肝硬化患者的胃液体排空障碍

目的 :了解肝硬化与胃液体排空障碍的关系。方法 :采用实时超声胃窦面积法测定了 2 6例肝硬化患者和 14例健康人的胃液体排空 ,同时用放射免疫法检测了空腹血胃动素和胃泌素水平。结果 :肝硬化组胃液体半排空时间(GET1/ 2 )为 (34.5 3± 8.2 3) m in,较正常对照组 (2 8.0 6± 4.11) min明显延迟 (P<0 .0 1) ,表明肝硬化患者存在明显的胃液体排空障碍。肝硬化患者 GET1/ 2与上消化道症状积分呈正相关 (r=0 .42 6 ,P<0 .0 5 ) ,表明肝硬化患者的胃动力障碍是引起上消化道症状的重要原因 ;肝硬化患者 GET1/ 2与肝功能受损程度呈正相关 (r=0 .491,P<0 .0 5 ) ;肝硬化组血浆胃动素浓度为 (4 18.5 4± 5 4.6 3) ng/ L,血清胃泌素浓度为 (87.73± 2 4.37) ng/ L,均较正常对照组增高 (P均 <0 .0 1)。结论 :肝硬化患者胃液体排空障碍可能与肝功能受损、胃肠激素代谢异常有关。     

糖尿病性腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素和生长抑素的变化及其临床意义

目的　研究糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素水平的变化及其临床意义。方法　　应用放射免疫法测定 78例糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素水平 ,2 2例年龄性别相匹配的健康志愿者作为正常对照。结果　糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素较正常对照组相比有明显升高 (P <0 .0 5 ) ;血浆生长抑素与正常对照组相比有明显降低 (P <0 .0 5 ) ;空腹血糖与血清胃泌素、血浆胃动素水平呈直线正相关 (P均 <0 .0 5 ) ,与血浆生长抑素呈直线负相关 (P <0 .0 5 ) ;血清胃泌素、血浆胃动素随着病程的延长略有升高趋势 ,生长抑素随着病程的延长略有下降趋势 ,但统计学分析差异无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;血清胃泌素、血浆胃动素水平升高与生长抑素水平降低呈直线负相关 (P <0 .0 5 )。结论　糖尿病性腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素水平升高 ,生长抑素水平降低 ,可能与高血糖时可使生长抑素分泌减少 ,从而减弱了生长抑素对胃泌素、胃动素分泌的抑制作用以及糖尿病植物神经功能病变等因素有关     

兔体外循环对胃泌素及其受体的影响

目的　研究体外循环 (CPB)过程中胃泌素及胃泌素受体的释放对胃液 p H值的影响 .方法　采用兔 CPB模型 ,分别测定 CPB过程中胃液的 p H值 ,胃液及血清中胃泌素质量浓度 ,并通过原位杂交的方法检测胃泌素受体 m RNA在胃肠道粘膜中的表达 .结果　 CPB过程中胃液的 p H值 (2 .2 1±0 .2 2 )与血液的 p H值 (7.40± 0 .15 )呈明显相关性 (P<0 .0 1) ,而且胃液的 p H值随 CPB时间增加 ,CPB组 (2 .2 1±0 .2 2 )较对照组明显降低 (5 .30± 0 .17,P<0 .0 1) .胃液及血清中胃泌素质量浓度随体外循环时间延长较对照组明显增高 .胃泌素受体 m RNA的表达量 (0 .43± 0 .0 4) %随 CPB时间增加较对照组明显增加 (0 .2 7± 0 .0 8) % ,(P<0 .0 1) .结论　 CPB过程中随时间延长 ,胃液及血清中胃泌素浓度增高 ,胃液 p H值降低及胃泌素受体 m RNA的表达量增高使胃粘膜处于高酸环境中 ,是 CPB术后发生胃肠道并发症的潜在的危险因素     

茶碱对单个核细胞IL-12分泌的影响

目的 :了解茶碱在体外对人脐带血单个核细胞 (CBMC)分泌IL 12和IL 12p4 0的影响 ,以及健康人服用茶碱后全血中IL 12及IL 12p4 0水平的变化 ,了解茶碱是否可能在抗原呈递细胞水平上参与细胞免疫的调节。方法 :30份新生儿脐带血随机分为 3组 :对照组 ,IL 12抗体组 ,茶碱组 ,分离出单个核细胞体外培养。比较每组产生IL 12和IL 12p4 0量的差异。 12名健康人随机分为两组 ,一组不服药作对照 ,另一组口服舒弗美片 (2 0 0mg) ,取全血作体外培养 ,收集上清液测IL 12及IL 12p4 0的含量。结果 :加用无水茶碱组的脐带血单个核细胞产生IL 12及IL 12p4 0水平 [(2 8.36± 5 .86 )pg·ml- 1 ,(87.91± 33.84 )pg·ml- 1 ]比对照组 [(5 6 .86± 14 .2 2 )pg·ml- 1 ,(2 13.71± 81.78)pg·ml- 1 ]显著降低 (P <0 .0 1)。服用舒弗美片 (2 0 0mg)组IL 12及IL 12p4 0水平 [(19.34± 11.0 2 )pg·ml- 1 ,(92 .2 2± 12 .94 )pg·ml- 1 ]比对照组 [(32 .39± 15 .71)pg·ml- 1 ,(2 0 4 .5 3± 2 4 .70 )pg·ml- 1 ]显著降低 (P <0 .0 1)。结论 :茶碱对CBMC及健康人血液中IL 12的分泌有抑制作用 ,可能对原始CD4 + T细胞极化有潜在调控性作用     

儿童单纯性肥胖症和营养不良胃排空分析

目的 :探讨单纯性肥胖症与营养不良患儿胃动力学状态 .方法 :以牛奶作为胃液体试验餐 ,采用实时超声测定液体胃排空 .结果 :单纯性肥胖症、营养不良患儿及健康儿液体试验餐 12 0min后胃内残留率分别为 (7.4± 4 .0 ) % ,(2 3.4±5 .6 ) %和 (14 .2± 10 .5 ) % (单纯性肥胖症与营养不良患儿相比 ,P <0 .0 5 ) ;其 10 0 %胃排空所需时间分别为 (14 7± 2 8) ,(176± 18)和 (16 9± 4 7)min(营养不良患儿较肥胖患儿和正常对照胃排空时间明显延长P <0 .0 5 ) ;试餐后 6 0min各组胃体蠕动频率和胃窦收缩频率 (次·min-1)分别为 4 .2± 0 .6和 4 .6± 0 .6 ;2 .5± 0 .3和 2 .7± 0 .4及 3.8± 0 .6和 3.7± 0 .9.单纯性肥胖症空腹胃动素水平 (4 4 3± 83)ng·L-1明显高于营养不良患儿 (2 19± 6 6 )ng·L-1,P <0 .0 5 .结论 :单纯性肥胖儿胃液体排空明显加快 ;营养不良患儿胃液体排空延迟     

慢性阻塞性肺部疾病患者血浆内皮素变化的临床研究

目的　探讨内皮素在慢性阻塞性肺部疾病发病过程中的变化及其意义。方法　采用放免法测定 80例肺原性心脏病患者和 76例慢性支气管炎患者的血浆内皮素含量 ,同时进行动脉血气监测 ,并与健康人作对照。结果　①肺原性心脏病组血浆内皮素明显增高 ,其平均值为 (8 76± 0 71)pg·ml- 1,与慢性支气管炎组及对照组比较有明显差异 (4 90± 0 76pg·ml- 1,P <0 0 5;2 87± 0 95pg·ml- 1,P <0 0 0 1)。②血浆内皮素含量与PaO2 呈线性关系 ,而与PaCO2 无关。结论　内皮素增高可促进肺动脉高压形成 ,在肺原性心脏病的发生及发展中起重要作用 ,缺氧可能是致内皮素增高的重要原因。     

精浆中雌激素浓度与精子生成的关系

目的　探讨精浆中雌激素 (E2 )浓度与精子生成的关系及临床意义。方法　选择不育门诊中 64例男性患者精子密度 <2 0× 10 6 ·ml- 1 为少精症组 ,另选择 5 2例有生育史的健康男性精子密度≥ 2 0× 10 6 ·ml- 1 正常精子密度组 ,同时分析精子活动力和活率。应用磁分离酶联免疫分析法测定精浆中的E2 的浓度。结果　正常精子密度组精浆中E2 浓度 (2 0 .10± 2 .42 pg·ml- 1 )明显高于少精症组 (5 .62± 2 .65 pg·ml- 1 ) (P <0 .0 1) ,精浆中E2 浓度与精子密度 (r=0 .3 9,P <0 .0 1)、活动力 (r=0 .42 ,P <0 .0 1)呈正相关。结论　精浆中的E2 浓度的高低影响精子密度、活动力 ,可作为评价Sertoli细胞功能的指标之一     

B超下观察金察金龙汤对胃排空功能的作用

目的　评价超声检查观察金龙汤对促进胃排空功能的作用。方法　B超下观察 17例非溃疡性消化不良(NUD)患者 (观察组 )服用金龙汤 4周前后对胃排空时间的影响 ,并测定治疗前及疗程结束后血清胃泌素及血浆胃动素水平。同时设 12例正常对照组。结果　正常对照组胃液体半排空时间为 ( 19.16± 5 .3 0 )min ,观察组治疗前后胃液体半排空时间分别为 ( 4 3 .13± 8.46)min ,( 2 0 .83± 7.0 4)min ,治疗后胃排空时间明显缩短 (P <0 .0 1)。结论　B超下可明显观察到金龙汤具有显著的促进胃排空功能的作用。     

糖尿病胃轻瘫患者血浆胃泌素、胃动素、生长抑素分泌时相的初探

目的 探讨槠尿病胃轻瘫患者血浆胃泌素、胃动素、生长抑素分泌时相的特点。方法 测定糖尿病胃轻瘫组和止常对照组0min以及食用馒头餐后15、30、60、120、180min血糖、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS）浓度。结果 糖尿病胃轻罐组和正常对照组比较,各时相血糖,GAS、MOT浓度均大于正常刘照组,且存在显著性差异（P〈0.01）;胃轻瘫组0、15、30、60min的SS浓度均小于刘照组,仅0min存在显著性差异（P〈0．01）,120和180min大于对照缉,但无统计学意义。结论 胃轻瘫组餐后GAS、MOT、SS分泌峰值在60～120min之间,分泌峰延迟。     

功能性消化不良患者胃液体排空和胃适应性舒张功能异常

目的检测功能性消化不良(FD)患者的胃液体排空和近端胃适应性舒张功能,了解二者之间可能的关系.方法采用超声法测定15例健康自愿者和30例FD患者饮水500 ml后的胃体-底前后内径变化,以了解胃液体排空情况,用电子恒压器恒压梯度扩张法测定近端胃的最大舒张容积,以了解其适应性舒张功能.结果 FD患者胃液体半排空时间明显延迟(31.1±8.9 min vs 23.7±4.6 min,P＜0.01), FD患者近端胃最大舒张容积较正常人显著小(954.3±140.8 ml vs 1062.6±122.9 ml,P＜0.05),46.7%(14/30例)的FD患者存在近端胃适应性舒张功能障碍.近端胃最大舒张容积与胃液体半排空时间的相关性分析表明近端胃适应性舒张容积越小,胃液体半排空时间延迟越明显(r=-0.351,P＜0.05).结论 FD患者不仅存在胃液体排空延迟,而且还存在近端胃适应性舒张功能障碍,二者有一定相关性.     

十二指肠溃疡患者胃排空,血浆胃泌素及胃动素的变化

以双同位素标记试餐ＳＰＥＣＴ技术检测１７例活动性十二指肠溃疡（ＤＵ）患者和１７例健康志愿者的胃排空功能，并以放免法测定其空腹和餐后胃泌素（ＧＡＳ）和胃动素（ＭＯＴ）水平。结果显示：５８．８％患者固体食物的延迟相消失，起始排空较快，继后的排空变缓，液体和固体半排空均延迟，而食物胃内分布与对照组无异。ＤＵ患者ＧＡＳ并无过度释放，而空腹及餐后ＭＯＴ水平均高于对照组，但这与胃排空参数无显著相关性。这些结果提示活动性ＤＵ患者以食物胃排空延迟为主，ＭＯＴ水平的改变可能是胃排空延迟反馈调节的结果，但胃排空延迟并未导致ＧＡＳ过度释放。     

2型糖尿病患者的胃动力学变化及相关因素探讨

目的 探讨糖尿病胃动力学变化及其相关因素。方法 采用半流质核素胃排空试验对129例2型糖尿病患者的胃动力学进行研究,包括病程、血糖水平、HbAlc、血浆胰岛素、胃动素、胃泌素、胰升糖素、镁离子浓度及BMI等。结果 129例2型糖尿病患者中,胃排空延迟者占62．02％。而胃动力异常与病程、FPG、2h PPG、胰岛素、胃动素、HbAlc及体重指数均有密切关系。结论 糖尿病胃动力异常是诸多因素共同作用的结果,早期进行胃排空试验,可对本症早期诊断。     

甲亢患者治疗前后血浆胃动素和食道、胃液体食物排空功能的变化

本文对甲亢患者常规药物治疗前后和正常对照者血浆胃动素、血清甲状腺激素和食道、胃液体食物排空功能以及它们之间的相互关系进行研究。结果发现:甲亢患者治疗前胃动素水平增高,胃液体食物排空功能增强,治疗后均恢复正常。血浆胃动素水平与胃液体食物半排空时间之间关系不明显(r=-0.2833;P>0.05),与血清T_3水平之间呈正相关(r=0.4802,P<0.01),血清T_3水平与胃液体食物半排空时间之间呈负相关(r=-0.4586,P<0.01)。     

非营养性吸吮在早产儿胃食管返流中的临床应用

目的观察非营养性吸吮治疗早产儿胃食管返流的疗效，评估对胃食管返流早产儿血胃泌素、胃动素及胃排空的影响。方法将早产儿胃食管返流患儿145例随机分为治疗组（74例）和对照组（71例），两组均根据体重和出生日龄计算热卡，用同一种配方乳喂养，喂养不足的部分给予静脉营养补足，治疗组加用非营养性吸吮（NNS）。通过食管复方泛影葡胺（compound meglumine diatrizoate）造影，观察患儿7～14d后呕吐症状及食管复方泛影葡胺造影返流情况，记录胃残留率的变化，同时放免法测定血胃泌素、胃动素水平，实时超声测定胃排空。结果治疗组7d，14d胃残留发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；胃半排空时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；胃泌素水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组早产儿7d，14d胃动素水平无差异（P〉0．05）。结论NNS治疗早产儿胃食管返流疗效显著、安全、有效，可促进胃泌素分泌，加快胃排空，有利于早产儿生后胃肠功能的发育，值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者的胃动力学变化及相关因素探讨

目的　探讨糖尿病胃动力学变化及其相关因素。方法　采用半流质核素胃排空试验对 12 9例 2型糖尿病患者的胃动力学进行研究 ,包括病程、血糖水平、Hb Alc、血浆胰岛素、胃动素、胃泌素、胰升糖素、镁离子浓度及 BMI等。结果　 12 9例 2型糖尿病患者中 ,胃排空延迟者占 6 2 .0 2 %。而胃动力异常与病程、FPG、2 h PPG、胰岛素、胃动素、Hb Alc及体重指数均有密切关系。结论　糖尿病胃动力异常是诸多因素共同作用的结果 ,早期进行胃排空试验 ,可对本症早期诊断。     

甲状腺功能与胃肠运动及胃动素水平的关系

目的 探讨甲状腺功能与胃肠运动及胃动素水平的关系, 为临床应用提供依据.方法 选取2013年1月至2016年1月间四川省人民医院收治的60例甲状腺功能异常患者, 其中30例甲状腺功能亢进患者作为甲亢组、30例甲状腺功能减退患者作为甲减组, 30例健康体检者作为对照组;采用放射免疫法检测血清中胃动素水平, 同位素单光子辐射计算机断层显像技术检测患者胃液体半排时间、食管通过时间.结果 甲减组受试者食管通过时间明显高于甲亢组及对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 甲减组显著高于对照组 (P<0.04) ;甲亢组患者血清中胃动素水平显著高于对照组 (P<0.05) , 甲减组患者血清中胃动素水平显著低于对照组 (P<0.05) ;甲亢与胃动素水平呈正相关关系 (P<0.05) , 与食管通过时间及胃排空时间呈负相关关系 (P<0.05) .甲减与胃动素水平呈负相关关系 (P<0.05) , 与食管通过时间及胃排空时间呈正相关关系 (P<0.05) .结论 甲状腺功能亢进可导致胃肠道功能及胃动素水平升高, 甲状腺功能减退可导致胃肠道功能及胃动素水平下降.     

电针对糖尿病大鼠胃窦组织MTL、GAS调控作用研究

目的:观察电针对糖尿病大鼠胃排空及胃窦组织中胃动素(MTL)和胃泌素(Gas)的影响。方法:将24只糖尿病(DM)模型SD大鼠随机分为两组,即电针组和模型组,每组各12只;另以12只健康的SD大鼠为对照组。于DM模型复制后3个月进行血糖、胃排空、MTL及Gas的测定。结果:模型组与对照组相比较,胃排空功能显著降低(P<0.01);电针组与模型组相比较,胃排空均明显增强(P<0.01)。模型组大鼠胃窦组织中MTL及Gas含量显著降低,经治疗后电针组的含量显著升高(P<0.05)。结论:电针具有促进胃排空,升高模型大鼠胃窦组织中MTL和Gas含量的作用,激素含量的增加及其发挥的效应可能是其促胃动力作用机制之一。     

二金汤对实验性功能性消化不良大鼠胃排空和胃肠激素的影响

目的 :观察二金汤对大鼠胃排空和胃肠激素的影响 ,探讨其可能的作用机制。方法 :采用不规则进食加稀酸喂养制作大鼠功能性消化不良 (FD)模型 ,并随机分成大、小剂量二金汤、吗丁啉、生理盐水、模型组共 5组 ,连续给药 2 8d后 ,放免法检测血浆胃动素和血清胃泌素含量 ;以酚红法观察胃排空。结果 :与正常组相比 ,模型组胃排空和血浆胃动素含量显著降低 (P <0 .0 5 ) ;大剂量二金汤组与吗丁啉组比模型组显著升高 (P <0 .0 5 ) ;各组血清胃泌素含量无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :二金汤具有促进内源性胃动素释放和胃排空作用 ,可能是其治疗功能性消化不良的机制之一。     

血浆GLP-1水平对糖尿病胃轻瘫病人固体胃排空影响

目的 探讨糖尿病胃轻瘫(DGP)病人血浆胰高糖素样肽=1(GLP-1)水平对固体胃排空的影响.方法 应用放射性核素法对55例2型糖尿病病人及15例正常人(NC组)进行固体胃半排空时间(T1/2)测定.根据T1/2结果将糖尿病病人分为胃排空时间正常的DM组和胃排空延迟的DGP组.采用酶联免疫吸附法检测各组空腹及餐后30、...