫组化法检测其中MCP-1,CD68和CD3表达状态。结果：视网膜下液中细胞成份MCP-1的表达均为阴性或弱阳性,B级PVR手术集取物以及增殖膜中,MCP-1表达阳性程度随PVR等级的升高而逐渐增高。CD68阳性细胞（巨噬细胞）与CD3阳性细胞（T-淋巴细胞）的比例随PVR病变程度的增加而降低。结论：MCP-1对视网膜脱离后的愈合过程和PVR增殖膜的形成有调节作用。     

Survivin 基因在增殖性玻璃体视网膜病变增殖膜中的表达

目的:观察Survivin基因在增殖性玻璃体视网膜病变增殖膜中的表达。方法:取已确诊为PVR并行玻璃体切除术患者的PVR增殖膜,标本于术后立即由贮液瓶取至无菌器皿冰温运回,取出增殖膜放入多聚甲醛固定,并常规乙醇脱水,二甲苯透明、浸蜡、包埋、制备5μm连续切片,将切片行常规H-E染色,采用Survivin多克隆抗体(抗人及抗兔)行免疫组织化学实验,检测Survivin基因在玻璃体和增殖膜中的表达。结果:Survivin基因在PVR增殖膜中呈阳性表达,且随着PVR临床分级的增高,免疫组织化学染色阳性细胞百分率逐渐升高。结论:认为PVR的形成是由于Survivin基因的异常表达促进了细胞增殖,阐明PVR的形成机制。     

HGF在增生性玻璃体视网膜病变增生膜中的表达

目的观察肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）在实验性增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy,PVR）增生膜中的表达。方法采用玻璃体腔内注入体外培养兔视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium,RPE）细胞法建立PVR动物模型,免疫组织化学法检测PVR增生膜中HGF的表达。结果 HGF在造模后7天已经有高表达,30天后达到高峰,60天时较30天表达略下降。结论 HGF在实验性PVR动物模型中高表达,提示HGF参与了PVR增生膜的形成。     

视网膜下液血管细胞黏附分子与增生性玻璃体视网膜病变的关系

目的：探讨血管细胞黏附分子（VCAM-1）与增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的关系.方法：收集伴增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的孔源性视网膜脱离（RRD）患者病例35例,其中PVR A级11例,PVR B级14例,C1级7例,C2级3例.病程≤5周24例,＞5周11例.视网膜下液取之于每例患者行视网膜脱离复位放液时,利用流式细胞仪测定视网膜下液中VCAM-1的水平.结果：PVR C级患者视网膜下液VCAM-1的表达高于PVR A级和PVR B级患者,差异有统计学意义（P〈0.05）.病程＞5周的患者视网膜下液VCAM-1的表达高于病程≤5周的患者,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：VCAM-1与PVR的分级和RRD的病程有密切关系.     

视网膜下液中结缔组织生长因子的含量与增生性玻璃体视网膜病变的关系

目的:探讨孔源性视网膜脱离患者视网膜下液(SRF)中结缔组织生长因子(CTGF)的含量与增生性玻璃体视网膜疾病(PVR)的关系。方法:采集38例孔源性视网膜脱离患者的视网膜下液,用ELISA试剂盒测定SRF中CTGF的含量,收集的视网膜下液按PVR的严重程度、病程长短、视网膜脱离范围及裂孔大小分组后进行统计学分析。结果:38例患者视网膜下液中均含有CTGF,伴PVR的患者SRF中CTGF的平均浓度比无PVR的患者高,随着PVR的加重SRF中CTGF的浓度增高,经比较差异均有统计学意义(P<0.01),CTGF的含量与病程的长短、视网膜脱离范围相关,与性别和视网膜裂孔的大小无关。结论:在PVR形成的过程中,视网膜下液中CTGF的含量随着PVR的严重程度而增加,这可能与其参与了细胞的迁移、增殖、膜收缩有关,它为将来PVR的治疗策略提供新的思路。     

干燥综合征患者唇腺导管上皮细胞趋化因子的表达

目的：了解趋化因子－－正常T细胞活化后表达和分泌的调节蛋白（RANTES）和巨噬细胞炎症蛋白1α（MIP－1α）在干燥综合征患者唇腺组织中的表达情况,并由此初步探讨二者在干燥综合征发病机制中的作用。方法：采用免疫组化法检测14例原发性干燥综合征（pSS)、7例继发性干燥综合征（aSS)和8例对照组（颌面部外伤和唇腺囊肿）患者唇腺组织中RANTES和MIP－1α的表达情况。结果：（1）RANTES在pSS及sSS组的表达阳性率分别为86％（12／14）和71％（10／14）,而对照组无表达（P＜0．01）;（2）MIP－1α在pSS及sSS的表达阳性比例分别为6／7和5／7,对照组为2／8（P＞0．05）;（3）RANTES和MIP－1α阳性表达部位均位于唇腺导管上皮细胞及部分浸润的淋巴细胞,呈胞浆表达,而在SS唇腺腺泡细胞无表达;（4）RANTES的阳性染色普遍较MIP－1α表达明显。结论：RANTES和MIP－1α在pSS和sSS患者唇腺组织的表达阳性率相似,主要表达部位为唇腺导管上皮细胞及部分浸润的淋巴细胞,推测其可能在介导淋巴细胞从血液循环系统向唇腺组织移行的过程中起重要作用。     

人增生性视网膜前膜中单核细胞趋化蛋白-1的表达

应用间接免疫荧光法,观察孔源性视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）、外伤性网脱合并ＰＶＲ和增生型糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）各４例病例的视网膜前膜中单核细胞趋化蛋白－１（ＭＣＰ－１）的表达。结果表明：３组病例视网膜前膜中均见有ＭＣＰ－１阳性细胞,其细胞大小、形态无明显差别。提示：ＭＣＰ－１存在于ＰＶＲ和ＰＤＲ的视网膜前膜中,并参与这两种病变的形成,表明ＰＶＲ和ＰＤＲ的发病机制与趋化细胞因子及局部免疫反应有一定的关系。