EPO不同用药时机对早产儿贫血的疗效观察

目的 探讨促红细胞生成素(EPO)不同用药时机对早产儿贫血的临床疗效.方法 选取2019年1月至2019年12月本院新生儿科收治的120例贫血早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组40例.3组均予以对症支持治疗,A组出生后第2周予以EPO治疗,B组出生后第3周予以EPO治疗,C组不给予EPO治疗.比较3组治疗前后贫血指标、造血物质水平、输血率情况.结果 治疗前,3组血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、网织红细胞计数(Ret)、铁蛋白(SF)、叶酸、维生素B12水平比较差异无统计学意义;治疗后,3组Hb、HCT、Ret从高到低排序依次为A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组SF水平明显高于B组(P<0.05);治疗期间A组输血率为45.00％,B组为50.00％,C组为60.00％,组间比较差异无统计学意义.结论 出生后第2周即给予EPO治疗有利于降低早产儿贫血程度,临床应依据患儿与家属意愿合理应用.     

维生素C联合不同补铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效对比

目的探讨使用维生素C联合不同补铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血患者的有效性及安全性。方法选取2018年11月至2019年12月本院收治的妊娠期缺铁性贫血的80例患者,采用随机数表法分为A组与B组,各40例。A组采用维生素C联合右旋糖酐铁分散片治疗,B组采用维生素C联合蛋白琥珀酸铁治疗,比较两组临床疗效、血常规[红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞计数(Ret)]、铁代谢相关指标[血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)]及不良反应发生情况。结果 B组治疗总有效率高于A组(P<0.05)。治疗后,B组HCT、Hb、RBC、Ret、SF、SI水平均高于A组(P<0.05);B组不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论维生素C联合蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血患者效果显著,可改善患者血常规及铁代谢,且用药不良反应较少,安全性较高,具有临床应用价值。     

促红细胞生成素预防早产儿贫血的疗效评价

目的　观察人类基因重组促红细胞生成素 (EPO)预防早产儿贫血的效果。方法　对 4 3例早产儿按入院序号分成观察组 2 2例、对照组 2 1例 ,观察组于生后 1周予EPO 2 0 0IU kg- 1 d- 1 ,隔日 1次 ,每周 3次皮下注射 ,共 5周。两组均于生后 3周口服铁剂 (元素铁 5mg kg- 1 d- 1 ) ,动态监测静脉血红细胞 (RBC)、血红蛋白 (Hb)、网织红细胞 (Ret)、白细胞 (WBC)等变化。结果　观察组用药 1周后网织细胞开始升高 ,至用药结束始终高于对照组 (P <0 0 1) ,两组生后Hb均下降 ,但观察组程度轻于对照组 (P <0 0 1)。结论　早期应用EPO可降低早产儿贫血的发生率和减轻贫血程度 ,利于早产儿的生长发育。     

重组人促红素的不同起始使用时间与早产儿贫血程度的关系

目的观察重组人促红细胞生成素(rHu EPO)的不同起始应用时间与早产儿贫血程度的关系。方法将2004年7月至2006年11月收治的小早产儿(胎龄<34周,体重<1800g)41例随机分为早应用组(A组)(21例)和晚应用组(B组)(20例)。早应用组于生后7d内开始给rHu EPO 200 IU/(kg·次),皮下注射,隔日1次,每周3次,共3～6周;晚应用组于早产儿血红蛋白<140g/L时开始给rHu EPO 200 IU/(kg·次),皮下注射,隔日1次,每周3次,共3～6周。观察两组早产儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(Ret)的动态变化。结果两组早产儿生后Hb、Hct均逐渐下降,但早应用组下降明显小于晚应用组,经t检验,两组之间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。早应用组两周后Ret升高较晚用组明显,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。晚应用组有4例输血,早应用组无一例输血,经精确!2检验,差异有统计学意义(P=0.019)。结论早产儿在生后一周内血红蛋白正常时应用rHuEPO效果好,即早产儿早用rHuEPO对预防贫血有积极意义,出现贫血后再用可能意义不大。     

促红细胞生成素治疗早产儿贫血的临床观察

目的:探讨促红细胞生成素治疗早产儿贫血的临床疗效。方法:收治早产儿贫血患儿40例,随机分成对照组和观察组,每组20例。观察组于生后第7天给予促红细胞生成素(rhu-EPO)250IU/kg/次,3次/周,共4周。对照组自出生第1周起口服维生素E、元素铁、叶酸片,第4周肌肉注射维生素B12,共4周。结果:两组患儿治疗后1、2周外周血血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)、血细胞比容(HCT)的无显著性变化,两组比较差异无显著性(P>0.05),但在治疗后3、4周各指标观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:促红细胞生成素治疗早产儿贫血的临床疗效显著。     

多种维生素强化促红细胞生成素治疗早产儿贫血40例

目的:观察多种维生素对促红细胞生成素+铁剂改善早产儿贫血的强化作用.方法:将2006年7月～2008年12月收治的小早产儿(胎龄＜34周,体重＜2000g)40例,随机分为治疗组(A组,20例)和对照组(B组,20例).两组的胎龄、出生体重、并发症及喂养方式作分析比较有可比性.两组均使用人基因重组促红细胞生成素(Rh-Epo)250U/kg,皮下注射,隔日1次,3次/周,硫酸亚铁[3～5mg/(kg·日),生后1周使用],共3～6周,治疗组在此基础上加用叶酸[50μg/(kg·日)],维生素E[25IU/(kg·日)],维生素C(100mg/日),维生素B12[37μg/(kg·周)],共3～6周.观察两组早产儿血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC),平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白含量(MCHC)和血小板(BPC)的动态变化.结果:治疗组在HB、HCT、RBC与对照组相比,均有提高且差异有统计学意义(P＜0.01),MCV较对照组减小(P＜0.01),MCHC和BPC在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多种维生素能加强促红细胞生成素促进早产儿造血的功能     

纤体降脂Ⅰ号雌激素样作用部位筛选

目的:研究纤体降脂Ⅰ号不同提取部位对去卵巢大鼠血清雌二醇及子宫的影响,筛选其雌激素样作用部位。方法:采用系统溶剂提取法提取纤体降脂Ⅰ号,制备石油醚A、乙酸乙酯A、无水乙醇A、水提A、无水乙醇B、水提B,共6个提取部位。以去卵巢大鼠模型为研究对象,造模成功后灌胃相应药物(纤体降脂Ⅰ号组13.2 g·kg-1·d-1、石油醚A组0.12 g·kg-1·d-1、乙酸乙酯A组0.17 g·kg-1·d-1、无水乙醇A组0.12 g·kg-1·d-1、水提A组0.25 g·kg-1·d-1、无水乙醇B组0.33 g·kg-1·d-1、水提B组0.46 g·kg-1·d-1),连续13周。实验结束后测定大鼠血清雌二醇、子宫湿质量及子宫系数。结果:纤体降脂Ⅰ号组、石油醚A组及乙酸乙酯A组模型鼠血清雌二醇含量明显增加,与模型组比有显著性差异(P0.05);纤体降脂Ⅰ号组和石油醚A组模型鼠子宫湿质量明显增加,子宫系数显著提高,与模型组比有显著性差异(P0.05,P0.01);无水乙醇A、水提A、无水乙醇B、水提B组模型鼠血清雌二醇水平有升高的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:石油醚A能够显著提高模型鼠血清雌激素水平和子宫系数,可能是纤体降脂Ⅰ号主要的雌激素样作用部位;乙酸乙酯A能够提高模型鼠血清雌激素水平,但对子宫系数无影响,可能是纤体降脂Ⅰ号重要的雌激素样作用部位。     

川芎嗪对CVB3感染小鼠心肌细胞凋亡的影响

目的 探讨川芎嗪对病毒性心肌炎(VM)小鼠心肌细胞凋亡的影响.方法 将50只BALB/c小鼠随机分为A、B、C、D、E 5组,每组10只.A组腹腔注射生理盐水0.5 mL;B、C、D、E组均腹腔注射柯萨奇病毒B组(CVB 3)0.5 mL诱导小鼠,建立VM模型.1 d后,A、B组给予腹腔注射生理盐水10 mg·kg-1,1次·d-1,连用7 d;C、D、E组分别腹腔注射盐酸川芎嗪注射液5 mg·kg-1、10 mg·kg-1、15 mg·kg-1,1次·d-1,均连用7 d;9 d 后处死小鼠.采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡;光镜下观察心肌病理变化;免疫组织化学技术检测各组小鼠心肌细胞中Fas/FasL蛋白的表达.结果 心肌病理变化:A组无病变;心肌病变积分B组明显高于C、D、E组(均P＜0.01);细胞凋亡:与A组比较,B、C、D、E组细胞凋亡指数明显升高(P＜0.01或P＜0.05),与B组比较C、D、E组细胞凋亡指数明显降低(P＜0.01);Fas/FasL蛋白阳性染色指数:B、C、D、E组均显著高于A组(P＜0.01或P＜0.05),C、D、E组显著低于B组(P＜0.01).结论 川芎嗪可通过下调病毒性心肌炎小鼠心肌细胞Fas/FasL蛋白表达,减少心肌细胞凋亡和心肌损伤.     

蔗糖铁注射液治疗慢性肾功能衰竭患者肾性贫血的多中心临床研究

目的观察蔗糖铁注射液治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床疗效。方法选择维持性血液透析、腹膜透析慢性肾衰竭患者合并肾性贫血者各24例,随机分为四组：血透蔗糖铁治疗组（A组）、血透口服补铁对照组（B组）、腹透蔗糖铁治疗组（C组）与腹透口服补铁对照组（D组）,A组、C组应用蔗糖铁注射液静滴8周,B组、D组应用口服琥珀酸亚铁治疗8周,分别观察比较治疗前及用药后患者血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）的变化以及促红细胞生成素（EPO）用量。结果①四组患者在治疗前年龄、性别、贫血程度、血清铁指标及EPO用量具有较好的匹配;②四组患者治疗后Hb、Hct、Ret、SF、TSAT较治疗前均有升高（P〈0.05）,且静脉补铁二组治疗后患者Hb、Hct、Ret、SF、TSAT水平升高更明显,贫血伴随症状得到明显纠正,与口服补铁组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉注射蔗糖铁能有效改善慢性肾衰竭患者肾性贫血症状、提高铁利用率及EPO的治疗效果。     

ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠心肌损伤保护作用的实验研究

目的研究ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠心脏功能保护作用的机理。方法清洁级成年SD大鼠72只,随机分成3组:正常对照组(A组,共8只),20%中长链脂肪酸对照组(B组,共32只),10%ω-3多不饱和脂肪酸治疗组(C组,共32只)。采用大鼠30%TBSAⅢ度烫伤模型,A组大鼠经尾静脉注射生理盐水2 mL·kg-1·d-1,B组每天定时经尾静脉注射20%中长链脂肪乳,1 mL·kg-1·d-1,C组在相同时间点经尾静脉注射与B组等氮等热量的10%ω-3多不饱和脂肪酸(尤文),2 mL·kg-1·d-1。分别检测伤前(A组)以及伤后1 d、4 d、7 d、10 d四个时相点大鼠血清中TNF-α、肌钙蛋白I(cTnI)的水平,免疫组织化学染色法观察心肌组织中NF-κBp65的表达水平。结果 B、C两组大鼠血清TNF-α水平在伤后各时相点均显著高于A组(P0.05);C组血清TNF-α水平低于B组,在伤后4 d、7 d、10 d与B组相比较差异有统计学意义(P0.05)。免疫组化结果显示:与A组相比,B、C两组心肌组织NF-κBp65表达增强;与B组相比,C组心肌组织NF-κBp65表达减弱(P0.05)。B、C两组血清中cTnI水平在伤后各时相均显著高于A组(P0.05);在伤后1 d、4 d、7 d、10 d,C组cTnI水平明显低于B组(P0.05)。结论 NF-κBp参与了烧伤后由炎症所致的心肌细胞损伤过程;ω-3 PUFAs可能通过抑制NF-κB信号通路的激活,减少各种炎症介质的产生,进而对严重烧伤后大鼠心肌起到保护作用。     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

2004年邹城市中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费的饮食安全，更好地了解饮食业餐具消毒效果卫生状况，从而为进一步加强监督管理提供依据，于2004年4～7月对邹城市所属中小型饮食业进行餐具消毒效果检测，共检测876份，现将结果报告如下。     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

湛江市2007年登革热监测结果

目的分析湛江市2007年登革热监测结果,为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、布雷图指数、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料,用EPI2002软件统计分析。结果2007年湛江市暴发2起登革热疫情,发病205例,男97例,女108例;抗登革热病毒IgG阳性率低,伊蚊幼虫孳生密度高峰在9月份,低谷在6-8月份,阳性容器以永久性容器为主。结论湛江市有登革热流行的自然、社会环境条件,人群普遍对登革热易感,8-9月是发动爱国卫生运动,清除伊蚊孳生地,预防、控制登革热流行的适当时机。     

宁波市2004年疫苗损耗监测评估

为及时了解宁波市预防接种点的疫苗使用情况，科学地制定疫苗使用计划，我们于今年4-10月在镇海区开展常规接种疫苗（卡介苗BCG、脊灰三价糖丸TOPV、百白破三联疫苗DPT、麻疹减毒活疫苗MV）的损耗监测，现将监测结果评估如下。     

2004年海南省医疗机构消毒效果监测分析

目的 了解海南省医疗机构消毒工作质量，以防止医院感染。方法按《医院消毒技术规范》中《医院消毒与灭菌的效果监测》方法对医疗机构各科室的紫外线灯、高压蒸汽灭菌器、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、室内空气的消毒效果进行监测。结果紫外线灯合格率为91．07％高压蒸汽灭菌器合格率为95．98％物体表面及医护人员手细菌总数合格率为84．78％，室内空气细菌总数合格率为66．4％，使用中消毒液细菌总数合格率为95．07％。结论医院消毒质量合格率与各级医护人员认真落实工作的制度化、规范化、标准化有密切关系，应加强乡镇级卫生院和个体诊所的监测工作，提高消毒质量。     

儋州市2005年餐具消毒状况分析

为了防止经餐具引起疾病的传播，引起人们对餐具传播疾病的重视，了解《食品卫生法》颁布发几年以来，餐饮餐具的消毒状况，儋州市于2005年对239家大中型宾馆酒店、中小型排档、个体饮食店进行抽查分析。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。