不同剂量维生素E预防早产儿贫血的效果研究

目的 探讨不同剂量维生素E预防早产儿贫血的效果.方法 选择我院新生儿监护病房(NICU)2009年10月-2011年10月收治的早产儿60例为研究对象,按入院顺序分为A、B、C 3组,每组20例.A组给予常规配方奶喂养及部分静脉营养支持治疗;B组在A组基础上第3天起给予维生素E口服,2.5 mg·kg-1·d-1,连用4周;C组在A组基础上第3天起给予维生素E口服,15.0 mg·kg-1·d-1,连用4周.观察3组治疗前,治疗后第1周、第2周、第3周、第4周血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、网织红细胞计数(Ret);同时观察3组治疗前后血清维生素E水平.结果 治疗前与治疗后第1周3组早产儿Hct、Hb、RBC、Ret比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后第2周、第3周、第4周3组早产儿Hct、Hb、RBC、Ret比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且B组、C组Hct、Hb、RBC均高于A组,B、C组Ret均低于A组,而B、C组之间Hct、Hb、RBC、Ret比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组早产儿治疗前血清维生素E水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组早产儿治疗后血清维生素E水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且B组、C组血清维生素E水平高于A组(P＜0.05),C组血清维生素E水平高于B组(P＜0.05).结论 小剂量(2.5 mg·kg-1·d-1)维生素E治疗即可改善早产儿贫血症状,建议小剂量口服维生素E以预防早产儿贫血.     

重组人促红素的不同起始使用时间与早产儿贫血程度的关系

目的观察重组人促红细胞生成素(rHu EPO)的不同起始应用时间与早产儿贫血程度的关系。方法将2004年7月至2006年11月收治的小早产儿(胎龄<34周,体重<1800g)41例随机分为早应用组(A组)(21例)和晚应用组(B组)(20例)。早应用组于生后7d内开始给rHu EPO 200 IU/(kg·次),皮下注射,隔日1次,每周3次,共3～6周;晚应用组于早产儿血红蛋白<140g/L时开始给rHu EPO 200 IU/(kg·次),皮下注射,隔日1次,每周3次,共3～6周。观察两组早产儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(Ret)的动态变化。结果两组早产儿生后Hb、Hct均逐渐下降,但早应用组下降明显小于晚应用组,经t检验,两组之间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。早应用组两周后Ret升高较晚用组明显,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。晚应用组有4例输血,早应用组无一例输血,经精确!2检验,差异有统计学意义(P=0.019)。结论早产儿在生后一周内血红蛋白正常时应用rHuEPO效果好,即早产儿早用rHuEPO对预防贫血有积极意义,出现贫血后再用可能意义不大。     

生血宁片联合促红细胞生成素治疗早产儿贫血60例临床研究

[目的]观察生血宁片联合促红细胞生成素(EPO)治疗早产儿贫血的临床疗效.[方法]将临床诊断为贫血的早产儿(均为31+1～32+6周)60例随机分为治疗组及对照组各30例.治疗组给予生血宁联合EPO治疗.对照组仅给予EPO治疗.两组疗程均为4周.分别检测治疗前、治疗后第7、14、21、28天血常规血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、网织红细胞(Ret)等以及治疗前、治疗后第14、28天血清铁含量(SF)、总铁结合力(TIBC)等指标的变化.[结果]治疗组、对照组愈显率分别为96.7%、80.0%,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗第14、21、28天两组血常规各项指标均有显著改善,尤以治疗组(除第28天HCT外)改善程度明显(与对照组比较,P<0.05).而且两组治疗第14、28天ST显著升高,TIBC显著降低,治疗组改善程度显著优于对照组(P<0.05).两组输血发生率(治疗组为6.7%,对照组为27.0%)比较,治疗组显著低于对照组(P<0.05).[结论]生血宁联合EPO治疗早产儿贫血较单独应用EPO更有效,可以减少输血次数.     

不同方法治疗慢性肾功能衰竭患者贫血的疗效观察

目的 观察不同方法治疗慢性肾功能衰竭患者贫血的疗效.方法 56例纳入观察的患者随机分为A组(只血液透析治疗)18例,B组(血液透析后静脉补充促红细胞生成素)18例,C组(血液透析后静脉补充促红细胞生成素,同时口服铁剂)20例,三组患者均连续治疗8周,对比观察三组患者治疗前后的血Hb、HCT、SF、TSAT水平和临床疗效.结果 经统计分析,A组患者治疗前后的Hb、HCT、SF、TSAT水平变化没有差异,而B、C组的Hb、HCT、SF、TSAT水平与治疗前相比均有所升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);且C组增高幅度高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);C组患者经治疗后总有效率达到75.0%,疗效明显优于B组和A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者透析的同时接受促红细胞生成素和口服铁剂治疗能明显改善贫血症状,值得推广.     

维生素C联合不同补铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效对比

目的探讨使用维生素C联合不同补铁剂治疗妊娠期缺铁性贫血患者的有效性及安全性。方法选取2018年11月至2019年12月本院收治的妊娠期缺铁性贫血的80例患者,采用随机数表法分为A组与B组,各40例。A组采用维生素C联合右旋糖酐铁分散片治疗,B组采用维生素C联合蛋白琥珀酸铁治疗,比较两组临床疗效、血常规[红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞计数(Ret)]、铁代谢相关指标[血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)]及不良反应发生情况。结果 B组治疗总有效率高于A组(P<0.05)。治疗后,B组HCT、Hb、RBC、Ret、SF、SI水平均高于A组(P<0.05);B组不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论维生素C联合蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血患者效果显著,可改善患者血常规及铁代谢,且用药不良反应较少,安全性较高,具有临床应用价值。     

重组人类促红细胞生成素防治极低出生体重儿贫血的临床研究

目的 :评价国产重组人类促红细胞生成素 (rh EPO)防治极低出生体重儿 (VLBW)贫血的效果和安全性。方法 :30例 VL BW随机分为治疗组及对照组各 1 5例。治疗组用国产 rh EPO750 IU· kg-1·周 -1 ,每周分 3次皮下注射 ,共 6周 ;对照组未用 rh EPO治疗。两组 VLBW同时补充铁剂 ,根据输血指征必要时予红细胞输注。观察两组 VLBW的血液学参数、输血率及输血量、热卡摄入、体重增长等指标。结果 :治疗组用药后血清促红细胞生成素 (EPO)极显著高于对照组 (P<0 .0 1 ) ;治疗组血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、网织红细胞 (Ret)均极显著高于对照组 (P<0 0 1 ) ;治疗组的输血率较对照组明显减少 (P<0 .0 5) ;血清铁蛋白 (SF)水平在用药后治疗组极明显低于对照组 (P<0 .0 0 1 )。观察期间 ,治疗组的体重增长指标较对照组高 (P<0 .0 5)。结论 :国产 rh EPO能有效提高 VLBW的 Hb、 Hct、 Ret,减轻VLBW贫血 ,且用药安全 ,无明显副作用     

不同断脐时间对阴道分娩早产儿的影响

目的:探讨不同断脐时间对阴道分娩早产儿的影响.方法 :选择120例经阴道分娩的早产儿及产妇作为研究对象.将120例产妇按照随机数字表法分为A、B、C、D组,各30例.A组:产后10 s内立即断脐;B组:产后30 s断脐;C组:产后60 s断脐;D组:产后90 s断脐.收集各组产妇、新生儿基本资料,记录各组新生儿血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)值、贫血发生率、输血率、经皮胆红素高峰值、光疗时间、高胆红素血症发生率、颅内出血发生率.结果 :B、C、D组早产儿生后24 h Hb和HCT值均高于A组(P<0.01),B、C、D组比较差异无统计学意义(P>0.05).B、C、D组早产儿出生后1周Hb和HCT值均高于A组(P<0.01),且D组高于B、C组(P<0.01),B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05).B、C、D组早产儿贫血率、输血率均低于A组(P<0.05),B、C、D组之间差异均无统计学意义(P>0.05).4组早产儿之间经皮胆红素高峰值、光疗时间、高胆红素血症发生率、颅内出血发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 :对经阴道分娩的早产儿延迟断脐30~90 s,可以改善新生儿血供,降低贫血发生率和输血率,且并不增加胆红素升高风险和光疗的风险.如果条件允许,延迟结扎脐带90 s能更好地改善早产儿预后.     

促红细胞生成素治疗早产儿贫血的临床观察

目的:探讨促红细胞生成素治疗早产儿贫血的临床疗效。方法:收治早产儿贫血患儿40例,随机分成对照组和观察组,每组20例。观察组于生后第7天给予促红细胞生成素(rhu-EPO)250IU/kg/次,3次/周,共4周。对照组自出生第1周起口服维生素E、元素铁、叶酸片,第4周肌肉注射维生素B12,共4周。结果:两组患儿治疗后1、2周外周血血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)、血细胞比容(HCT)的无显著性变化,两组比较差异无显著性(P>0.05),但在治疗后3、4周各指标观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:促红细胞生成素治疗早产儿贫血的临床疗效显著。     

大剂量重组人促红细胞生成素对早产儿早期神经行为发育及贫血的影响

目的探讨大剂量重组人促红细胞生成素(EPO)对早产儿早期神经行为发育及贫血的影响。方法将2009年5月至2012年5月入住我院的60例早产儿随机分为对照组与观察组各30例,两组患儿均给予常规的治疗。同时于出生后1d、2d、3d分别经静脉给予EPO1000U/kg(实验组)和250U/kg(对照组)。比较两组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞计数(Ret)以及血清铁蛋白(SF)的动态变化,纠正胎龄40周时的新生儿神经行为测定(NBNA)评分,1、3个月时进行脑干诱发电位(ABR)检查,并比较两组患儿异常发生率。结果 (1)观察组Hb、Hct、Ret以及SF动态变化结果均明显优于对照组,且二者差异有显著统计学意义(P<0.01);(2)在纠正胎龄满40周时,对照组NBNA得分为(35.09±2.18)分,观察组NBNA得分为(38.52±1.69)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);1、3个月时ABR大剂量EPO组异常发生率明显低于普通剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量重组人促红细胞生成素对早产儿早期神经行为发育具有重要的促进作用,且比常规剂量重组人促红细胞生成素更能够有效地预防早产儿贫血。     

促红细胞生成素治疗早产儿贫血临床观察

目的探讨促红细胞生成素（erythropoitin,EPO）治疗早产儿贫血的临床效果。方法将84例早产儿（胎龄30-35周）按入院顺序随机分为对照组与观察组各42例,对照组采用常规治疗（每天口服铁剂5mg/kg,维生素C 25mg,维生素E 25mg）,观察组在常规治疗的基础上,自出生第7d给予促红细胞生成素（erythropoitin,EPO）,每次250IU/kg,皮下注射,隔日1次,每周3次,持续用药4周。治疗期间避免诊断性抽血或输血,所有新生儿均观察至出生第7周,检测并分析治疗前后血常规红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）及血红蛋白（Hb）等指标的变化。结果两组患儿治疗前、后RBC、HCT及Hb等指标均有不同程度的上升,其中对照组上升不明显,与治疗前相比无统计学意义（P〉0.05）;治疗组4周治疗后RBC、HCT、Hb指标较治疗前明显上升,治疗前、后相比较有显著性差异（P〈0.05）,且观察组治疗后各项指标检测结果与对照组相比较,具有显著性差异（P〈0.05）。结论 EPO治疗早产儿贫血效果显著,安全性较好,值得临床推广。     

完全胃肠外营养治疗的护理

目的：探索完全胃肠外营养治疗的护理。方法：通过复习献,综述国内外部份护理工作对完全胃肠外营养治疗的护理经验。结果：完全胃肠外营养治疗不当可给患带来不必要的损害,甚至危及患生命,产生原因主要来自操作技术及护不当。结论：为使TPN支持顺利进行,减少或避免并发症的发生,要求熟练掌握配制技术,做好导管护理,在输液过程中观察病人的反应,监测有关指标,掌握滴注速度等。     

针灸治疗抑郁症机理的研究

通过整理、分析、归纳近几年有关针灸治疗抑郁症机理方面的文献,提示针灸治疗抑郁症机理包括影响行为学、调节神经内分泌、保护受损的海马神经、通过调节细胞因子含量增强免疫功能、调整中枢神经递质的含量及增加受体结合位点等方面。然亦发现针灸治疗抑郁症的机理还存在许多不足,是亟待深入探索的问题。     

印堂穴和前额贴敷法治疗失眠症的疗效观察

目的应用睡眠贴对慢性失眠者进行印堂穴和前额持续贴敷治疗并观察其效果。方法按照随机和自愿原则,选择350例长期失眠的病人作为治疗组,在没有应用镇静催眠药或停用镇静催眠药3天的前提下,每晚应用睡眠贴对印堂穴和前额进行贴敷治疗20天,按照优、良、中、差四个等级对病人的睡眠效果和伴随症状的缓解情况进行评价,并统计起效的天次和不良反应。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）,显效时间以第7天为多（Mode=7）,治疗组失眠的伴随症状明显改善（P〈0.05）,且无明显副作用。结论应用睡眠贴对印堂穴和前额持续贴敷是治疗失眠症的一种有效并安全的方法。     

奥亭止咳露治疗咳嗽疗效观察

目的评价奥亭止咳露治疗咳嗽临床疗效。方法选取106例咳嗽患者，采用随机开放对照试验，试验组53例，对照组53例，试验组用奥亭止咳露10ml，每日3次口服，对照组用复方愈创木酚磺酸钾口服液10ml。每日3次口服，连用3-7d。结果试验组和对照组综合疗效有效率分别为96．2％和75．5％，两组疗效差异有显著性，不良反应发生率低。结论奥亭止咳露是安全有效的镇咳祛痰药。     

铝与人体健康的研究进展

铝并非机体所必需的微量元素,人体长期接触或饮食中铝摄入过量会产生毒性作用,本文拟从人体铝的来源及铝对人体健康的危害进行综述.     

居民社区护理需求状况调查

目的：为了解城市居民对社区护理了解程度、需求情况及其影响因素，以问卷的方式随机调查277户居民，结果显示60．8％的居民对社区护理不了解；居民对定期体检、定期家访、健康教育等护理方式需求率较高；家庭中有慢性病病人、老年人者对社区护理的需求程度高，提示应大力加强对社区护理的宣传，针对居民的需求调整社区护理的工作重点。     

针灸对排尿功能调节作用的研究进展

人体的排尿是极为复杂的过程,正常控尿需膀胱、尿道功能完好及二者协调。以尿频、尿急、尿失禁等为主要症状的排尿障碍性疾病是临床常见病、多发病,严重影响患者生活质量。现代医学至今尚无排尿障碍的有效疗法。但国内外大量的临床资料表明,中医针灸对排尿功能有良好的调节作用,已成为研究热点。本文对近年来针灸调节排尿功能的临床观察及其作用机制等研究进展作一简要综述。     

妇科消炎片对大鼠输卵管炎性阻塞影响的实验研究

目的 探讨妇科消炎片治疗输卵管炎性阻塞的作用机理。方法 将15％苯酚糊剂注入大鼠输卵管内，建立输卵管炎性阻塞模型，观察妇科消炎片对输卵管炎性阻塞大鼠组织学和血液流变学的影响，并以妇炎康作对照。结果 治疗30d后，治疗组输卵管通畅率、积液率、炎症程度及血液流变学与模型组比较有非常显著性差异(P＜0．01)，其疗效与妇炎康相当。结论 妇科消炎片能改善微循环，抑制炎症，减少炎症渗出，促进受损组织修复，从而达到治疗输卵管炎性阻塞，改善恢复其生理功能的目的。     

升阳十一味丸对bax表达的相关研究

目的:探讨升阳十一味丸治疗肿瘤的分子机制。方法:用升阳十一味丸治疗肿瘤鼠,以免疫组化方法测定bax的表达情况。结果:与阴性对照组相比,治疗组bax表达上调,有显著性差异(P<0.05)。结论:该药有抑制肿瘤的作用。