肿瘤术后胃瘫综合征行中医治疗的临床观察

目的:探讨中医治疗肿瘤术后胃瘫综合征的临床疗效.方法:选取我院收治的肿瘤术后胃瘫综合征患者30例,病患收治时间在2014年7月至2015年12月间,将病患随机分为两组,每组各有病患15例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用采用中医治疗,比较两组患者的治疗效果与治疗满意度.结果:①观察组治疗有效率为93.33,％,对照组治疗有效率为73.33％,对比有统计学意义(P＜0.05).②观察组满意度为93.33％,对照组满意度为73.33％,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:肿瘤术后胃瘫综合征患者通过采用中医治疗,有利于改善患者病情,提高患者的治疗满意度,值得临床推广应用.     

HIV抗体快速检测法在急诊与社区卫生服务中心的应用评估分析

目的评估HIV抗体快速检测法(rapid test,RT)在急诊和社区卫生服务中心的应用价值,为合理选择HIV抗体检测方法提供依据。方法采用金标快速法和第四代酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)对5 410例患者进行平行初筛检测,2种方法均阳性或一阴一阳进行确证试验,并对检测结果作分析和评估。结果5 410份样本中,HIV抗体阴性5 331例,阳性79例,其中5例不确定经随访后均转为阳性,阳性率为1.46%;RT的敏感度和特异度分别为97.47%和98.93%,ELISA的敏感度和特异度分别为100.00%和99.46%。结论 HIV抗体快速法具有操作简单、结果报告快速等优点,满足了自愿检测、性病门诊和妇产科等就诊者对HIV抗体检测的需求,也被广泛应用于急诊术前、侵入性检查治疗,输血前的HIV抗体检测,但建议选择窗口期短的抗原抗体诊断试剂,以减少窗口期的漏检。     

"五阳已布,疏涤五脏"思想在肿瘤治疗中的运用

根据《黄帝内经》"五阳已布,疏涤五脏"的思想,认为五脏阳虚、瘀滞不通是肿瘤发病的重要因素.在肿瘤患者的中医临床治疗中,运用开胃进食汤加减温补五脏阳气,开鬼门、洁净府,通利三焦、六腑,疏涤以使五脏安和.调理肿瘤患者体质,可使肿瘤得到控制,提高患者生活质量,并延长其生存期.     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的：探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除的安全性和可行性。方法：回顾对比分析笔者所在医院42例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术及42例单纯性剖宫产术患者的临床资料。结果：研究组和对照组比较,手术时间、术中出血量、术后病率及住院时间等方面差异无统计学意义。结论：对于有经验的产科医生,剖宫产术同时选择性行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

2016年浙江省湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒感染状况及其基因型别特征

目的 调查浙江省湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒的感染状况、基因型别及其动态变化趋势。方法 于2016年采集湖州市食源性疾病主动监测哨点医院的急性胃肠炎病例粪便标本。采用特异性引物探针,应用real-time RT-PCR对标本进行诺如病毒核酸检测。同时对阳性标本衣壳蛋白基因片段进行扩增和测序,结合在线分型工具和序列系统进化分析诺如病毒基因型别。结果 501份急性胃肠炎患者粪便标本检出诺如病毒阳性101份,阳性率20.16%,以GⅡ基因组为主（86.14%）;男性检出率为20.75%（50/241）,女性检出率为19.54%（51/260）,差异无统计学意义。不同年龄段病例均检出诺如病毒,5岁儿童检出率最高。诺如病毒感染全年均有发生,但6-9月呈低流行状态。2016年湖州市流行的诺如病毒基因型别多样,包括GⅡ.17、GⅡ.4 Sydney_2012、GⅡ.3、GⅡ.13、GⅠ.6、GⅡ.2、GⅡ.6、GⅠ.7共8种基因型别。GⅡ.17和GⅡ.4 Sydney_2012呈月份交替流行。结论 湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒基因型别多样,且呈交替流行现象,应进一步加强监测各型别诺如病毒在本地的流行范围及型别分布变化情况。     

检测实验室信息管理系统建设中存在的问题及对策探讨

实验室信息管理系统(LIMS)在检测实验室应用广泛.LIMS对管理实验室日常业务和提高检测数据质量有着举足轻重的作用,但在LIMS项目实施过程中还存在一定问题.根据疾病预防控制机构LIMS建设的现状调查,对建设中的问题进行分析,并从合理定位分阶段实施、正确设计二次开发方案,加强人员培训明确职责和定期评审不断改进等方面论述了提高LIMS成功建设的方法和途径.     

重症医学科护理安全不良事件的原因分析及对策

目的探讨重症医学科护理安全不良事件发生的原因,并针对具体原因提出对策。方法回顾性分析我院重症医学科2011年3月至2013年3月发生的130例护理安全不良事件,分析其发生的原因。结果在重症医学科护理安全不良事件中,药物相关的不良事件所占的比例最大（66．15％）,其次为意外伤害导致的护理不良事件,占14．62％;护理不良事件中护士作为主要责任人所占的比重最大（53．85％）,其次是主管护师（21．53％）;护理不良事件责任人工作年限〈3年所占比重最大（57．69％）,其次为3～5年者（29．23％）;护理不良事件发生的时间中,17：00～24：00段发生不良事件所占的比重较大（34．62％）,其次为8：00～12：00时间段的,比例为22．31％。结论为有效预防护理不良事件的发生,重症医学科应提高科室安全等级,采取措施减少用药错误,强化护士的专业技能和实际操作能力等。     

2008年湖州市肠道病毒71型和COXA16型的监测分析

目的:了解湖州市肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染提供依据。方法:采用荧光定量RT-PCR和RT-PCR方法,对湖州市101例疑似肠道病毒感染者的疱疹液、咽拭子及粪便标本进行肠道病毒通用核酸、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16的核酸检测。结果:肠道病毒通用核酸阳性87例,阳性率为86.14%(87/101)。其中EV71阳性20例,阳性率为19.80%(20/101);Cox A16阳性1例,阳性率为0.99%(1/101),二者均阴性14例。男女发病率分别为18.46%(12/65)和25.0%(9/36)。疱疹液中EV71检出率24.32%(9/37),Cox A l6检出率2.70%(1/37);咽拭子中EV71检出率18.96%(11/58),Cox A l6未检出;粪便标本中EV71和Cox A l6均未检出。结论:EV71是引起湖州市儿童手足口病的主要病原体,Ev71和Cox A16的发病率无性别差异,疱疹液、咽拭子标本中EV71及Cox A16的检出率明显高于粪便标本,要加强对Ev71和Cox A16的鉴别诊断,有利于提出更好的预防和控制措施。     

霍乱弧菌CT毒素环介导等温扩增技术快速检测方法的建立

目的将一种新颖的核酸扩增技术——环介导等温扩增技术(LAMP)应用于霍乱弧菌毒素基因ctxA的快速检测。方法针对霍乱弧菌毒素基因ctxA设计6条特异性引物(两条内引物、两条外引物和两条环引物)进行LAMP扩增,对扩增反应进行优化。并考核方法的敏感性和特异性。结果最佳反应时间为60 min,反应温度为65℃。对8种相关肠道细菌进行LAMP扩增,仅含毒素基因ctxA的霍乱弧菌得到阳性扩增结果,证明引物具有很高的特异性。霍乱弧菌基因组DNA和纯培养物的检测灵敏度分别约为68 fg和42 cfu/ml。对模拟样品进行直接检测,检测限为72 cfu/g。结论该方法检测霍乱弧菌毒素基因ctxA特异性强、灵敏度高,并且操作简便、检测成本低,1 h即可完成,适合基层检验部门使用。