针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察经络辨证选穴针刺及平衡针灸结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将腰椎间盘突出症64例患者随机分为2组,治疗组32例采用经络辨证选穴针刺及平衡针灸结合麦肯基疗法,对照组32例采用推拿手法结合麦肯基疗法治疗;并应用下腰痛评价表进行评分。观察2组治疗前后评分及疗效比较。结果经2个疗程治疗后治疗组下腰痛评价评分(25.06±3.13)分;对照组下腰痛评价评分(22.69±4.01)分。2组比较有显著性差异(P0.05)。结论经络辨证选穴针刺及平衡针灸结合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于推拿手法结合麦肯基疗法。     

从经筋理论探讨腰椎间盘突出症的病因病机

腰椎间盘突出症属于中医学“腰痹”“腰腿痛”“筋伤”等范畴，是临床中的多发病、常见病。作为中医学基础理论中的1种，经筋理论对腰椎间盘突出症的临床治疗具有重要的指导意义。本文立足于经筋理论，认为经筋失衡是腰椎间盘突出症的核心病机，平衡经筋为本病的重要治疗方法。     

腰椎间盘突出症推拿手法治疗理论探讨

腰椎间盘突出症是临床上常见病与多发病。在腰椎间盘突出症非手术疗法中,推拿是一项重要的治疗方法。推拿具有温通经络、缓解肌肉痉挛、放松止痛等作用。推拿手法治疗腰椎间盘突出症安全、有效。于天源教授从事推拿的临床与教学20余年,在腰椎间盘突出症的治疗方面积累了许多宝贵的经验,并在此之上,总结出一整套治疗腰椎间盘突出症的理论方法,疗效显著。本方法以经络理论为基础,注重穴位配伍,点、线、面结合,扩大治疗范围,增强治疗效果。为推拿治疗腰椎间盘突出症提供一种思路。     

经筋理论与腰椎间盘突出症发病机理探析

腰椎间盘突出症是目前发病率很高的一类疾病，在以往的文献记载中，人到中年后，腰椎间盘都有不同程度的退变．并在一定的外力因素作用下，造成纤维环的破裂，形成、发展为膨出或突出。膨出或突出的髓核组织压迫、刺激神经根或脊髓，进而出现一系列腰、下肢等部位的不适、麻木、疼痛等症状，严重影响了人们的生活和工作，从中医经筋理论着手，阐述腰椎间盘突出症的发病机理，为全面深入了解腰椎间盘突出的形成过程提供了新的发展空间。为将我国传统医学中用于经筋病治疗的特色应用于腰椎间盘突出症的临床治疗，提供了坚实的理论基础。     

论经筋-脏腑相关

旨在论述经筋与脏腑的相关性,丰富经络学说理论。以古代文献记载与临床研究资料为依据,通过回顾经筋实质的生物学基础,从生理、病理角度阐述经筋与脏腑的内在联系。分析论证认为经筋与脏腑在生理功能与病理反应上存在密切相关,经筋-脏腑相关理论完善了经筋理论的临床应用,丰富了针灸临床的诊疗思路。     

壮医理筋手法结合经筋火针治疗腰椎间盘突出症患者80例疗效观察

目的观察壮医理筋手法结合经筋火针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法治疗组采用经筋结合火针疗法治疗,3 d治疗1次,6次为1疗程,两个疗程后评价疗效;对照组采用火针治疗,治法、疗程同前。运用McGill简化量表评分,测定患者疼痛分值,并比较两组疗效。结果治疗组的总有效率明显优于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.01);两组治疗前后McGill简化量表评分,腰痛评分都有所下降,治疗后两组比校差异有统计学意义(P<0.05)。结论理筋手法结合经筋火针治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效。     

经络辨证推拿治疗腰椎间盘突出症78例

目的:观察经络辨证推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将156例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法平均分为两组,治疗组在常规推拿基础上加经络辨证推拿治疗;对照组单纯采用常规推拿治疗方案.治疗3个疗程后比较两组临床疗效及主观症状记分、客观体征记分变化.结果:治疗后两组总体疗效比较有显著性差异(P<0.01);治疗后两组主观症状记分、客观体征记分相比有显著性差异(P<0.01).结论:在常规推拿基础上加经络辨证推拿治疗腰椎间盘突出症,与常规推拿治疗相比具有更好的临床疗效.     

“动筋针法”治疗腰椎间盘突出症1例

动筋针法为陈德成教授博采中医经络、经筋理论及现代医学运动、解剖学之所长,加之于临床多年实战经验的良工苦心之作。今以此法治疗腰椎间盘突出症1例,较之于传统针刺方法收效甚速,并以此进行讨论。     

壮医经筋疗法配合复合手法、干扰电治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察壮医经筋疗法配合复合手法、干扰电治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择200例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组各100例。对照组予复合手法、干扰电治疗;治疗组在对照组基础上予壮医经筋疗法。两组均治疗1疗程(10 d),记录两组腰痛评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)、综合疗效评分并统计两组治疗总有效率。结果治疗前,两组JOA评分、VAS评分、综合疗效评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组以上三项评分均较术前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,治疗组总有效率为94. 00%(94/100),高于对照组的84. 00%(84/100),两组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论壮医经筋疗法配合复合手法、干扰电治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

齐刺滞针经筋刺法治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的 探究齐刺滞针经筋刺法在缓解腰椎间盘突出症的疼痛及改善症状体征方面的效果。 方法 选取2014年8月—2018年8月在蚌埠医学院第二附属医院就诊的90例腰椎间盘突出症患者,采用抽签方法随机分为3组,每组30例,3组分别采用齐刺滞针经筋刺法,常规滞针经筋刺法,齐刺经筋刺法进行治疗。连续治疗2周后,采用视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科协会下腰痛评分法(Japanese orthopaedic association scores,JOA)比较3组患者的疼痛缓解情况和临床治疗效果。 结果 治疗结束后,VAS评分:齐刺滞针经筋刺法组为(0.30±0.60)分,常规滞针经筋刺法组为(1.43±0.82)分,齐刺经筋刺法组为(1.60±0.77)分,均低于治疗前(均P＜0.01),齐刺滞针经筋刺法组患者VAS评分明显低于其他2组(均P＜0.05);JOA评分:齐刺滞针经筋刺组为(27.73±2.24)分、常规滞针经筋刺法组为(23.33±3.37)分,齐刺经筋刺法组为(24.10±2.71)分,均高于治疗前(均P＜0.01),齐刺滞针经筋刺法组患者JOA评分明显高于其他2组(均P＜0.05);3组的临床控制率分别为90.0%、60.0%、60.0%,齐刺滞针经筋疗法的临床控制率明显高于其他2组(均P＜0.05)。 结论 齐刺滞针经筋刺法较传统针灸更能有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善患者的症状体征,提高临床控制率,提高患者生活质量。      

104例颈椎间盘突出症患者“六经证型”分布规律调查与机制探讨

目的:调查104例颈椎间盘突出症患者"六经证型"的分布规律。方法:从仲景六经理论出发,分析颈椎间盘突出症的六经证候特点,把符合纳入标准与排除标准的颈椎间盘突出症患者104例按照六经分型标准进行六经分类,同时对其进行临床分型。结果:104例患者中,三阳型(太阳型22例、少阳型58例,阳明型15例)为95例,占全部病例的91.35%,三阳型中以少阳型为主要,占全部病例的55.77%。而三阴病8例(太阴型1例,少阴型6例,厥阴型1例),占7.7%。太阳阳明合病1例。结论:颈椎间盘突出症六经分型以三阳病为主,以少阳病为最多见,三阴病较少;本病有着明显的六经证型的分布规律,适合六经理论辨证治疗,扩大了六经理论的主治范围。     

动气针法治疗中老年腰椎间盘突出症坐骨神经痛33例

目的?观察动气针法治疗中老年腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛临床疗效。方法?将65例符合纳入标准的患者随机分为动气针法组33例和电针组32例。动气针法组选取董氏奇穴灵骨、大白,采用动气针法,每隔5?min行针1 次,留针30?min 。电针组选取阿是穴、腰夹脊、大肠俞、环跳为主穴,根据经络和脏腑辨证选取相应配穴,进针得气后连接电针仪,选择疏密波,频率50/100?Hz,留针30?min。2组均每日治疗1次,5次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察腰腿痛临床疗效及腿痛/腰痛视觉模拟(VAS)评分、Roland-Morris腰痛失能问卷（RDQ）评分。结果?动气针法组总有效率90.90%,电针组为84.38%,动气针法组总体疗效优于电针组（P＜0.05）。动气针法组在VAS评分及RDQ评分改善方面优于电针组（P＜0.05）。结论?动气针法治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛疗效明显,值得临床推广应用。      

中医治疗腰椎间盘突出症的经验及体会

以中医理论为指导,结合临床经验,从脏腑经络定位、主要证型、专症专药三方面探讨治疗腰椎间盘突出症的经验及体会。认为本病病位主要在肝、肾及相关经络,主要证型为气血瘀滞型、寒湿阻络型、肾气亏虚型,阐述运用活血祛瘀、散寒除湿、滋补肝肾方剂及相关药物治疗腰椎间盘突出症的体会。     

成人病毒性肺炎的中医证治与机制研究进展

中医药在防治病毒性肺炎的发生发展中具有一定优势,中医理论认为病毒性肺炎是因感受温热病邪而发病,与人体正气虚弱相关,病位主要在肺,涉及心、脾、肝等脏腑,虚实夹杂是其病性。临床多见风热犯肺、痰热阻肺证型,运用脏腑辨证、六经辨证、三焦辨证及卫气营血辨证理论进行辨证施治。中医药主要从抑制炎症反应、调节免疫功能、降低病毒复制转导等方面发挥防治作用。     

特殊类型椎间盘突出症临床特点及护理

目的探索胸椎间盘突出、腰椎极外侧椎间盘突出及硬脊膜内椎间盘突出的临床特点及护理.方法自患者入院开始针对其临床特点进行有计划的心理护理、术前准备与术后护理.结果胸椎椎间盘突出,具有明显的椎体束征与肋间神经受压症状,腰椎极外侧椎间盘突出,以坐骨神经放射痛为主,腰痛轻微、抬腿试验可以阴性,可有上位或下位神经根受压定位体征;硬膜内椎间盘突出,表现强迫体位,呈现大小便异常.经进行围手术期相应的护理,本组病例无并发症发生.结论分析特殊类型椎间盘突出的特点,采取针对性的护理措施可以有效地预防并发症的发生.     

腰痛型腰椎间盘突出症的诊断与鉴别

腰椎间盘突出症是坐骨神经痛的常见原因。腰痛型腰椎间盘突出症临床症状体征不典型，极易造成诊治失误，并使理论研究与学术交流产生混乱。该文在相关研究的基础上，对该特殊类型患者的临床诊断与鉴别提出了可供参考的思路与方法。     

椎间盘突出症与椎间不稳310例治疗效果分析

目的探讨椎间不稳与腰椎间盘突出的发生、发展及对手术或保守治疗的影响和作用。方法310例病例分为手术组和保守治疗组，手术治疗69例，采用开窗摘除突出的椎间盘。有滑脱者进行椎间植骨融合；保守治疗136例，采用床头牵引，每天牵引2～4小时，尽量卧床休息，下床活动时腰围固定，治疗时间4～8周。结果手术组50例术后得到随访，随访时间平均27（6～60）个月，2例有腰痛和下肢疼痛，较术前减轻，1例会阴部感觉减退，优良率94％。保守治疗组110侧得到随访，平均随访时间24（6～72）个月。89例症状消失和明显好转，优良率为81％。结论椎间不稳对椎间盘突出的发生及发展有很重要的影响，治疗时也不能忽视。重视腰部稳定，对手术和保守治疗都很重要。     

六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会

以6个典型病案为例，介绍通过六经辨证组方用药，并配合针灸、整骨等方法治疗腰椎间盘突出症，有较好的疗效。方证辨证、药证辨证是基本治则，并参以腹诊有助诊疗。     

白细胞介素-6与腰椎间盘突出症

椎间盘突出所致的腰腿痛在临床上是一个常见病、多发病。研究表明，白细胞介素—6(IL—6)在突出的椎间盘组织及周围组织中有较高的表达活性，且与其他细胞因子和化学介质有密切关系，可能在椎间盘突出症发病机制中起一定的作用。